La evidencia científica demuestra que cuando la farmacia presta servicios estructurados, su impacto clínico, social y económico es medible relevante y reproducible. De hecho, gracias a un correcto uso de la red comunitaria, un país como España puede llegar a controlar mejor a sus pacientes crónicos, aspirar a una mayor adherencia, prevención y detección precoz e incluso mejorar la calidad de vida de los ciudadanos.

Aunque no solo hay que tener en cuenta la repercusión social y clínica. Sin duda, se deben analizar los beneficios económicos que genera la farmacia comunitaria. Una realidad que reflejan los datos recopilados en la primera edición del Informe Infarma, presentado en el Encuentro Europeo de Farmacia, que se celebrará los días 24, 25 y 26 de marzo en Ifema. Según el documento, “la provisión sistemática de servicios farmacéuticos comunitarios genera ahorros sanitarios equivalentes a entre el 0,04 por ciento y el 0,4 por ciento del PIB en países desarrollados”.

En España, son más de 22.000 las farmacias comunitarias que forman la red sanitaria “más accesible”. Un conjunto de oficinas que “mejora los resultados en salud y calidad de vida, refuerza la cohesión social y genera sustanciales ahorros para el sistema sanitario”. El informe, cuyos resultados y conclusiones han sido expuestos en el evento por Álvaro Hidalgo, catedrático del Área de Fundamentos del Análisis Económico de la UCLM en el Campus de Toledo, director del Grupo de Investigación en Economía de la Salud y Gestión Sanitaria de la UCLM y presidente de la Fundación Weber, busca identificar y analizar la evidencia disponible sobre el valor que aportan las farmacias comunitarias desde una perspectiva clínica, económica y social. “Son los ejes vertebradores del trabajo diario”, ha subrayado Hidalgo.

Álvaro Hidalgo, catedrático del Área de Fundamentos del Análisis Económico de la UCLM en el Campus de Toledo, director del Grupo de Investigación en Economía de la Salud y Gestión Sanitaria de la UCLM y presidente de la Fundación Weber.

Impacto clínico de la intervención farmacéutica

En cuanto a la influencia clínica, la farmacia comunitaria “es importante en el manejo de pacientes crónicos”. Y es que, por ejemplo, permite controlar de manera más efectiva el estado de las personas que padecen diabetes tipo 2 mediante seguimiento estructurado y detección precoz de descompensaciones.

Según el escrito, en estos pacientes, la red de farmacias consigue mejorar la adherencia, lo que se traduce en un mejor control glucémico y en una reducción de complicaciones a largo plazo. “Los pacientes adherentes aumentaron del 72 por ciento al 91 por ciento gracias a la intervención farmacéutica”, ha comentado el catedrático.

Algo similar ocurre en el abordaje de la hipertensión. En este caso, el 71,3 por ciento de los pacientes intervenidos lograron control de la presión arterial, frente a un 52,9 por ciento donde no hubo acción por parte de la farmacia.

También se ha analizado el impacto en los casos de asma o EPOC. “El seguimiento en la farmacia contribuye a mejoras clínicas y prevención de exacerbaciones, lo que supone un 64 por ciento de impacto de la enfermedad”, ha señalado. Esto, además, se traduce en “un ahorro de recursos sanitarios importante, ejemplo del gran impacto que tiene”.

Asimismo, el cribado del VIH en farmacias comunitarias contribuyó a un aumento del 10,6 por ciento de nuevos diagnósticos registrados en País Vasco, Cataluña y Castilla y León entre 2010 y 2013. “Estos nuevos diagnósticos supusieron un mejor control de las enfermedades, mejores resultados de salud y menos recursos sanitarios”, ha anotado. De hecho, “las intervenciones desde la farmacia para dejar de fumar duplican la probabilidad de abstinencia a 6 meses o más”.

Mejor calidad de vida e influencia económica 

La mejora de la calidad de vida es otro de los ‘puntos fuertes’ de la farmacia comunitaria. En Portugal, la acción farmacéutica explica el 8,3 por ciento de las ganancias en calidad de vida de la población con patologías crónicas. “Podría llegar al 15 por ciento impulsar nuevos servicios en farmacia”, ha apuntado.

Por otro lado, se debe tener en cuenta la cercanía al ciudadano de la red. “Al final, en el rural, el farmacéutico en muchas ocasiones es el único profesional sanitario”, ha destacado Hidalgo. Una cercanía que, en poblaciones vulnerables, “hace que el efecto sea más importante”. De hecho, en nuestro país, aproximadamente “el 20 por ciento de las farmacias están ubicadas en zonas rurales”.

La economía también se ve afectada positivamente por la intervención farmacéutica. En Portugal, este estudio asegura que tiene un impacto de 10,24 millones anuales de beneficio económico, lo que supone un 0,4 por ciento del PIB. Al norte de Europa, en Reino Unido, se cuantifica un ahorro de 1.380 millones anuales.

Francisco Javier Fernández, director general del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid.

Aunque haya modelos sanitarios diferentes, en Estados Unidos y Australia también se reconoce un gran impacto económico de la farmacia comunitaria. Concretamente, el informe afirma que en el país norteamericano se ahorraron 958 billones en 30 años, un 0,13 por ciento del PIB. Algo idéntico se observa en Australia, donde la intervención farmacéutica se traduce en una reducción de costes de 1.110 millones anuales, un 0,07 por ciento del PIB.

Pero no solo se han identificado ahorros sanitarios directos, ya que existen los indirectos. “Las oficinas de farmacia ahorran pérdidas de productividad minimizando los desplazamientos y la pérdida de jornadas laborales para la dispensación de medicamentos”, ha señalado Hidalgo. En Estados Unidos, por ejemplo, el cierre de una oficina de farmacia en territorios afectados puede suponer una pérdida de 417.000 euros anuales.

“La farmacia comunitaria es uno de los servicios sanitarios más infrautilizados”, ha lamentado el catedrático. Por ello, el informe propone diez recomendaciones para ‘aprovecharlo’. Entre ellas, avanzar hacia una mayor integración funcional y sistemática de la farmacia comunitaria en los circuitos asistenciales del sistema sanitario; orientar la prestación de servicios farmacéuticos comunitarios hacia poblaciones y situaciones de mayor complejidad clínica; o promover la generación, publicación y diseminación sistemática de evidencia sobre el impacto de los servicios farmacéuticos comunitarios.

También han participado en el evento Francisco Javier Fernández, director general del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid. Ha sido el encargado de introducir las explicaciones de Hidalgo. Una intervención en la que ha puesto en valor el papel de la red de farmacias. “Este informe pone sobre la mesa información valiosa y medible sobre el concepto de valor de las farmacias”, ha destacado. Un conjunto de datos influenciados por la situación actual, caracterizada por la necesidad de “trabajar en ámbitos como la prevención, el diagnóstico precoz de las patologías y la educación para la salud”.

Jordi Casas, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Barcelona; Laura Gutiérrez, viceconsejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid; y Manuel Martínez del Peral, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Madrid.

Manuel Martínez del Peral; Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Farmacia; y César Hernández, director general de la Cartera Común de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia del Ministerio de Sanidad.

Marta Marbán, portavoz del Partido Popular en la Comisión de Sanidad de la Asamblea de Madrid; Celia García Menéndez, directora de Humanización de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid; y Pilar Jimeno, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid.

Laura Gutiérrez charla con Óscar López, vicepresidente primero y vocal de Industria del Colegio de Farmacéuticos de Madrid (COFM).

Pilar Jimeno y Elena Casaus, secretaria general de de la Asociación Española de Medicamentos Genéricos.

Jesús Aguilar, Manuel Martínez del Peral y Jordi Casas.

María José Calvo, subdirectora general de Farmacia y Productos Sanitarios de la Comunidad de Madrid; Celia García Menéndez; Pilar Jimeno y Marta Marbán.

María José Calvo, Jesús Aguilar y Manuel Martínez del Peral.

Francisco Javier Fernández, y Manuel Fernández Bustelo, técnico especialista en Comunicación en el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid.

Laura Gutiérrez, Manuel Martínez del Pera y Pilar Jimeno.

Antonio Mingorance, presidente de Bidafarma; Jesús Aguilar; y Jordi de Dalmases, vicepresidente del Consejo General de Farmacéuticos.

Santiago Leyes, presidente Colegio de Farmacéutico de Ourense; Ana Pérez, farmacéutica; Jesús Aguilar.

Aspecto de la sala durante la Jornada "La Salud Empieza Aquí".