Víricö > Noticias

¿Dramaturga o concisa? Enfermeras al describir la evolución del paciente

Varios profesionales analizan las diferentes formas de redactar los historiales de pacientes y su extensión

La Enfermería analiza las diferentes formas de escribir los evolutivos y su extensión recomendada.

04 jun 2024. 07.00H
SE LEE EN 3 minutos
Aunque el sector de la salud está marcado por el rigor y la exactitud en la mayoría de sus procedimientos, hay otras cuestiones más arbitrarias en las que, como se suele decir, 'cada maestrillo tiene su librillo'. Un ejemplo es la redacción de los evolutivos de los pacientes, propia de la Enfermería, en la que no todas las profesionales proceden de la misma manera. Mientras algunas ofrecen todo tipo de descripciones y detalles en su escritura para no dejar 'cabos sueltos', otras prefieren sintetizar de la manera más breve posible la situación del enfermo en cuestión con el objetivo de facilitar dicha lectura a sus compañeras.

La enfermera Marina González ha analizado esta dualidad en su profesión y ha querido preguntar a sus seguidores de X (antiguo Twitter) con cuál de estos dos roles se identifican a la hora de redactar la evolución del . Para ello, ha publicado una imagen en la que se puede apreciar un libro muy grueso y otro con muy pocas páginas, acompañada de la siguiente frase: "Hay dos tipos de enfermera escribiendo los evolutivos".



Tipos de enfermeras al escribir evolutivos


Las respuestas se han llenado de sanitarias que han querido aclarar en cuál de estos dos 'bandos' se encuentran, con un 'marcador' favorable 'por goleada' para las que escriben "La Biblia" de cada uno de sus pacientes. Entre los motivos que respaldan este modus operandi, algunas señalan cuestiones como la necesidad de plasmar cada detalle en la historia clínica por el bien del propio enfermo: "Lo que no se registra no se ha hecho".


En el otro lado de la balanza están aquellas profesionales que reconocen ser escuetas y concisas a la hora de redactar la situación de sus pacientes. Hay quienes admiten que, pese a intentar ser lo más breves posible, el contenido de estos documentos se le "hace largo". Otras usuarias confiesan que su 'entusiasmo' por recoger cada detalle y dar explicaciones extensas se ha ido 'apagando' con el paso del tiempo y que, por tanto, ahora forman parte de este segundo grupo. En un término medio, también se han manifestado las que se autodefinen como una mezcla de ambos modelos. 

No obstante, ha habido quienes han querido ampliar esta clasificación enfermera y añadir nuevos perfiles en lo que a la redacción de informes se refiere. Entre las respuestas, se pueden leer propuestas como las que 'abusan' de copiar y pegar frases o las que se ayudan con frecuencia de 'muletillas' como "pasa la tarde sin incidencias" o "constantes estables", entre otras. La especialista en Pediatría Gloria Santos ha añadido una quinta variedad a la lista: las que no apuntan "nada de nada" en dichos informes. "Te vuelves loca buscando registros importantes, como las vacunas administradas. ¿No tendréis alguna compañera así?", ha escrito. 


Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada y elaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.