Sedisa aboga por priorizar la salud pública en la gestión sanitaria

Priorizar la salud pública en la gestión sanitaria supondría "una gran aportación a la calidad y eficiencia de las organizaciones sanitarias y del sistema sanitario", según han puesto de manifiesto los directivos de la salud reunidos en el XIII Curso de Gestión de Proyectos en el Euroforum Infantes de El Escorial organizado por la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa).

"La salud pública es la ciencia de prevenir la enfermedad, prolongar la vida, mejorar, proteger y promocionar la salud y el bienestar mediante los esfuerzos organizados de la sociedad", explica el jefe de Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Jesús Mª Aranaz Andrés. "Gestionar supone lograr unos resultados favorables mediante el esfuerzo coordinado de todos los servicios/profesionales de la organización", añade al respecto.

En este marco, según este experto, los directivos de la salud, que aspiran a ello, "han de contribuir a colaborar eficientemente en la vigilancia de los problemas de salud y, de forma especial, de aquellos que son propios del medio hospitalario, a evaluar los riesgos para la salud y mejorar la gestión de los mismos y a evaluar la efectividad, eficiencia y utilidad de las actuaciones realizadas en el conjunto de sus centros, y para ello cuentan con un aliado de excepción, el Servicio de Medicina Preventiva".

"Si tenemos en consideración que los fines de los servicios de medicina preventiva son reducir los riesgos de la asistencia sanitaria; mejorar la utilización de los recursos disponibles, y contribuir a realizar una atención basada en la evidencia, está clara la contribución", añade Jesús Mª Aranaz Andrés y hace hincapié que, asimismo, los Servicios de Medicina Preventiva no solo dan apoyo a los órganos de gestión del hospital sino que además son el enlace con los organismos de la salud pública.

¿Cómo se debe articular un modelo organizativo en Medicina Preventiva?

Durante el curso, también se ha analizado la aportación de la gestión clínica a los modelos organizativos en el sistema sanitario, poniéndose de manifiesto que existen tres cuestiones fundamentales para que cualquier modelo organizativo funcione, especialmente en organizaciones complejas como las organizaciones sanitarias.

"Es esencial trabajar en red y no de forma jerarquizada; se precisa capacidad para ser flexibles y adaptables a realidades cambiantes, y se necesita contar con directivos que lideren desde la humildad", afirma Conrado Domínguez, director gerente del Servicio Canario de Salud y miembro de la Junta Directiva de Sedisa. 

En esta misma línea, Eloína Núñez, directora gerente de Xestión Integrada del Servicio Galego de Saúde en el Área Sanitaria de Santiago y presidenta de la Agrupación Territorial de Sedisa en Galicia, explica que "los modelos organizativos se tienen que desarrollar teniendo en cuenta siempre a los profesionales, a los pacientes, y a los gestores y, como objetivo fundamental, obtener resultados en salud". Del mismo modo, añade, "la gestión sanitaria tiene que ser la facilitadora del desarrollo de los modelos organizativos".

Respecto a la gestión clínica, esta se basa, fundamentalmente, en resultados técnicos dentro de un ámbito concreto de actuación. "Es necesario romper los silos, cambiar la cultura de buscar solo los mejores resultados individuales de mi servicio o de mi área de competencia, y ver la gestión clínica como lo que es, un sistema complejo que atiende problemas de salud que en muchos casos resultan complicados y que, por tanto, requieren del compromiso y colaboración de varios servicios, cuando no de toda la organización", explica el Director Gerente del Servicio Canario de Salud, Conrado Domínguez, miembro de la Junta Directiva de Sedisa.

En el modelo organizativo, la tendencia es incluir la visión y participación de los pacientes. A este respecto, Julio Zarco Rodríguez, presidente de la Fundación Humans y subdirector gerente del Hospital Clínico San Carlos, afirma que "en la actualidad, ha cambiado de manera importante el perfil del paciente por el impacto de la tecnología y la comunicación, pero no tanto desde la perspectiva psicoafectiva y emocional".

Por ello, ha abogado por transformar el perfil de los profesionales sanitarios, para que tengan una actitud humanística, buscar un perfil del directivo de la salud donde se potencie el liderazgo transformacional/afectivo. "Ello conllevará el cambio hacia unas organizaciones abiertas y participativas", añade Zarco.