David García. Madrid
El Ministerio de Sanidad lo tiene claro: la enfermera de casos o de enlace “es competencia de las Comunidades Autónomas, y por tanto, son las competentes de determinar si aplican esta forma de abordaje en el ámbito de sus competencias”.
Alfonso Alonso, ministro de Sanidad.
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Así de contundente se ha mostrado en una respuesta por escrito a la pregunta sobre el asunto que le ha lanzado la diputada socialista Margarita Pérez, que urgía al Ejecutivo a que valorara el procedimiento de las enfermeras gestoras de casos, se pronunciara sobre su eficiencia y si cree que es útil incorporarlo en la Cartera de Servicios Comunes del Sistema Nacional de Salud.
El Gobierno no responde con claridad a esas preguntas concretas de la diputada socialista pero a pesar de dejar toda la responsabilidad de aplicación a las CCAA se compromete a “potenciar la gestión de casos en la atención a pacientes con enfermedades crónicas complejas y pacientes pluripatológicos” y “potenciar las actuaciones de los profesionales de enfermería en la atención a los procesos crónicos”. En este sentido, Sanidad considera que se debe reorientar su responsabilidad hacia un “rol de educadores/entrenadores en autocuidados”, lo que es en sí mismo alcanzar uno de los objetivos que se pretenden con la puesta en marcha de este tipo de procedimientos y que no es otro que promover resultados coste-efectivos.
La respuesta del Gobierno deja también otra cosa clara: el procedimiento no es exclusivo de la Enfermería, ya que se refiere en el texto a que debe desarrollarse “bajo la responsabilidad y supervisión de un equipo multidisciplinar, gestor del caso, preferentemente del nivel primario de atención sanitaria y social (médico, enfermera, trabajador social...)” y detalla además que la gestión de casos se lleva a cabo mediante un proceso de valoración, planificación y coordinación, facilitando la provisión, monitorización y evaluación de las opciones y recursos profesionales u organizativos que sean necesarios para la resolución del caso.
El Gobierno, por tanto, no se compromete a llevar el asunto a un futuro Consejo Interterritorial como le pedía el PSOE, y simplemente se limita a recordar que ya existe una Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el SNS que prevé este procedimiento y que precisamente fue aprobado en un Consejo Interterritorial, concretamente el de junio de 2012.
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