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Muface resuelve el 'misterio' del pago por el 112 a través de un canal

La mutualidad envía una misiva en la que explica cómo deben reclamarse este tipo de asuntos

Exterior de Muface


29 ene 2026. 06.30H
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Las explosiones vuelven a su alrededor. Los problemas persisten en su día a día, y es que la crisis sin precedentes que afrontó durante meses sigue, de una forma u otra, presente. Muface buscar dejar atrás el que probablemente haya sido el mayor trance en sus 50 años de historia, pero lo cierto es que los funcionarios continúan sacando a relucir sus cabos sueltos. Uno de ellos se centra en la inclusión del 112 en la sanidad concertada, y es que su uso puede llegar a acarrear un desembolso de hasta 15.000 euros en determinados casos. Las quejas de los mutualistas han llegado a Muface, y la mutualidad liderada por Myriam Pallarés ha tenido que dar una nueva respuesta que se suma a la de las últimas semanas. Una contestación que, como ha podido conocer Redacción Médica, se centra en canalizar las reclamaciones por este tipo de asuntos en una sola vía. Es decir, que no se podrán enviar estas quejas a través de un correo electrónico al uso

El mutualismo administrativo parece seguir estancado en el mismo punto. El sistema, que hace precisamente un año se encontraba inmerso en unas intensas negociaciones por la supervivencia de su concierto sanitario, busca cambiar de página. Sin embargo, ese nuevo capítulo aún arrastra los asuntos que se quedaron el tintero. Es aquí donde los funcionarios han sacado a relucir la inclusión del 112 en la sanidad concertada de Muface.


El 112 copa las quejas de Muface


Las últimas reclamaciones de los mutualistas (que junto a los beneficiarios suman a más de un millón y medio de personas) han hecho saltar las alarmas en Muface. Para empezar, una plataforma denominada Muface-Sí, que también congrega a funcionarios de Isfas y de Mugeju, envió más de 15.000 firmas a la mutualidad. Esta recogida de rúbricas provocó una primera misiva firmada por Myriam Pallarés en la que, como informó Redacción Médica, se abordaba tanto el uso del 112 en el modelo concertado como la posibilidad de eliminar el copago farmacéutico.

No es el único comunicado que ha tenido que enviar Muface. A finales de diciembre una mutualista anónima acusó al modelo de “vulnerar la atención urgente” al restringir el uso del 112, a la par que apuntaba “contradicciones entre el Concierto Muface-Entidades y la Carta de Derechos Fundamentales de la Unión Europea". Casi un mes después, el Departamento de Prestaciones Sanitarias de Muface negó estas acusaciones a través de otra misiva que publicó este periódico.

Ahora el mutualismo da otro paso. Tal y como ha podido conocer Redacción Médica, Muface ha recibido otra denuncia por el uso de este 112. Concretamente, haciendo referencia a las instrucciones publicadas por el propio organismo en su página web para hacer uso de este teléfono de urgencias que está restringido, en el caso de aquellos que han optado por la sanidad concertada, a la denominación de ‘urgencia vital’ y a seis supuestos muy concretos.

“Considero que dicha circular presenta una redacción jurídicamente imprecisa y potencialmente disuasoria del ejercicio del derecho fundamental a la protección de la salud y a la vida, al sugerir que el uso de servicios públicos de emergencia (como el 112) puede implicar automáticamente consecuencias económicas, sin ponderar adecuadamente el contexto real de una urgencia percibida ni la imposibilidad de realizar valoraciones técnicas en situaciones de riesgo inmediato”, reza la reclamación.

De hecho, este funcionario se remite a los artículos 15 y 43 de la Constitución Española, la Ley General de Sanidad y la doctrina jurisprudencial consolidada. “La atención sanitaria urgente de carácter vital debe garantizarse sin condicionantes administrativos previos, debiendo valorarse la actuación del mutualista conforme a un criterio de razonabilidad y proporcionalidad”, recalca.

En este punto cabe recordar que la urgencia vital se define, según los documentos de Muface, como "aquella en que se haya producido una patología cuya naturaleza y síntomas hagan presumible un riesgo vital inminente o muy próximo, o un daño irreparable para la integridad física de la persona de no obtenerse una actuación terapéutica de inmediato".

Muface ha respondido, una vez más, a esta queja. En un correo electrónico al que ha podido tener acceso este periódico, el modelo no contesta directamente al funcionario. De hecho, le invita a presentar sus quejas a través de otra vía.

“Hay dos formas de presentar el formulario”, indica la mutualidad. Por un lado, por la vía presencial y, por otra, por la electrónica. Es decir, evita responder a las reclamaciones por el uso del 112 y remite a un buzón común de quejas.

Lo cierto es que la integración del 112 en la sanidad concertada de Muface no solo es un tema de debate. Las comunidades autónomas se encuentran negociando esta inclusión, tal y como salió a relucir en el último Consejo General de la mutualidad. Una cumbre en la que, además, se fijaron las líneas de acción para Muface a lo largo de este 2026. Y es que esta hoja de ruta pondrá especial atención en la vigilancia al sector asegurador de Muface, la implantación total de la receta electrónica concertada o el fomento de determinados medicamentos. 


La respuesta de Muface a las quejas por el 112


Buenos días

Le informamos que la presentación de sus escritos de quejas debe ser de la siguiente forma:

Presentación

Hay dos formas de presentar el formulario, que se indican a continuación.

1. Formulario para la presentación presencial o por correo postal, también en lenguas  cooficiales.

Puede presentarlo en cualquiera de  nuestras oficinas de atención al público  así como en el Registro General de los Servicios Centrales, Paseo de Juan XXIII, nº 26, 28040, Madrid.

FORMULARIO DE QUEJA SUGERENCIA O FELICITACIÓN DE MUFACE

La queja, sugerencia o felicitación debe ir firmada por quien la presenta e indicar de forma clara su carácter de queja, sugerencia o felicitación, nombre, apellidos y número de documento de identidad, así como la dirección en la que desea recibir las comunicaciones de MUFACE. Los mutualistas pueden identificarse con su número de afiliación.

En ningún caso se admiten quejas presentadas por correo electrónico o formularios en papel sin firma, ya que no acreditan la identidad de la persona remitente.

2. Formulario electrónico para la presentación en la sede electrónica:

Para presentar su queja, sugerencia o felicitación, de acuerdo con lo previsto en el Real Decreto 951/2005 y la Orden PRE/1838/2014, de 8 de octubre, por la que se publica el Acuerdo de Consejo de Ministros, de 19 de septiembre de 2014, por el que se aprueba Cl@ve, la plataforma común del Sector Público Administrativo Estatal para la identificación, autenticación y firma electrónica mediante el uso de claves concertadas, debe utilizar Cl@ve o certificado electrónico admitido.
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