Muface refuerza la vigilancia de su sanidad en dos territorios

Nueva etapa. El mutualismo administrativo se adentra en un cambio de ciclo. Muface y sus 'hermanos', Isfas (que dota de asistencia sanitaria a la Guardia Civil y a las Fuerzas Armadas) y Mugeju (que hace lo propio con los jueces, fiscales y el resto del personal de la Administración de Justicia), comienzan un año con un plan de acción sobre la mesa. Sin ir más lejos, las tres mutualidades han suscrito contratos para prorrogar la cobertura en zonas rurales de varias comunidades. Pero Muface es la más 'avanzada' en la rúbrica de nuevos convenios. El modelo dirigido por Myriam Pallarés ha dado luz verde a la firma de nuevos vínculos con dos territorios ante la falta de medios propios para inspeccionar que sus prestaciones sanitarias funcionan con normalidad. 

Esa es la novedad que llega en el Boletín Oficial del Estado (BOE) publicado este jueves, en el que el documento centra dos de sus resoluciones en relatar cómo son estos contratos entre las Consejerías sanitarias de las respectivas comunidades autónomas (Asturias y Cataluña) y Muface. En este sentido, cabe señalar que ambos convenios se suman al ya rubricado este miércoles por la mutualidad y Murcia, donde, como ha podido confirmar Redacción Médica, se basan en el mismo problema. 

Muface lo desvela en las tres resoluciones. "No dispone de facultativos que puedan prestar funciones de asesoramiento e informe en los expedientes que se tramitan en sus Servicios Provinciales en el marco de las competencias que tienen atribuidas", indica sobre la razón principal que le ha llevado a desplegar estos contratos. 

Asturias y Cataluña, sin 'inspectores sanitarios' de Muface

Muface mira al 2026 con un plan y varias líneas de acción. La mutualidad fue la que desglosó las claves de este asunto en su último Consejo General, donde además de aprobar el documento que serviría de base para este año, avanzó las novedades principales para este periodo marcado por el fin de la crisis sin precedentes del miuutualismo administrativo. 

Entre los principales objetivos para este curso se encuentran la vigilancia al sector asegurador de Muface (comprendido por Asisa y Adeslas), la implantación total de la receta electrónica concertada, la extensión de la historia clínica digital, o el fomento de determinados medicamentos. Un listado al que se suma el Estatuto de Muface, que apunta a convertirse en una realidad a través de un Real Decreto impulsado por Moncloa para todos los organismos públicos. 

Más allá de esas metas, lo cierto es que Muface está inmersa en sus propios convenios. Ejemplo de ello son los contratos para la asistencia sanitaria rural que ha propulsado en las últimas semanas o el refuerzo de su control financiero. No son, no obstante, los únicos retos fijados por la mutualidad dirigida por Myriam Pallarés. 

Uno de los últimos asuntos que ha salido a la luz en los últimos días ha sido el de la falta de medios propios para la inspección y supervisión de que se cumplen las prestaciones sanitarias. El primero de los pactos en darse a conocer fue el de Murcia. Este periódico avanzó que Muface había suscrito un convenio con la Consejería de Salud de la comunidad valorado en más de 31.000 euros para realizar estas funciones.

Ahora se suman Asturias y Cataluña. En el caso de la primera, la cuantía económica es menor, de 6.720,32 euros, mientras en el territorio catalán se aportarán 25.488,10 euros. Todo ello, al igual que sucede en Murcia, se distribuirá en cuatro periodos distintos que darán comienzo en enero de 2026 y finalizarán en diciembre de 2028. 

Asimismo, ambas resoluciones, a las que ha tenido acceso Redacción Médica, llegan con un desglose que explica cuáles serán los principales expedientes que expedirán estos 'inspectores sanitarios' en Asturias y Murcia: 

• Expedientes para la Comisión Mixta Provincial Muface-Entidades de Seguro Concertadas
• Expedientes de prestación ortoprotésica.
• Expedientes de prestación farmacéutica y dietoterápica, incluido el visado de recetas.
• Expedientes de Asistencia Sanitaria en el exterior.
• Otros expedientes relacionados con la prestación de asistencia sanitaria.

Precisamente, los mismos que se incluían en el contrato de Murcia, que ya se encuentra en vigor y que busca paliar el déficit de medios propios de Muface. Una carencia que llega en un momento clave, puesto que la crisis sin precedentes del mutualismo administrativo supuso un punto de inflexión para los mutualistas (que, junto a los beneficiarios, suman a un millón y medio de personas). 

Muface parece buscar el método para solucionar sus problemas internos. Unos obstáculos que llegan en medio de una reforma interna y que, como sacó a la luz Redacción Médica, pretenden encontrar una resolución de cara a finales de 2027. Será entonces cuando Moncloa y las aseguradoras volverán a sentarse en la mesa de negociación para valorar la posibilidad de rubricar la renovación del concierto sanitario para la asistencia del modelo concertado de Muface. De hecho, ya se han dado los primeros pasos, y es que este periódico informó de que la mutualidad ya ha dado "las primeras pinceladas" del concierto de 2028 con diferentes proyectos.