Muface confirma a Adeslas y Asisa como únicas aseguradoras de su concierto

La incertidumbre llega a su fin. Asisa y Adeslas han sido las dos únicas compañías que han presentado sus ofertas a la ya tercera licitación del concierto sanitario de Muface. Con ello, el modelo de sanidad privada de la mutualidad pasaría de tres a dos entidades tras la salida de DKV que, como ya avanzó Redacción Médica, abandonó la puja por el contrato. El nuevo convenio, que durará tres años, hasta el 31 de diciembre de 2027, dispone de una cuantía económica que asciende hasta los 4.808,5 millones de euros. Un aumento de la prima del 41,2 por ciento respecto al último concierto. Además, el movimiento de estas dos aseguradoras, a falta de que la Dirección General del modelo revise las ofertas, supondría el fin de una crisis sin precedentes que comenzó en octubre. 

Este martes se cerró el plazo de presentaciones de ofertas para el concierto sanitario. Como ya informó este periódico en el día de ayer, solo Asisa y Adeslas concurrieron al proceso licitador. El tercero en cinco meses. El resto de entidades que leyeron y analizaron los pliegos en las últimas semanas, DKV, Mapfre, Sanitas y AXA, se han descolgado de la puja por ser las adjudicatarias del nuevo contrato. Por tanto, en la mañana de este miércoles la mesa de contratación de Muface se ha reunido para abrir los sobres con las ofertas de Asisa y Adeslas. 

Además, en el acta publicada en la Plataforma de Contratación del Sector Público, la Dirección General de Muface insta a Adeslas a subsanar un apartado de la documentación relacionado con la información sobre el pago de las cotizaciones a la seguridad social y los impuestos.

Muface vislumbra su futuro

Una nueva era se abre dentro del mutualismo administrativo. Tras la apertura de ofertas, la Dirección General del modelo ha publicado que estas dos aseguradoras han sido las únicas que han optado a ser las adjudicatarias del contrato para dotar de asistencia sanitaria a más de un millón y medio de personas. Con ello, si las siguientes fases de la evaluación de las ofertas no presentan inconvenientes (una vez subsanados los documentos por parte de Adeslas), esto podría ser el punto y final a una crisis que arrastró a Muface a los focos de un huracán mediático el pasado octubre. 

Cinco meses, tres licitaciones, dos prórrogas y 155 días han hecho falta para resolver el 'enigma Muface'. Tras la publicación del documento, la esperanza comienza a cernirse sobre el modelo de mutualismo administrativo, cuya continuidad comenzó a ponerse en duda en noviembre, cuando la primera licitación quedó desierta. Por entonces, el Gobierno propuso a las aseguradoras un aumento de la prima del 17,2 por ciento, una cuantía que Asisa, Adeslas y DKV, las tres presentes en el último concierto (de 2022 a 2024) calificaron de "insuficiente". 

Por tanto, el Ejecutivo se vio obligado a rehacer la prima. En diciembre propuso un aumento del 33,5 por ciento que, de nuevo, no fue suficiente para Adeslas -la mayor aseguradora de Muface, que en el último convenio aglutinó al 47 por ciento de los adscritos a la mutualidad- y DKV. Así, ya en enero, a dos días de que se cerrase el segundo proceso licitador y con Asisa como única aseguradora en la puja por el concierto, el Gobierno reculó. Así, se paralizó el proceso y se modificaron los pliegos. 

Estos cambios en los documentos, que fueron publicados semanas después, incluían un aumento de la prima del 41,2 por ciento (lo que asciende el valor del contrato de Muface hasta los 4.808,5 millones de euros). Otros aspectos novedosos, y atractivos, según el sector asegurador, fueron el reequilibrio económico, por el que se reajustaba aspectos financieros del concierto en caso de pérdidas por parte de las aseguradoras, y el aumento de las primas por tramos de edad. 

Este tercer proceso se saldó este martes con la presentación de ofertas de Asisa y Adeslas, que en la últimas semanas ya habían avanzado que concurrirían al proceso. Por su parte, la incógnita se mantuvo hasta el último momento por parte de DKV, que junto a estas dos formó parte del último convenio de la mutualidad. Fuentes de la aseguradora confiaron a Redacción Medica que la compañía no iba a presentarse a la tercera licitación de Muface, aunque apuntaba al "gran esfuerzo realizado por el Gobierno" con la última prima. Por su parte, Sanitas, Mapfre y AXA, que mostraron interés en los últimos pliegos, también renunciaron al proceso. 

En este momento, las ofertas presentadas por Asisa y Adeslas tienen que pasar nuevos procesos. Tras la apertura de los sobres, la siguiente fase consiste en la evaluación técnica y económica de las aseguradoras, la propuesta de adjudicación del contrato por parte de la Dirección General del modelo, y la formalización del contrato. 

Por tanto, aunque todo apunta a que la crisis sin precedentes en la que se sumió Muface hace cinco meses puede llegar a su fin, aún habrá que esperar a la resolución final. Y, en caso de que todo saliese adelante, la mutualidad contaría con Asisa y Adeslas en el modelo de asistencia sanitaria privada y con la seguridad social dentro del modelo público. Y la incertidumbre, que ha rodeado a Muface y a los cerca de un millón y medio de mutualistas, desaparecería de la mutualidad tras cinco meses.