La
miocarditis puede contraerse de tres maneras diferentes. Antes de que apareciera el
SARS-CoV-2, la forma más común de padecer esta enfermedad era a partir de enterovirus. Sin embargo, desde el inicio de la pandemia, esta afección también puede contraerse a causa del
Covid-19 y como efecto adverso de la
vacuna contra este virus. Un estudio publicado en
medRxiv muestra ahora cómo afecta cada miocarditis a la
población pediátrica y determina que existen diferencias en cuanto al cuadro clínico y la recuperación.
Teniendo en cuenta la presentación clínica, el curso y los resultados de cada uno de ellos, los expertos han concluido que aquellos que habían contraído miocarditis por el Covid-19 y su vacuna presentaban
mejores resultados clínicos en comparación con aquellos que padecían la afección clásica. Además, la
recuperación de la función cardíaca también fue más rápida.
Para ello, han tomado una
muestra de 201 hospitalizados menores de 21 años que han sufrido estos tres tipos de miocarditis (43 con miocarditis clásica, 149 a causa del Covid-19 y nueve tras haber recibido la vacuna covid, de los cuales ocho presentaron
miocarditis después de la segunda dosis).
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Diferentes cuadros clínicos y recuperaciones en los tres tipos de miocarditis
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Concretamente, alrededor del 44 por ciento de los pacientes con miocarditis clásica fueron dados de alta con
medicamentos orales para la
insuficiencia cardíaca, mientras que en los pacientes con
miocarditis por el Covid-19 este porcentaje es solo del tres por ciento y ninguno en el caso de miocarditis relacionada con la vacuna.
Por otro lado, dentro de los tres días de la
hospitalización, el 47 por ciento de los que tenían miocarditis clásica habían recuperado la función normal, mientras que aumentó hasta el 76 por ciento en los que tenían
miocarditis por covid y por la vacuna. Y, dentro de los 10 días de la presentación, el 70 por ciento de los que tuvieron miocarditis clásica recuperaron la función cardíaca normal y ascendió hasta el 94 por ciento en los grupos restantes.
En cuanto a los
síntomas de presentación, el estudio detalla que más pacientes con miocarditis clásica (76,2 por ciento) y a causa de la vacuna (cien por cien) presentaron
dolor torácico, frente a la afección motivada por el virus, que representó el 10,7 por ciento.
También la
presentación clínica varía en función del tipo de afección. Así, la miocarditis clásica y aquella derivada de la inyección es similar y, por lo tanto, menos significativa y con menor inflamación que la que se sufre cuando uno se contagia de Covid-19.
La miocarditis tiene una incidencia muy baja en niños
Aunque se trata del primer análisis en este sentido, sus investigadores advierten de que tiene sus limitaciones porque los datos están basados en pacientes hospitalizados en una sola institución pediátrica. No obstante, defienden de que
estos hallazgos son "una base crucial" para los profesionales sanitarios y los pacientes y familias afectados, "ya que el conocimiento del impacto cardíaco de las vacunas covid y el propio virus continúa creciendo".
A pesar de que
la miocarditis afecta raramente a la población pediátrica, con una
incidencia aproximada del 0,05 por ciento, en caso de padecerla, ésta podría desembocar en una enfermedad grave e, incluso, la muerte. Según un estudio, dentro de una población de 41 pacientes pediátricos con miocarditis, el 66 por ciento se recuperó por completo, el 10 por ciento tuvo una recuperación incompleta de la función y el 24 por ciento murió o se sometió a un trasplante.
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