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La vitamina D y el calcio descubren su efecto sobre la osteoporosis
Un estudio aporta nuevas evidencias tras analizar a más de 340 pacientes con esta patología
Seong-Eun Byun, cirujano ortopédico y uno de los autores de este estudio científico.
27 dic 2025. 14.50H
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POR REDACCIÓN MÉDICA
Un estudio retrospectivo basado en la revisión de historias clínicas aporta nuevos datos sobre los efectos de la suplementación con calcio y vitamina D.
En este caso, este estudio explica que no se asocia a una mejora adicional de la densidad mineral ósea en personas con osteoporosis que están en tratamiento farmacológico sostenido durante al menos dos años.
El trabajo analizó a 344 pacientes con osteoporosis, con una media de edad de 70,5 años, la mayoría mujeres. Todos recibieron un tratamiento administrado de forma semestral y con un mínimo de cuatro dosis. Los investigadores compararon la evolución de la densidad mineral ósea medida por densitometría en columna lumbar, cadera total y cuello femoral entre dos grupos: uno que no tomó suplementos y otro que recibió calcio y vitamina D.
Los resultados muestran que, en el conjunto de pacientes, la densidad mineral ósea aumentó de forma significativa a lo largo del seguimiento. Al año, el incremento medio fue del 4,38 por ciento en columna lumbar, del 2,07 por ciento en cadera total y del 2,14 por ciento en cuello femoral. A los dos años, la mejora media fue del 6,89 por ciento en columna lumbar, del 2,36 por ciento en cadera total y del 3,52 por ciento en cuello femoral.
Sin embargo, al comparar directamente a los pacientes que tomaron suplementos con los que no lo hicieron, no se observaron diferencias estadísticamente significativas en la ganancia de densidad mineral ósea en ninguna de las localizaciones estudiadas, ni al primer año ni al segundo. En columna lumbar, la mejora a los dos años fue prácticamente idéntica en ambos grupos. En cadera total y en cuello femoral también se registraron aumentos similares sin diferencias significativas.
El análisis se repitió en un subgrupo de 209 pacientes que no habían recibido tratamientos previos para la osteoporosis y el resultado fue el mismo: la densidad mineral ósea aumentó con el tratamiento, pero la suplementación con calcio y vitamina D no se asoció a una ganancia adicional. El estudio también evaluó si el antecedente de fractura por fragilidad o el uso previo de otros tratamientos modificaban la respuesta, sin encontrar diferencias relevantes en la mejora de densidad mineral ósea según estos factores.
En cuanto a la seguridad, no se registraron eventos adversos sintomáticos relacionados con hipocalcemia u otros síntomas como dolor muscular o infecciones en el lugar de administración. No obstante, los autores indican que no fue posible valorar de forma completa la hipocalcemia asintomática debido a la falta de analíticas de seguimiento en parte de los pacientes.
Los investigadores subrayan varias limitaciones, entre ellas el carácter retrospectivo del estudio, la ausencia de información sistemática sobre los niveles séricos de vitamina D y la falta de datos detallados sobre ingesta dietética de calcio y adherencia real a los suplementos. Con estos datos, su conclusión es que la suplementación con calcio y vitamina D no mostró un efecto adicional sobre la mejora de densidad mineral ósea en pacientes con osteoporosis en tratamiento durante dos años, aunque recuerdan la importancia de vigilar la hipocalcemia en este contexto clínico.
En este caso, este estudio explica que no se asocia a una mejora adicional de la densidad mineral ósea en personas con osteoporosis que están en tratamiento farmacológico sostenido durante al menos dos años.
El trabajo analizó a 344 pacientes con osteoporosis, con una media de edad de 70,5 años, la mayoría mujeres. Todos recibieron un tratamiento administrado de forma semestral y con un mínimo de cuatro dosis. Los investigadores compararon la evolución de la densidad mineral ósea medida por densitometría en columna lumbar, cadera total y cuello femoral entre dos grupos: uno que no tomó suplementos y otro que recibió calcio y vitamina D.
Los resultados muestran que, en el conjunto de pacientes, la densidad mineral ósea aumentó de forma significativa a lo largo del seguimiento. Al año, el incremento medio fue del 4,38 por ciento en columna lumbar, del 2,07 por ciento en cadera total y del 2,14 por ciento en cuello femoral. A los dos años, la mejora media fue del 6,89 por ciento en columna lumbar, del 2,36 por ciento en cadera total y del 3,52 por ciento en cuello femoral.
Sin embargo, al comparar directamente a los pacientes que tomaron suplementos con los que no lo hicieron, no se observaron diferencias estadísticamente significativas en la ganancia de densidad mineral ósea en ninguna de las localizaciones estudiadas, ni al primer año ni al segundo. En columna lumbar, la mejora a los dos años fue prácticamente idéntica en ambos grupos. En cadera total y en cuello femoral también se registraron aumentos similares sin diferencias significativas.
El análisis se repitió en un subgrupo de 209 pacientes que no habían recibido tratamientos previos para la osteoporosis y el resultado fue el mismo: la densidad mineral ósea aumentó con el tratamiento, pero la suplementación con calcio y vitamina D no se asoció a una ganancia adicional. El estudio también evaluó si el antecedente de fractura por fragilidad o el uso previo de otros tratamientos modificaban la respuesta, sin encontrar diferencias relevantes en la mejora de densidad mineral ósea según estos factores.
Osteoporosis y suplementación con vitamina D
En cuanto a la seguridad, no se registraron eventos adversos sintomáticos relacionados con hipocalcemia u otros síntomas como dolor muscular o infecciones en el lugar de administración. No obstante, los autores indican que no fue posible valorar de forma completa la hipocalcemia asintomática debido a la falta de analíticas de seguimiento en parte de los pacientes.
Los investigadores subrayan varias limitaciones, entre ellas el carácter retrospectivo del estudio, la ausencia de información sistemática sobre los niveles séricos de vitamina D y la falta de datos detallados sobre ingesta dietética de calcio y adherencia real a los suplementos. Con estos datos, su conclusión es que la suplementación con calcio y vitamina D no mostró un efecto adicional sobre la mejora de densidad mineral ósea en pacientes con osteoporosis en tratamiento durante dos años, aunque recuerdan la importancia de vigilar la hipocalcemia en este contexto clínico.
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