La OCDE advierte de que la digitalización sanitaria no le llega al paciente

Los datos demuestran que los países desarrollados invierten en la transformación digital de sus sistemas sanitarios implantando, entre otras herramientas, historias clínicas electrónicas, portales de participación ciudadana y otras infraestructuras digitales. Pero una cosa es poner en marcha esos instrumentos y otra, que los pacientes sepan que existen y que pueden beneficiarse de ellos. Un informe de la OCDE advierte de las “brechas importantes” que hay al respecto. En lo que se refiere a interoperabilidad en Atención Primaria, aunque el 95 por ciento de los centros de salud de 13 de los 17 países analizados cuentan con registros electrónicos comunes, sólo el 18 por ciento de los pacientes sabe que puede acceder a su historial de forma online. “Esto demuestra que la infraestructura técnica por sí sola no garantiza una participación significativa del paciente”, se concluye en el documento antes de recomiendar, entre otras cosas, más apoyo a la “alfabetización digital y sanitaria”.

La situación en España es ligeramente más positiva que la media de la OCDE: más del 90 por ciento de los centros de Atención Primaria cuentan con un sistema de datos interoperables, pero sólo en torno al 30 por ciento de los pacientes son conscientes de ello. Según el informe, basado en la Encuesta de Indicadores Reportados por el Paciente (PaRIS, por sus siglas en inglés) de 2024, esa diferencia “pone de manifiesto un desafío político fundamental”: “Los resultados sugieren que los proveedores no están habilitando ni comunicando las funciones de acceso para los pacientes, o que existen importantes obstáculos para traducir la digitalización de los sistemas internos en una participación significativa de los pacientes con su propia información de salud”.

La OCDE sostiene que el “intercambio limitado” de información digital sobre salud “perjudica gravemente la experiencia del paciente”. Los informes PaRIS reflejan una menor satisfacción con el sistema sanitario en “indicadores clave” como “confianza en el sistema de salud, calidad de la atención percibida y atención centrada en la persona” cuando los pacientes tienen que repetir información que ya debería estar reflejada en su historial clínico universal. “La falta de interoperabilidad de los sistemas de información sanitaria obliga a los pacientes a convertirse en transmisores de datos”, remarca la OCDE, que amplía la repercusión negativa de esa circunstancia a aspectos organizativos de eficiencia: “Genera deficiencias en la coordinación de la atención y socava el propósito fundamental de la infraestructura de salud digital”.

Más alfabetización digital y sanitaria

Pero el problema no es de inversión, según el informe: “El empoderamiento del paciente requiere más que tecnología”. La OCDE sostiene que una salud digital “verdaderamente centrada en el paciente” depende, además de que se implanten nuevos sistemas digitales, “de herramientas prácticas para recuperar y utilizar los datos, del apoyo a la alfabetización digital y sanitaria, y de marcos normativos que prioricen el control del paciente sobre el uso de su propia información sanitaria”, en consonancia con la Recomendación de la OCDE sobre la gobernanza de los datos sanitarios.

“El acceso de los pacientes a los registros electrónicos de salud se asocia con una mejor participación en la atención médica en múltiples ámbitos. Hay efectos positivos en el empoderamiento, la comunicación con los profesionales de la salud, la satisfacción del paciente y los resultados de salud, y el uso de los recursos de atención médica”, se sentencia en el documento.