La última actualización del
estudio Coronado sobre pacientes diabéticos ingresados con Covid-19 revela que uno de cada 5 fallece dentro de los 28 días tras su ingreso hospitalario. Una cifra que se contrapone a la que señala que alrededor de la mitad recibe el alta.
Los primeros resultados, del mes de mayo de 2020, con un tamaño de muestra más pequeño, mostraron que el
10 por ciento de los pacientes con diabetes y Covid-19 fallecía dentro de los 7 días posteriores a su ingreso hospitalario.
En este estudio, publicado en la revista de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes, se han analizado en total los casos de
2.796 pacientes de 68 centros de Francia en los que un 64 por ciento eran hombres y la edad media era de 70 años. Dentro de estos, se encontraron complicaciones diabéticas microvasculares y macrovasculares en el 44 por ciento y el 39 por ciento de los participantes, respectivamente.
Factores que influyen en un mayor riesgo de muerte
Los resultados muestran que en 28 días
, un 50 por ciento de los pacientes (1.404) recibieron el alta hospitalaria, tras una estancia de media de 9 días ingresados. Por otro lado, el 21 por ciento falleció (577), el 12 por ciento continuaba ingresado y el 17 por ciento restante había sido trasladado a otros centros hospitalarios.
Este estudio ha concluido que “varios factores, como la edad, la terapia para la diabetes con metformina y una mayor duración de los síntomas al ingreso se asociaron con una
mayor probabilidad de alta hospitalaria”.
En cambio, complicaciones microvasculares, tratamientos con anticoagulantes, dificultad para respirar en el momento del ingreso, niveles anormales de enzimas hepáticas, niveles más altos de glóbulos blancos estaban relacionados con un
mayor riesgo de muerte. Además, han concluido que “los pacientes cuya diabetes se trataba regularmente con insulina (estado avanzado de la diabetes) tenían un
44 por ciento más de riesgo de muerte en comparación con los que no se trataban con insulina”.
Mejorar la clasificación de los pacientes diabéticos
A esto se une un hallazgo que los expertos califican como inusual puesto que
los pacientes tratados con estatinas para el colesterol alto tenían un 42 por ciento más de riesgo de muerte, algo que los autores aclaran que “dado que se trata de un estudio observacional, es difícil sacar conclusiones definitivas sobre cualquier relación con las estatinas. o cualquier otro tratamiento”.
Por último, añadieron que
el objetivo de este estudio es ayudar a una clasificación de estos pacientes para aumentar los niveles de supervivencia entre los diabéticos: “La identificación de variables favorables asociadas con el alta hospitalaria y las variables desfavorables asociadas con la muerte puede llevar a la reclasificación del paciente y ayudar a utilizar los recursos de manera adecuada según el perfil individual del paciente".
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