La
reducción de las listas de espera continúa siendo uno de los grandes retos del Sistema Nacional de Salud y una de las prioridades para el Ministerio de Sanidad. Para abordar este problema, la ministra,
Mónica García, ha puesto sobre la mesa su intención de elaborar un
Libro Blanco que recopile las
medidas exitosas que se hayan implementado a nivel nacional. Se trata de un proyecto busca identificar
buenas prácticas que puedan ser replicadas entre las autonomias. Algunos de los modelos de éxito se pueden encontrar en
Madrid,
Baleares, y
Castilla y León, que han llevado a cabo estrategias como la
autoconcertación de horarios o la monitorización continua de los indicadores sobre la espera.
Madrid se ha consolidado como la comunidad autónoma con los
menores tiempos de espera en sanidad. Entre su gestión, destaca la adopción de un
plan de acción integral que se focaliza en la eficiencia y el seguimiento. Tal y como detallan fuentes de la
Consejería de Sanidad de Madrid, el objetivo principal de las medidas se centra disminuir la demora media estructural a fecha de corte por debajo de
45 días y en adecuar los tiempos de garantía a lo expuesto en el programa de Gobierno.
Madrid lidera la gestión de listas de espera en sanidad
El plan de acción para la adecuación de las
listas de espera quirúrgica en Madrid se centra en una serie de acciones clave, que parten de la
monitorización continua de los indicadores. Para ello, el Centro de Coordinación de Datos juega un papel esencial en el
seguimiento en tiempo real de los indicadores de listas de espera, aplicando los criterios establecidos por el Real Decreto que regula esta materia.
Junto a esto, el plan se focaliza en los procesos de mayor demora y
control de la diana que impacta en el aumento de las lisas de espera. Tal y como señalan desde esta Consejería, identificar y priorizar a los pacientes con mayores tiempos de espera se ha convertido en una prioridad para la gestión sanitaria madrileña.
Autoconciertación, paso clave para disminuir la espera sanitaria
Uno de los pasos clave a nivel general para lograr que las
listas de espera en la sanidad pública disminuyan parte de
potenciar las herramientas clínicas disponibles, como es el caso de la
autoconcertación. En este sentido, se ha incentivado la negociación con los servicios médicos para
aumentar la actividad en horarios no ordinarios, como tardes y fines de semana, adaptando la oferta sanitaria a la demanda.
La depuración de los registros administrativos por parte de los servicios de admisión es otro de los mecanismos esenciales para
luchar contra las listas de espera. Para esto, la
Comunidad de Madrid lleva a cabo una revisión con el fin de
eliminar duplicidades y errores técnicos, además de evaluar las indicaciones de las pruebas médicas y sus circunstancias.
Por último, la Comunidad de Madrid destaca la agilización de la petición de pruebas vinculadas a consultas, así como la potenciación de la alta resolución y de la
consulta no presencial y el fomento de la ‘
econsulta’ entre ámbitos asistenciales.
Baleares optimiza las listas de espera con seis medidas
Baleares también se situa en el podio de la gestión de las listas de espera, concretamente en segundo puesto. Según detallan fuentes de la
Consejería de Salud de las Islas Baleares, la comunidad ha implementado desde hace un año un
Plan de Abordaje para mejorar la gestión de las listas de espera en el sistema sanitario que se enfoca en seis medidas a desarrollar de manera simultánea. Este, persigue el objetivo de mejorar la eficiencia en el uso de los recursos, incrementar la actividad asistencial en los
hospitales públicos y optimizar la derivación de pacientes a los centros concertados.
Una de las principales acciones del plan ha sido el
aumento de la eficiencia de los quirófanos durante la jornada ordinaria. Actualmente, el rendimiento quirúrgico ronda el 80 por ciento, pero desde la Consejería aseguran que se están implementando medidas para
optimizar al máximo las sesiones quirúrgicas. Este esfuerzo involucra a todos los profesionales del bloque quirúrgico, desde cirujanos hasta personal de limpieza, con el fin de optimizar al máximo las sesiones quirúrgicas.
Otra de las medidas clave ha sido la i
mplementación de una jornada ordinaria en el turno de tarde, de manera voluntaria y adaptada a los servicios que cuenten con la
dotación de personal necesaria. Según detallan, esta medida, aunque se centrará principalmente en la actividad de consultas externas y gabinetes, también se podría aplicar a la actividad quirúrgica.
Jornadas extraordinarias para realizar intervenciones quirúrgicas
Para abordar las largas listas de espera,
Baleares también ha priorizado la jornada extraordinaria para realizar intervenciones quirúrgicas de pacientes que llevan más de
180 días en espera, así como para consultas con especialistas que superan los 60 días de demora.
El plan también incluye la instauración de contratos de gestión vinculados a la consecución de objetivos de
reducción y contención de las listas de espera. Además, se ha implementado una estrategia para derivar pacientes a centros concertados con convenios singulares (como el Hospital Sant Joan de Déu y el Hospital Creu Roja) con criterios de prioridad y tiempo de demora. Por último, se ha establecido un sistema de
análisis y control de las derivaciones de pacientes a los centros concertados para evitar duplicidades y reentradas.
Buenas prácticas en las listas de espera de Castilla y León
Castilla y León se ha consolidado como la quinta comunidad autónoma con
mejores datos en la gestión de listas de espera sanitarias en España y ña segunda que mas las ha reducido en 2023. Desde 2022, la
Consejería de Sanidad ha implementado la
autoconcertación (el programa que permite a los equipos sanitarios trabajar de forma voluntaria fuera de su jornada ordinaria), una medida implementada por otras autonomías, como
Madrid. Esta iniciativa, que se adoptó en un primer momento como respuesta a los retrasos acumulados durante la pandemia del Covid-19, se ha prorrogado año tras año debido a sus resultados positivos.
El programa incluye la
apertura de quirófanos en horario de tarde, de 16:00 a 20:00, sin afectar la actividad ordinaria de la mañana.
Por cada tarde trabajada, los profesionales sanitarios reciben una compensación económica: 450 euros para los médicos, 300 euros para enfermeros, 110 euros para los técnicos en cuidados auxiliares de enfermería (TCAE) y 90 euros para los celadores.
Plan contra las listas de espera en Castilla y León
En 2022, el plan de choque de la Consejería de Castilla y León se marcó como objetivo
reducir la demora media en 21 días antes de finalizar el año. Para ello, destinó una inversión de 5 millones de euros en seis meses, priorizando las patologías más frecuentes y los pacientes con mayor tiempo de espera. Además, se permitió la
derivación voluntaria de pacientes a centros con mejores datos de cumplimiento.
El éxito de estas medidas ha llevado a la
prórroga del programa hasta 2025, según recoge el Boletín Oficial de Castilla y León (BOCyL) de diciembre de 2024. Este documento destaca que, a pesar de las mejoras alcanzadas, persisten los retos en la accesibilidad, especialmente en periodos críticos como verano y Navidad, justificando la continuidad del esfuerzo extraordinario.
Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada y elaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.