Después de tres años de negociaciones, el
Ministerio de Sanidad y la mayoría de los sindicatos representados en el Ámbito de Negociación (
CCOO, UGT, CSIF y Satse) suscribieron el pasado enero su
acuerdo de Estatuto Marco del personal de salud, que continuará su tramitación pese al rechazo de
CIG-Saúde y CESM.
Fernando Hontangas, presidente del área de Sanidad de CSIF y voz activa en las negociaciones que han permitido la configuración de este código laboral, se trata de una herramienta vital para mejorar las condiciones del conjunto de los profesionales de la sanidad. Incluidos los médicos, a quienes asegura que un Estatuto exclusivo para su profesión no sería más beneficioso que este texto que próximamente pasará por el Consejo de Ministros.
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Fernando Hontangas, presidente del área de sanidad del sindicato CSIF.
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¿Era este Estatuto Marco lo que esperaba CSIF cuando inició los contactos con Sanidad?
En un porcentaje muy alto sí. Por eso hemos firmado, porque consideramos que durante la negociación, con sus idas y venidas, hemos conseguido trasladar una gran parte de las reivindicaciones de todos los colectivos; también de los que están haciendo ruido. Me atrevería a decir que más de un 85 por ciento de las cuestiones que hemos planteado están contenidas en el anteproyecto de Ley.
He de decir que esto es un Estatuto Marco y tiene limitaciones, teniendo en cuenta que estamos en un país que se organiza en autonomías; y hemos sido cuidados de no invadir competencias de las comunidades para dar seguridad jurídica al texto. Evidentemente, no podemos negociar un texto que, a lo largo del desarrollo posterior, vaya a tener problemas suficientes como para tirarlo para atrás.
La negociación ha costado tres años, pero lo fundamental ha estado en el último, con posturas en un principio muy encontradas y enfrentadas con el Ministerio. Pero este ha comprendido que lo que necesita el personal del Sistema Nacional de Salud (SNS) era lo que pedíamos y al final se ha reflejado en una parte muy alta.
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Hortangas: "Este estatuto tiene más de 100 medidas que mejoran las condiciones laborales de todo el personal de la sanidad".
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¿Qué bondades destacaría del proyecto? ¿De qué manera beneficia a los profesionales de la sanidad?
Tiene muchas: hay más de 100 medidas que mejoran las condiciones laborales de todo el personal de la sanidad. Hablamos, por ejemplo, de provisión de puestos, a la que le damos seguridad jurídica. Europa está detrás del Estado español diciendo que la temporalidad en todas las administraciones públicas no se puede mantener así. Este texto establece una convocatoria de OPE cada dos años y una resolución en 18 meses. Aunque queríamos menos.
En jubilación, dentro de las competencias que tiene la Ley, hemos establecido dos modalidades. La parcial anticipada, que hemos incluso modificado en lo que se puede la Ley General de Seguridad Social (LGSS) para que el personal estatutario entre dentro; y después la jubilación anticipada por coeficientes reductores. No podemos modificar el procedimiento que marca la LGSS, pero sí hemos incluido que los estudios pertinentes se van a iniciar en plazos determinados.
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"El sistema retributivo hay que negociarlo, va a estar presente porque es ahora o nunca. Las calles van a estar siempre ahí"
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Se limita la jornada a un máximo de 17 horas, ya sea de ordinaria más guardia o de guardia solo. Y librando, que hay una confusión muy grande en el colectivo médico, porque la libranza del día anterior y posterior te descuenta de tu jornada ordinaria. Además, se ha reconocido el solape.
En cuanto a provisión de puestos, se incluyen concursos abiertos y permanentes para todas las comunidades autónomas. En medidas de conciliación se ha llegado al máximo que marcan las directivas europeas y cualquier norma del Estado español, por ejemplo, con el pago completo de todas las retribuciones cuando una persona está en situaciones especialmente protegidas como puede ser embarazo, lactancia o mayores de 55 años. No todas las comunidades tienen estas prerrogativas y esto lo habilita el Estatuto Marco. Paulatinamente, todas las comunidades autónomas tendrán que ir a las 35 horas.
En definitiva, tiene muchas bondades. Más de 100.
Decía antes que comparten el 85 por ciento del contenido de este anteproyecto de Ley de Estatuto Marco. ¿En qué ha cedido CSIF? ¿Se ha quedado algo fuera que les gustaría haber incorporado?
Nos hubiese gustado que el tema retributivo estuviese ya cerrado una vez firmamos el acuerdo, pero
mientras no haya clasificación profesional no se puede abordar porque no hay grupos. Cuando se apruebe la Ley se puede negociar, pero hemos firmado un acuerdo estableciéndonos unos plazos que van a incidir directamente en la clasificación y en las retribuciones.
Hubiésemos querido establecer, en vez de ocho grupos de clasificación, un noveno para los médicos especialistas, por reconocer todavía más su formación y responsabilidad. Pero nos hemos topado con una postura del Ministerio bastante cerrada en ese aspecto. Aunque tenemos una solución: cuando negociamos el sistema retributivo, esa especial formación, sus responsabilidades y la exigencia de la especialidad (recordemos que son los únicos empleados públicos a los que se les exige cuatro o cinco años de especialidad) van a estar reconocidas. Mediante los niveles formativos del marco europeo de cualificaciones, eso va a estar reflejado en el sistema retributivo. Creemos que con esa premisa, ateniéndonos a los ocho grupos que han salido, podemos establecer una buena diferenciación.
Pero tenemos muchos problemas en otras categorías. Los celadores no pueden seguir cobrando lo que pone en el TREBEP (Texto Refundido del Estatuto Básico del Empleado Público). Los grupos de la función administrativa siguen cobrando retribuciones muy por debajo de lo que se merecen; los administrativos deberían estar en un grupo B y los encuadramos en esta clasificación con las retribuciones concordantes. Los técnicos medios y superiores tenían que estar cobrando el B y el C1 desde hace años según el TREBEP, y aquí en el estatuto marco lo arreglamos con una negociación posterior que va a ser paralela e inmediata. Lo vamos a resolver.
¿Por qué considera, entonces, que existe ese rechazado por una parte significativa del colectivo de médicos? ¿No se ha explicado bien el acuerdo?
Es delicada la pregunta porque estamos en un país democrático y que un sindicato legitimado convoque una huelga no lo vamos a criticar. Nosotros decimos que los sindicatos médicos han estado presentes en 49 reuniones de la mesa del Ámbito de Negociación y en el foro marco para el Diálogo Social creo que no han estado en una. Creo que podrían haber negociado y la unión con nosotros hubiese sido mucho más fuerte todavía. Yo no sé si han renunciado a la negociación o no. El caso es que se han llevado la negociación a un comité de huelga y lo han querido sacar fuera de la mesa del Ámbito de Negociación, que es la legitimada para ello. Llegar a la mesa del Ámbito es muy complicado; nos tienen que votar. Saltarse eso para una negociación en la que van a sacar no sé el qué ... porque puedo afirmar que cualquier cosa que suceda a partir de ahora, su contenido ya está en el Estatuto Marco.
Es decir, nosotros nos preguntamos: ¿Para qué todo esto si ya lo tenemos en el Estatuto Marco? Hay reivindicaciones que se oyen mediáticamente que, si te lees el Estatuto, ya están dentro, con las limitaciones que tiene la Ley porque después las comunidades autónomas van a tener que desarrollar muchas cuestiones. Por eso, puedo afirmar en este momento que el contenido de lo que suceda a partir de ahora va a ser igual o muy parecido a lo que ya está en este texto.
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Fernando Hontangas asegura que las guardias de 24 horas "están prohibidas".
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Los sindicatos médicos denuncian que, por ejemplo, el proyecto no impide las guardias de 24 horas. Tampoco les convence cómo ha quedado la clasificación profesional, la revalorización salarial o la falta de tangibilidad en cuanto a la jubilación anticipada. Entiendo, por lo que dice, que no comparte esta visión.
No, en absoluto. Las guardias de 24 horas están prohibidas a no ser que expresamente el personal que las quiera hacer las firme y siempre previo informe de los departamentos de prevención de riesgos laborales. Hay un periodo transitorio de hasta cinco años porque se van a necesitar más profesionales, pero no es verdad que se les obligue a hacerlas. Este Estatuto abre también la posibilidad de trabajar a turnos, pero no se puede meter en cómo; eso tiene que ser negociado en las mesas sectoriales y se establecerá por hospitales, por servicios y por categorías cómo se hace la jornada. Si ellos no quieren hacer más de las 35 horas semanales, pues van a organizarse en las comunidades autónomas para que eso pueda ser así.
Y el tema de la jubilación es otra Ley la que lo regula. Nosotros hemos modificado disposiciones finales, que es lo único que puede cambiar otra norma del mismo rango, para dar seguridad jurídica. Lo que puede hacer el Estatuto Marco con respecto a ese tema está en la Ley; es tangible y va a tener un desarrollo posterior, por supuesto.
Y por supuesto tenemos que hablar del sistema retributivo. Va a estar reconocida su especial formación, especialización y responsabilidad, pero hay que negociarlo. Eso es una cuestión de los Presupuestos Generales del Estado. Esas retribuciones no pueden entrar en el estatuto marco porque entonces nos cargaríamos el propio Estatuto Marco y no podría tener el desarrollo parlamentario que va a tener.
¿El Estatuto médico es una quimera?
Hoy en día es una quimera porque no existe. Nosotros hemos negociado lo que hay, la Ley del 2003, y se ha planteado su modificación. Si el legislador presenta un Estatuto Marco para los médicos ya valorará qué hace con él. Pero me pregunto para qué, si el contenido de ese posible Estatuto ya está en este. Tiene un capítulo aparte para los médicos y prerrogativas que van a afectarles a ellos igual que al resto.
Establecer un Estatuto Marco para los médicos va a significar un contenido igual al que hay ahora mismo.
¿La intención de verdad son las condiciones laborales o es la representación que significa un Estatuto Marco aparte? Si la intención es la representación, hay que pensar muy bien lo que se hace. Si al final el contenido de las mejoras laborales ya está, ¿para qué vamos a dilatar más el asunto?
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Un instante durante la entrevista con Fernando Hortangas en el plató de Redacción Médica.
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Los sindicatos de médicos se han comenzado a mover en el Congreso y el Senado en busca de apoyos para ese Estatuto exclusivo. Algunos ya se lo han dado, como es el caso de Vox. ¿Tienen ustedes previsto también reunirse con los grupos?
Sí, junto a los otros sindicatos que hemos firmado el acuerdo en conjunto. La unión sindical en este aspecto es firme. El Parlamento tiene que ver la unión de los cuatro sindicatos para que los grupos políticos se den cuenta de que esto no tiene vuelta atrás. Tenemos la determinación de decirles que, sea ahora o en la siguiente legislatura, esto hay que cambiarlo de esta manera.
Yo a los grupos políticos les diría que analicen muy bien lo que van a hacer. Si ya está el contenido de lo que quieren los profesionales en este texto, vamos a dejarnos de disputas políticas. Lo que necesita nuestro Sistema Nacional de Salud es esta Ley. Hemos pedido reuniones con todos los grupos políticos; sabemos que se están reuniendo con los sindicatos médicos legítimamente, pero nos deben escuchar. Da igual quién gobierne, la Ley tiene que salir. Si algún día gobierna otro partido y se echa para atrás esta norma, las posturas de los sindicatos van a ser exactamente las mismas. Perder tiempo en este asunto es una irresponsabilidad.
¿Teme que el Gobierno no sea capaz de lograr los apoyos necesarios en la Cámara?
Quizás no sea la mejor legislatura para abordar una Ley de tanto calado. Pero creo que los grupos políticos, independientemente de los "juegos de tronos" de los parlamentos, deben ser suficientemente coherentes. Ahí no vamos a entrar porque somos un sindicato con la responsabilidad de negociar las mejores condiciones laborales. Los grupos políticos deben saber que ahora o después las condiciones laborales van a ser estas y van a tener enfrente a los representantes legítimos de los trabajadores para decirles que esta ley tiene que salir adelante. Cuanto antes mejor.
Si se aprueba en el Congreso, la pelota pasaría al tejado de las comunidades, en su mayoría gobernadas por un PP que ha mostrado sus reticencias sobre esta propuesta. ¿Confía en que las CCAA sean capaces de asumir los cambios que propone el Estatuto?
Las comunidades autónomas van a tener que financiar el Estatuto Marco la clasificación y todo. CSIF fue el primer sindicato en la mesa del Ámbito que dijo que la financiación de esta Ley debería venir por partidas finalistas en los Presupuestos Generales del Estado, como puedo demostrar porque está en actas. A partir de ahí, la ministra de Sanidad, Mónica García, dijo que en los PGE las transferencias nunca son finalistas; sin embargo, el debate se abrió y ya se están oyendo voces. En la
carta que el Partido Popular ha dirigido a los médicos ya se está hablando de que la financiación de la sanidad tiene que ir aparte del resto de financiación. Por tanto, el debate ya está abierto.
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Hortangas aplaude la llegada del nuevo director de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, Miguel Ángel Mañez.
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En la única reunión que ha habido en el foro marco para el Diálogo Social, yo les dije a las comunidades autónomas que en España estamos financiando a la sanidad un 1,8 por ciento por debajo de la media de los países de la OCDE. Son 42.000 millones de euros. La carga impositiva del Estado español alcanza una media del 42 por ciento; es decir, 13.000 millones de euros anuales para financiar esto y muchas más cosas, porque la Ley y la clasificación no cuestan 13.000 millones. Con eso habría para equipos, ratios y la propia Ley… Esto es una cuestión de distribución de la riqueza; las autoridades deben pensar que hay que inyectar más dinero a sanidad si queremos un sistema fuerte. No puede ser que países más pobres financien su sanidad en un porcentaje mayor. No podemos estar con sueldos precarios, jornadas precarias y listas de espera porque los profesionales huyen del sistema. No huirían si la financiación fuera la correcta.
Como bien ha recalcado, las negociaciones en el Ámbito no han estado exentas de cierta tensión. De hecho, se estuvo a punto de ir a la huelga en todo el SNS. ¿Qué valoración hace de estos años de contactos entre Sanidad y los sindicatos?
La negociación ha sido larga y dura, con muchas subidas y bajadas. Efectivamente, en otoño tuvimos que anunciar la posibilidad de una huelga indefinida por días para no hacer demasiado daño a los usuarios, pero suficiente para que el Ministerio compre nuestro discurso. Y así lo ha hecho. Tengo que recordar que los textos no nos gustaron hasta septiembre. Es más, fuimos el único sindicato que nos hemos ido manifestando durante el pasado invierno, primavera e incluso verano delante del Ministerio, y en Delegación del Gobierno, diciendo que rechazábamos este Estatuto Marco.
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"La llegada de Miguel Ángel Máñez es un cambio amable porque conoce perfectamente lo que demandamos y ya hay un recorrido hecho"
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Por fin se ha llegado a una unión sindical, de la cual nos congratulamos todos, y decidimos que esto no se podía seguir soportando más y que teníamos que presionar al Ministerio de la mejor forma que sabemos, o con las herramientas que tenemos. Y por eso amenazamos con la huelga.
Las calles siempre están ahí. El sistema retributivo hay que negociarlo, va a estar presente porque es ahora o nunca. Se lo digo a los partidos políticos, al Ministerio, a las comunidades autónomas y a todos los responsables: ahora o nunca, esta Ley tiene que salir adelante. Todos los sindicatos tenemos la determinación de que esta Ley tiene que salir para adelante, con la financiación adecuada, y por fin el Ministerio lo ha comprendido. Ahora tienen que hacerlo otras partes.
La propuesta de Estatuto Marco pone también la atención sobre la Formación Sanitaria Especializada (FSE), de forma que se mejore la relación laboral de los MIR, los EIR y demás residentes. La responsabilidad recaerá ahora sobre Miguel Ángel Máñez, que sustituye a Celia Gómez. ¿Cómo ve este cambio?
Es un cambio amable porque Miguel Ángel Máñez lleva presente en la negociación desde el verano de 2024 y más activamente desde enero. Ha estado en el gabinete de la ministra y en todas las reuniones de la mesa del Ámbito. Conoce perfectamente lo que demandamos. Su nombramiento nos ha alegrado porque ya hay un recorrido hecho.
Es verdad que a la formación sanitaria especializada hay que dar una vuelta muy importante. Desde 2023 CSIF lleva pidiendo reuniones monográficas porque las mejoras de este Estatuto Marco deben aplicarse al personal en formación. No podemos seguir con estos sueldos ni sobrepasando las horas de guardia. En el Estatuto Marco limitamos a 80 horas y cuatro guardias al mes, pero faltan otras cuestiones. Tenemos que hablar de acreditación de unidades docentes. Del pago a los tutores, porque no puede ser una tutorización gratis. La semana pasada le escribimos a la ministra pidiendo una reunión monográfica para hablar de esto.
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. Hortangas: "Los listados del MIR han salido tarde y ha habido problemas en la elección. Espero que se solucionen estos problemas".
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¿Ha dado respuesta el Ministerio?
De momento no, pero públicamente sí ha dicho que tiene que ser abordado este tema. No creo que tardemos mucho ser convocados.
Ahora que acaban de publicarse las notas provisionales del MIR, ¿qué balance hace de esta convocatoria?
El balance no ha sido bueno porque ha habido problemas operativos que todavía no comprendemos. Espero que sean cosa de este año y se solucione. Los listados han salido tarde y ha habido problemas en la elección. Voy a ir más allá: el Ministerio debe abordar de verdad la demografía sanitaria. De aquí a cinco o diez años se van a jubilar muchos profesionales y van a faltar médicos de Familia, pediatras y alguna especialidad hospitalaria. Hay que revisar la acreditación de unidades docentes para facilitar que haya más y podamos fabricar más profesionales en ramas deficitarias. Y esto hay que abordarlo en conjunto: condiciones laborales, retributivas, unidades docentes y política de demografía sanitaria. Miguel Ángel Máñez es conocedor de todos estos problemas. No es fácil porque tiene que contar con las comunidades autónomas, pero debe ser abordado de forma muy firme. Creo que el Ministerio tiene predisposición a hacerlo.
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