Las sociedad españolas de Geriatría y Gerontología, Medicina Interna (SEMI), Neurología (SEN), Psicogeriatría, Medicina Familiar y Comunitaria, Medicina Geriátrica, Psiquiatría (SEP) y Psiquiatría Geriátrica han elaborado un
documento de consenso que recopila las
interacciones entre los fármacos prescritos para tratar a pacientes mayores con
coronavirus y los
antipsicóticos.
El texto establece un
código de colores tipo semáforo, en el que el rojo significa contraindicado o evitar, el naranja alto riesgo y evitar salvo que sea imprescindible, el amarillo precaución y el verde no contraindicado.
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"Aunque existan unas u otras indicaciones oficiales no se corresponde siempre con la realidad de la verdadera utilidad"
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"El contexto epidemiológico actual hace que se den circunstancias en el ingreso de las personas con infección por
coronavirus que hacen muy difícil o imposible tanto el abordaje no farmacológico como la prevención del delirium e incluso su
diagnóstico precoz, ya que el
aislamiento, la imposibilidad para la estimulación sensorial, la incapacidad para establecer estrategias de comunicación y reorientación a la realidad, así como la incapacidad también para mitigar el
estrés emocional con la ausencia de cuidadores hacen que la incidencia de trastornos de agitación, inquietud psicomotriz, agresividad o psicosis sean frecuentemente esperables", explican.
Uno de los factores relevantes es el hecho de que "aunque existan unas u otras indicaciones oficiales no se corresponde siempre con la realidad de la
verdadera utilidad de los distintos fármacos en sus potenciales indicaciones, dada la
dificultad para la realización y/o ausencia de ensayos clínicos en población mayor".
Por este motivo, "el documento pretende ayudar al clínico a tomar
decisiones sensatas y
lo más informadas posibles para esta frecuente y demandante encrucijada clínica, en una situación de incertidumbre, pero de necesidad de respuesta asistencial", según se apunta en la presentación del propio texto.
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