“La
depresión es una enfermedad que se cura gracias a los nuevos abordajes tanto
terapéuticos como
farmacológicos, provocando que haya una remisión de casi el
75 por ciento de los casos”. Este es el mensaje esperanzador que
Marina Díaz, vicepresidenta de la Sociedad Española de Psiquiatría y Salud Mental (
Sepsm), lanza a las puertas de celebrarse mañana viernes el
Día de la Lucha contra la Depresión tras constatar un cambio notable frente a esta enfermedad, además de la
revolución que ha provocado el descubrimiento de una nueva molécula como es la
esketamina, el primer medicamento indicado en
depresión resistente.
Conseguir
tratamientos eficaces con efecto desde las
primeras horas y que mantengan su respuesta a
largo plazo es una de las realidades que la Psiquiatría ha logrado recientemente. “Los tratamientos que logran efectos inmediatos son para
indicaciones asociadas a
tratamientos farmacológicos. Estamos hablando de
tratamientos combinados, su unión va a favor de la
eficacia y de la respuesta a
largo plazo”, constata la especialista.
Uno de los últimos grandes logros en los últimos años ha sido el desarrollo clínico de la
esketamina. En palabras de Díaz, esta molécula permite ofrecer “tratamientos duradores, ya que se ofrece en
dosis de mantenimiento y además se suplementa con
tratamientos farmacológicos mantenidos en el tiempo. Rapidez y duración se potencian, si no es así estaríamos frente a un
espejismo”. Más allá de
la esketamina, que es un tratamiento de tercera línea en España, Díaz considera que “el desarrollo de cualquier fármaco debe potenciar inmediatez y largo plazo, además de
mantenimiento y la prevención de
recaídas”.
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"Actualmente hay una remisión de casi el 75 por ciento de los casos de depresión"
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Los
antidepresivos, tanto selectivos como duales, siguen siendo para la especialista una fórmula eficaz frente a la
depresión, “siempre que se tomen en el tiempo y en las dosis adecuadas”. Pese a ello, Díaz hace hincapié en técnicas más modernas como son “la
neuro modulación o
la estimulación cerebral profunda, en casos de depresión resistente. Por otra parte, a estas técnicas se les ha unido el tratamiento
psicoterapéutico, que muchas veces es complementario al
farmacológico, como son las
técnicas de psicoterapia para incrementar el estado de ánimo del paciente”.
Estudio Survive: Depresión y suicidio
Actualmente la psiquiatra está participando en el estudio
Survive, investigación que empezó hace tres años y que está ligada a la
prevención de suicidio, en el cual se incluyen pacientes con
depresión. “Además del tratamiento habitual existe un
seguimiento telefónico y aplicaciones para complementarlo. Se está siguiendo una cohorte de
2.000 personas para ver cómo evolucionan los pacientes en función de añadir estos métodos de seguimiento, además de analizar aquellos aspectos clínicos que puedan hacer que un paciente reincida en un nuevo intento suicida”.
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"Se está siguiendo una cohorte para ver cómo evolucionan los 2.000 pacientes con los métodos de seguimiento"
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En el mes de
febrero los integrantes del estudio pedirán una ampliación para seguir estudiando diferentes aspectos predictores de los pacientes que vuelvan a reintentar quitarse la vida. “Están empezando a salir artículos del Survive y poco a poco se irán publicando más datos al respecto”, concluye la vicepresidenta de Sepsm.
Con el paso del tiempo, la depresión ha dejado de ser una enfermedad invencible y descubrimientos como la
esketamina permiten que la Psiquiatría cuente con más armas para abordar una patología, ahora sí, más que vulnerable. Se trata de un gran momento dentro de la especialidad para celebrar el
Día Mundial contra la Depresión.
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