El Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (
Fundación IDIS) considera fundamental que exista un acuerdo político entre los dos grandes partidos (PSOE y PP) sobre la
continuidad del modelo de mutualismo administrativo -en concreto
Muface -, siendo además, a su juicio, "imprescindible
dotarlo de recursos adecuados y suficientes, dentro de un sistema sanitario integrado, en beneficio de su propia sostenibilidad y del sistema sanitario de forma global".
Esta es una de las principales conclusiones que sacan tras conocer el informe hecho público por la Alianza de la Sanidad Privada Española (
ASPE) y la
Cátedra de Salud Sostenible y Responsable de la
Universidad Complutense de Madrid, que señala una indefensión del modelo del mutualismo administrativo, en referencia a Muface, como consecuencia de una falta de financiación.
En su opinión, la aportación de la colaboración público-privada como fórmula para el mantenimiento de nuestro modelo sanitario debe ser una prioridad para el bienestar y la salud de la población, debido a que ambas titularidades son imprescindibles para el buen funcionamiento de nuestro modelo sanitario.
"Esta colaboración debe regirse siempre con unas reglas claras, en términos de confianza mutua, para que las Administraciones y el resto de los agentes del sector se sientan cómodos, para lo que la
Fundación IDIS está dispuesta a mantener una
mesa de diálogo con el propio Ministerio de Sanidad", afirman.
El informe muestra que el sistema de
mutualismo administrativo ahorra al Estado más de 890 millones de euros al año, lo que ayuda a la sostenibilidad del
Sistema Nacional de Salud y al conjunto de la población. Además, señala que el gasto sanitario público estimado para 2023 es de 1.608 euros, mientras que la prima media de Muface es de 1.014 euros, lo que supone una diferencia de 594 euros. Si se aplica el diferencial al conjunto de mutualistas, se calcula que aporta un ahorro anual al Estado superior a los 1.000 euros.
Por ese motivo, entre las opciones que barajan para abordar la financiación "podría estar basada en
recuperar la indexación de la cápita del modelo del mutualismo administrativo a la cápita de la gestión directa, estableciendo un diferencial por debajo para el mutualismo administrativo, pero que este no sea tanto que el modelo se convierta en inviable, como ocurre en la situación actual".
IDIS aboga por replantear la gobernanza de las mutualidades
Asimismo, "se hace necesario
replantear la gobernanza del modelo, ya que actualmente depende de tres ministerios (Administraciones Públicas, Defensa y Justicia) y existe una desvinculación del Ministerio de Sanidad, que debería ser quien procure el contrato de las mutualidades con las aseguradoras".
Por otro lado, consideran que sería conveniente que las aseguradoras vinculadas a los contratos del modelo tengan
capacidad real de negociación, superando lo que en la práctica ha venido siendo un contrato de adhesión.
Actualmente, el
sistema Muface está reservado para funcionarios del Estado y los que están transferidos a las comunidades autónomas, lo que implica que los funcionarios y sus beneficiarios tienen una alta media de edad. En este sentido, desde la Fundación IDIS se aboga por un "
rejuvenecimiento de los usuarios del modelo incorporando nuevos colectivos, lo que ayudaría a que las primas fueran suficientes y aseguraran la viabilidad del modelo".
Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada y elaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.