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Especialidades odontológicas en Europa: examen, colegiación o postgrado
España avanza en su especialización con el ojo puesto en los modelos vigentes en el continente
La ministra federal de Salud de Alemania, Nina Warken; la ministra de Salud de Portugal, Ana Paula Martins; y la ministra de Salud de Francia, Stéphanie Rist.
19 feb 2026. 18.30H
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La Odontología española vive un momento crucial. Tras años de reivindicaciones, la especialización del colectivo de dentistas está más cerca que nunca en nuestro país. Después de haberse confirmado el aval de la mayoría de Gobiernos autonómicos, necesario para el desarrollo de las disciplinas, solo queda un paso más, aparte de todo el procedimiento administrativo y legal correspondiente: la concreción de las especialidades en sí.
En un primer lugar, se contempla la ideación de seis disciplinas: Periodoncia, Cirugía Bucal, Odontopediatría, Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial, Prótesis Estomatológica y Endodoncia. Aunque la pregunta clave es: ¿cómo se regularán? Desde la alta cúspide de la sanidad española se baraja que la formación de los dentistas especialistas se llevará a cabo en las universidades, un modus operandi que ya existe en algunos países europeos.
Pero hay un gran condicionante. Tal y como asegura a Redacción Médica Daniel Torres, presidente de la Comisión de Especialidades Odontológicas, impulsada por el Consejo General de Dentistas liderado por Óscar Castro, la existencia de estas disciplinas y su organización en formato de residencia o escuela "están directamente determinadas por el grado de cobertura real que ofrecen los sistemas públicos de salud en materia de tratamientos odontológicos especializados". Y es que en el continente europeo conviven múltiples realidades que puede llegar a ser totalmente diferentes.
En primer lugar, hay países en los que la sanidad pública financia ampliamente la atención odontológica, como son Reino Unido o Francia. Una situación que genera un volumen elevado y constante de pacientes tratados dentro del sistema sanitario, lo que obliga al mismo a "disponer de profesionales específicamente formados". Esto da lugar, "de manera natural, a especialidades oficialmente reconocidas y a programas de formación en formato de residencia, como el Dental Speciality Training del NHS británico o el Internat en odontologie francés.
En el país galo, por ejemplo, la cobertura pública odontológica real es alta. Dentro de la cartera de servicios se encuentra la cirugía oral hospitalaria, la ortodoncia infantil parcial, la medicina bucodental o la atención hospitalaria odontológica.
Concretamente, según ha afirmado a este medio el secretario general de la Association Dentaire Française (ADS), Doniphan Hammer, "hay tres especialides reconocidas en Francia": Ortodoncia u Ortopedia Dentofacial, Cirugía Oral y Medicina Bucodental.
"La tercera es una mezcla, está dedicada a personas con discapacidad o diabetes. No es muy conocida", ha puntualizado. Se trata de una disciplina que se centra en el diagnóstico y tratamiento de patologías complejas como la mucosa oral, enfermedades sistemáticas con manifestaciones bucales y en el manejo de pacientes con condiciones médicas especiales.
Eso sí, una de las ramas que pueden elegir los dentistas franceses tiene ciertas peculiaridades. "Si quieres acceder a CirugÍa Oral, puedes hacerlo desde Medicina o desde Odontología, ambas entradas son correctas", ha añadido.
Para acceder a las tres especialidades, los aspirantes tienen que pasar por el Concurs national d'internat en odontologie (ODT), organizado por el Centre National de Gestion. Su labor es organizar el concurso que da acceso al tercer ciclo de estudios odontológicos y el procedimiento nacional de selección de puestos y publicar las asignaciones.
"El internado en Cirugía Oral, por ejemplo, dura cuatro años, y en él se combina el trabajo hospitalario y la formación académica", explica Hammer. No obstante, los profesionales que quieran ser especialistas en Ortodoncia "deberán formarse durante tres años".
Eso sí, una vez te conviertes en especialista, tus funciones como dentista se ven condicionadas: "Si tienes el título de especialista no puedes practicar nada más. Eso significa que si eres ortodoncista, solo puedes hacer ortodoncias, no puedes hacer nada relativo a la Cirugía Oral".
Aunque en Francia no hay diferencias salariales: "Un profesional con especialidad cobra lo mismo que un dentista general". Pero hay excepciones. "Si has accedido a Cirugía Oral por la rama médica sí que recibes mayores remuneraciones", advierte el máximo dirigente de la ADS, una asociación que tiene un papel fundamental en Francia.
"Federamos a todos los miembros, les defendemos y somos los interlocutores con el Ministerio de Salud. Nuestra función no tiene nada que ver con la aplicación de salarios, sino que nos dedicamos a promover la salud pública y a dar un respaldo jurídico a los profesionales", incide.
Al contrario que en el caso francés, en Europa hay otros países en los que la cobertura odontológica es "parcial o muy limitada", en palabras de Torres. Al final, "la mayoría de tratamientos especializados, incluyendo ortodoncia, prótesis, implantes, periodoncia avanzada o endodoncia compleja queda fuera de la financiación pública y dependen casi exclusivamente del pago directo del paciente".
Como consecuencia, "la especialización se desplaza al ámbito universitario o privado mediante formaciones controladas, acreditadas y auditadas por el propio Ministerio o por el profesional en sí". En territorio luso, la Ordem de Médicos Dentistas (OMD) es la encargada de regular el ejercicio especializado de la profesión. De hecho, lo hace de una manera curiosa que no se ve en otros países europeos.
La especialización en Portugal se lleva a cabo vía posgrados, sobre todo, y se regula mediante colegios profesionales, y hay ocho reconocidos: Ortodoncia, Cirugía Oral, Periodoncia, Odontopediatría, Endodoncia, Prostodoncia, Medicina Dental Hospitalaria y Salud Pública Oral. "Los colegios de especialidades desempeñan un papel fundamental en la valorización profesional, en la definición de buenas prácticas clínicas y en la promoción de la alfabetización en salud bucodental entre la población", subrayan a este periódico desde la Ordem.
Los datos registrados por el organismo nacional muestran que en el país vecino ejercen 346 odontólogos especialistas. A continuación, se detallan cuántos profesionales se encuentran en activo por especialidad:
Por otro lado, existen modelos de países que son "intermedios", ni muy privados ni muy públicos, como es el caso de Alemania, donde la Odontología está cubierta por seguros privados o mixtos que incluyen tratamientos esenciales y parte de la atención especializada, "lo que permite la existencia de itinerarios de especialización basados en formación clínica, realizados en centros acreditados o en programas universitarios altamente regulados, con un funcionamiento muy cercano al de una residencia", en palabras de Torres
Según ha podido confirmar el Ministerio de Salud alemán a Redacción Médica, la especialización está regulada a nivel estatal (hay 16 estados federados). Una disciplinaridad que se divide en tres campos, igual que en Francia: Ortodoncia, Cirugía Oral o Cirugía Dental y Salud Pública.
En primer lugar, para especializarte en el país germano, el profesional debe contar con la licencia del ejercicio profesional o Approbation y alcanzar el nivel C1 de alemán. Posteriormente, uno debe trabajar como dentista asistente (Vorbereitungsassistent) y completar una formación de especialidad de tres o cuatro años en las áreas mencionadas.
"La formación continua en el ámbito odontológico en Alemania está regulada por las leyes de las cámaras o de la profesión médica de los estados federados y por los reglamentos de formación continua de las asociaciones dentales estatales emitidos sobre la base de estas leyes. Estos son esencialmente similares y se basan en el modelo de reglamento de formación continua de la Asociación Dental Alemana (Verband der Deutschen Dental)", profundizan desde el departamento.
Así, se crea un esquema europeo en el que la privatización de los servicios dentales condiciona las necesidades de especialización del sistema. Para la OMD, por ejemplo, "cada especialidad no solo enriquece la práctica de la medicina dental, sino también el compromiso incesante de proporcionar un servicio cada vez más diferenciado e integrado a los usuarios". "La colaboración y la relación entre estas especialidades y otras especialidades médicas permite poner de manifiesto la relación entre la salud bucodental y la salud general", apuntan.
Sin embargo, desde el punto de vista de Hammer, "un profesional general con buenas competencias puede hacer la mayoría de las tareas". "A veces, es mejor tener a un dentista con competencias altas en endo, perio y orto", señala.
En un primer lugar, se contempla la ideación de seis disciplinas: Periodoncia, Cirugía Bucal, Odontopediatría, Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial, Prótesis Estomatológica y Endodoncia. Aunque la pregunta clave es: ¿cómo se regularán? Desde la alta cúspide de la sanidad española se baraja que la formación de los dentistas especialistas se llevará a cabo en las universidades, un modus operandi que ya existe en algunos países europeos.
Pero hay un gran condicionante. Tal y como asegura a Redacción Médica Daniel Torres, presidente de la Comisión de Especialidades Odontológicas, impulsada por el Consejo General de Dentistas liderado por Óscar Castro, la existencia de estas disciplinas y su organización en formato de residencia o escuela "están directamente determinadas por el grado de cobertura real que ofrecen los sistemas públicos de salud en materia de tratamientos odontológicos especializados". Y es que en el continente europeo conviven múltiples realidades que puede llegar a ser totalmente diferentes.
El Internat francés, ejemplo de Odontología 'pública'
En primer lugar, hay países en los que la sanidad pública financia ampliamente la atención odontológica, como son Reino Unido o Francia. Una situación que genera un volumen elevado y constante de pacientes tratados dentro del sistema sanitario, lo que obliga al mismo a "disponer de profesionales específicamente formados". Esto da lugar, "de manera natural, a especialidades oficialmente reconocidas y a programas de formación en formato de residencia, como el Dental Speciality Training del NHS británico o el Internat en odontologie francés.
En el país galo, por ejemplo, la cobertura pública odontológica real es alta. Dentro de la cartera de servicios se encuentra la cirugía oral hospitalaria, la ortodoncia infantil parcial, la medicina bucodental o la atención hospitalaria odontológica.
Concretamente, según ha afirmado a este medio el secretario general de la Association Dentaire Française (ADS), Doniphan Hammer, "hay tres especialides reconocidas en Francia": Ortodoncia u Ortopedia Dentofacial, Cirugía Oral y Medicina Bucodental.
"La tercera es una mezcla, está dedicada a personas con discapacidad o diabetes. No es muy conocida", ha puntualizado. Se trata de una disciplina que se centra en el diagnóstico y tratamiento de patologías complejas como la mucosa oral, enfermedades sistemáticas con manifestaciones bucales y en el manejo de pacientes con condiciones médicas especiales.
Eso sí, una de las ramas que pueden elegir los dentistas franceses tiene ciertas peculiaridades. "Si quieres acceder a CirugÍa Oral, puedes hacerlo desde Medicina o desde Odontología, ambas entradas son correctas", ha añadido.
Especialización odontológica en el país galo
Para acceder a las tres especialidades, los aspirantes tienen que pasar por el Concurs national d'internat en odontologie (ODT), organizado por el Centre National de Gestion. Su labor es organizar el concurso que da acceso al tercer ciclo de estudios odontológicos y el procedimiento nacional de selección de puestos y publicar las asignaciones.
"El internado en Cirugía Oral, por ejemplo, dura cuatro años, y en él se combina el trabajo hospitalario y la formación académica", explica Hammer. No obstante, los profesionales que quieran ser especialistas en Ortodoncia "deberán formarse durante tres años".
Eso sí, una vez te conviertes en especialista, tus funciones como dentista se ven condicionadas: "Si tienes el título de especialista no puedes practicar nada más. Eso significa que si eres ortodoncista, solo puedes hacer ortodoncias, no puedes hacer nada relativo a la Cirugía Oral".
Aunque en Francia no hay diferencias salariales: "Un profesional con especialidad cobra lo mismo que un dentista general". Pero hay excepciones. "Si has accedido a Cirugía Oral por la rama médica sí que recibes mayores remuneraciones", advierte el máximo dirigente de la ADS, una asociación que tiene un papel fundamental en Francia.
"Federamos a todos los miembros, les defendemos y somos los interlocutores con el Ministerio de Salud. Nuestra función no tiene nada que ver con la aplicación de salarios, sino que nos dedicamos a promover la salud pública y a dar un respaldo jurídico a los profesionales", incide.
Afrontar la privatización de los servicios dentales
Al contrario que en el caso francés, en Europa hay otros países en los que la cobertura odontológica es "parcial o muy limitada", en palabras de Torres. Al final, "la mayoría de tratamientos especializados, incluyendo ortodoncia, prótesis, implantes, periodoncia avanzada o endodoncia compleja queda fuera de la financiación pública y dependen casi exclusivamente del pago directo del paciente".
Como consecuencia, "la especialización se desplaza al ámbito universitario o privado mediante formaciones controladas, acreditadas y auditadas por el propio Ministerio o por el profesional en sí". En territorio luso, la Ordem de Médicos Dentistas (OMD) es la encargada de regular el ejercicio especializado de la profesión. De hecho, lo hace de una manera curiosa que no se ve en otros países europeos.
La especialización en Portugal se lleva a cabo vía posgrados, sobre todo, y se regula mediante colegios profesionales, y hay ocho reconocidos: Ortodoncia, Cirugía Oral, Periodoncia, Odontopediatría, Endodoncia, Prostodoncia, Medicina Dental Hospitalaria y Salud Pública Oral. "Los colegios de especialidades desempeñan un papel fundamental en la valorización profesional, en la definición de buenas prácticas clínicas y en la promoción de la alfabetización en salud bucodental entre la población", subrayan a este periódico desde la Ordem.
Los datos registrados por el organismo nacional muestran que en el país vecino ejercen 346 odontólogos especialistas. A continuación, se detallan cuántos profesionales se encuentran en activo por especialidad:
- Cirugía Oral: 137 dentistas
- Odontopediatría: 65 dentistas
- Ortodoncia: 86 dentistas
- Periodoncia: 58 dentistas
Una Alemania con regulación 'federal'
Por otro lado, existen modelos de países que son "intermedios", ni muy privados ni muy públicos, como es el caso de Alemania, donde la Odontología está cubierta por seguros privados o mixtos que incluyen tratamientos esenciales y parte de la atención especializada, "lo que permite la existencia de itinerarios de especialización basados en formación clínica, realizados en centros acreditados o en programas universitarios altamente regulados, con un funcionamiento muy cercano al de una residencia", en palabras de Torres
Según ha podido confirmar el Ministerio de Salud alemán a Redacción Médica, la especialización está regulada a nivel estatal (hay 16 estados federados). Una disciplinaridad que se divide en tres campos, igual que en Francia: Ortodoncia, Cirugía Oral o Cirugía Dental y Salud Pública.
En primer lugar, para especializarte en el país germano, el profesional debe contar con la licencia del ejercicio profesional o Approbation y alcanzar el nivel C1 de alemán. Posteriormente, uno debe trabajar como dentista asistente (Vorbereitungsassistent) y completar una formación de especialidad de tres o cuatro años en las áreas mencionadas.
"La formación continua en el ámbito odontológico en Alemania está regulada por las leyes de las cámaras o de la profesión médica de los estados federados y por los reglamentos de formación continua de las asociaciones dentales estatales emitidos sobre la base de estas leyes. Estos son esencialmente similares y se basan en el modelo de reglamento de formación continua de la Asociación Dental Alemana (Verband der Deutschen Dental)", profundizan desde el departamento.
Así, se crea un esquema europeo en el que la privatización de los servicios dentales condiciona las necesidades de especialización del sistema. Para la OMD, por ejemplo, "cada especialidad no solo enriquece la práctica de la medicina dental, sino también el compromiso incesante de proporcionar un servicio cada vez más diferenciado e integrado a los usuarios". "La colaboración y la relación entre estas especialidades y otras especialidades médicas permite poner de manifiesto la relación entre la salud bucodental y la salud general", apuntan.
Sin embargo, desde el punto de vista de Hammer, "un profesional general con buenas competencias puede hacer la mayoría de las tareas". "A veces, es mejor tener a un dentista con competencias altas en endo, perio y orto", señala.
Disparidad de opiniones y un proceso cuyos 'beneficios" se empezarán a ver en España, en principio, a partir de 2029. El futuro, en manos de las cúspides académicas, políticas e institucionales de nuestro país.
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