El estudio
Nadim II, presentado en la sesión plenaria del pasado
Congreso Mundial de Pulmón, celebrado en Viena, ha catapultado el uso de la quimioterapia e inmunoterapia antes de cirugía en estadio resecable de cáncer de pulmón de células no pequeñas. Este jueves la revista científica
The New England Journal of Medicine (NEJM) publica el estudio académico realizado por el Grupo Español de Cáncer de Pulmón (
GECP), donde se destaca la supervivencia global a dos años en un
84,7 por ciento versus un
63,4 por ciento en rama control.
El investigador principal del estudio,
Mariano Provencio, presidente de GEPC y jefe de Servicio de Oncología del Hospital
Puerta de Hierro, remarca en
Redacción Médica que “se trata de la primera investigación publicada con neoadyuvancia en estadios III potencialmente resecables que se hace a nivel mundial y además en un ámbito académico, y con sello español”.
Provencio reconoce que tras la exposición oral del Nadim II se generó una
enorme expectación en torno al estudio, provocando que “muchos centros usarán de forma estándar
la inducción con quimioterapia e inmunoterapia para tratar el cáncer de pulmón sin su aprobación regulatoria. Con esta publicación en el NEJM, se expandirá su uso a más centros frente a este tipo de enfermedad”.
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"Muchos centros usan de forma estándar la inducción con quimioterapia e inmunoterapia para tratar el cáncer de pulmón"
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Otro aspecto importante que presenta el estudio está relacionado con el
estadio IIIA-B del cáncer de pulmón, que se basa en el
tamaño del tumor y a qué
ganglios linfáticos se diseminó. “Cuando existe una afectación ganglionar importante, el cáncer se engloba para muchos centros dentro de los no-resecables. Con estos nuevos datos se ha observado que en este tipo de pacientes, su cáncer va a poderse resecar”, remarca el oncólogo.
Más posibilidades quirúrgicas en cáncer de pulmón
Este enfoque terapéutico, además de aumentar la
supervivencia global, también permite
aumentar el número de pacientes con cáncer de pulmón que pueden someterse a la operación. "La tasa de resección es del 93 por ciento entre los pacientes tratados con quimio-inmunoterapia versus el 69 por ciento en rama con quimioterapia exclusiva, sin agregar mucha toxicidad. Así pues, el tratamiento de quimioterapia más
nivolumab logra reducir eficazmente el tumor", detalla Provencio.
Con estos resultados, se logra finalmente uno de los objetivos que Provencio esperaba alcanzar, como es el hecho de consolidar un
cambio de paradigma por lo que respecta al tratamiento del cáncer de pulmón. La publicación de
Nadim II en el
NEJM, además, ejerce un gran golpe sobre la mesa por lo que respecta a nuevos abordajes frente a la patología.
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