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Reducir la radioterapia a 5 días, objetivo a tres años en un cáncer de mama

No es necesaria la radiación adicional a las mujeres con poca carga tumoral en los ganglios linfáticos

Manel Algara, jefe del Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital del Mar; y Javier Sanz, médico adjunto de Oncología Radioterápica.

19 oct 2022. 14.25H
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Reducir el tratamiento con radioterapia de 15 días a solamente cinco en pacientes con cáncer de mama con poca carga tumoral en los ganglios linfáticos es la firme apuesta que un estudio multicéntrico, liderado por el Hospital del Mar, inicia con la esperanza de que la práctica sea efectiva en un plazo de tres años. Manel Algara, jefe del Servicio de Oncología Radioterápica del hospital catalán, explica en Redacción Médica que “se ha ido reduciendo el numero de sesiones con la que usamos la radioterapia. Pasamos de siete semanas a hacerlo en 15 días. En Medicina todo lleva su tiempo, pero creo que en tres años este grupo de pacientes se podrán tratar en este breve espacio de tiempo”.

Este nuevo objetivo es la prolongación de un estudio publicado en la revista Radiation Oncology, en que una veintena de hospitales de España y Portugal ha hecho el seguimiento durante cinco años de 427 pacientes con cáncer de mama, demostrando que no hace falta someter a radiación adicional a las mujeres con cáncer de mama y poca carga tumoral en los ganglios linfáticos. “Se ha comprobado que las enfermas que tienen una baja carga axilar, con hasta dos ganglios afectados, no hace falta añadir radiación en todos ellos, sino que focalizándose en la axila baja es suficiente”, afirma el especialista.

Ahora, en este grupo de pacientes, el estudio busca verificar a medio plazo la efectividad de reducir el número de sesiones en las que se ejerce radioterapia. “Hemos llegado a pasar de siete semanas a solo tres, y queremos seguir reduciendo el número de días. Cuanto menos volumen irradiemos, más fácil será ejercer la radioterapia en menos sesiones. Pienso que en un futuro a corto plazo estas enfermas se podrán tratar en menos de una semana”, argumenta el jefe de Servicio.

"Cuanto menos volumen irradiemos, más fácil será ejercer la radioterapia en menos sesiones"


Tras cinco años de seguimiento, los hospitales que forman parte del estudio multicéntrico quieren ampliarlo cinco años más para extraer nuevas conclusiones, tanto en la radiación expuesta a los ganglios linfáticos como al número de días en que se ejercerá la radioterapia. “Prácticamente todos los hospitales que participan en la investigación ya han iniciado el tratamiento en cinco días. Se ha empezado poco a poco, dar una dosis de radioterapia tan importante por día no es fácil y se debe contar con una tecnología eficiente, que la tenemos gracias a los aceleradores que existen en los Servicios de Radioterapia”.

La radiación adicional puede ser erradicada de inmediato


Otro aspecto destacado por el especialista en relación a eliminar la radiación adicional es la aplicación inmediata de los resultados, ya que ratifican las recomendaciones que empiezan a aparecer en las guías de práctica clínica: “Gracias a estas conclusiones, se corrobora la opinión de los expertos que ya se reflejaba en las guías de práctica clínica. Las pacientes que se verán beneficiadas serán entre el 6 y el 12 por ciento de las mujeres afectadas por un cáncer de mama tratadas con cirugía conservadora de la mama”.

"Las pacientes con cáncer de mama que se verán beneficiadas serán entre el 6 y el 12 por ciento"


Poder reducir el número de días en que una paciente se somete a radioterapia deja de ser una mera utopía, y Algara espera que, en un plazo de tres años, cinco días sean suficientes para llevar a cabo esta terapia con efectividad y reduciendo sus efectos secundarios.

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