La
lucha contra el cáncer ha evolucionado enormemente en estos últimos 30 años. Y no solo se ha avanzado en el diagnóstico, sino en los tratamientos y en los cuidados individualizados. De hecho, en 2020 y en los próximos años llegarán
nuevos tratamientos para "
alteraciones genéticas trasversales".
Ramón Colomer,
jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario de La Princesa y miembro de la
Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) explica a
Redacción Médica, con motivo del Día Mundial contra esta patología, los grandes avances que se han producido en
las últimas tres décadas, y
en los últimos cinco, especialmente, en cáncer de pulmón. "Los resultados de los tratamientos son muchísimo mejores que hace 30 años. Se ha avanzado mucho en diversos tipos de cáncer y recientemente en algunos tipos de cáncer que eran de muy mal pronóstico, especialmente el cáncer de pulmón", señala Colomer.
El descubrimiento de un grupo de casos –"
casi un 20 por ciento"– con
alteraciones genéticas no debidas a factores externos sino a una serie de
genes implicados en su origen ha abierto la puerta a nuevos enfoques individualizados contra cada 'subtipo' de tumor.
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"Con estos descubrimientos parece que tendremos nuevos tratamientos en los próximos años"
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"En el caso del cáncer de pulmón, en primer lugar se descubrieron las mutaciones en el factor epidérmico de crecimiento, que aproximadamente suponen un
15 por ciento de los casos. También se han descubierto alteraciones en el
gen ALK, después en el gen
ROS1, y más recientemente, del
gen NTRK, que además comparte una característica (que es uno de los grandes descubrimientos de los últimos años) con una proporción de casos de otros tipos de cáncer", explica el jefe de Oncología.
Así, para este gen NTRK, "hay
dos medicamentos en desarrollo y van a llegar
bastantes más", apunta y detalla además que también se están desarrollando otros centrados en otros factores como la "inestabilidad de microsatélites". "Es la primera vez que tenermos
una alteración genética para varios tipos de cáncer", y, en consonancia, la primera vez que tenemos "
indicaciones transversales, independientes del tipo tumoral o también denominadas de 'tumor agnóstico'". "Con estos descubrimientos parece que tendremos nuevos tratamientos en los próximos años", sentencia.
La 'otra cara' de la personalización
El jefe de Servicio, además, apunta que la personalización de los tratamientos contra el cáncer, el mayor avance de la Oncología, no solo tiene que ver con la innovación terapéutica. "Muchas veces se piensa, se dice (y se escribe, incluso) que la personalización en el tratamiento del cáncer consiste en estos tratamientos, pero también hay que pensar que
hemos tenido muchos avances en la personalización del tratamiento hacia el individuo", señala.
Sin utilizar la palabra 'humanización', Colomer apunta a la individualización del tratamiento, los cuidados domiciliarios y el "enfoque hacia las personas" como avances equiparables a la innovación terapéutica. "En los casos que no se curen, es importante tener una atención de cuidados paliativos o, tal como los miembros de SEOM preferimos denominar,
cuidados continuos. Es decir, que aunque no haya un tratamiento de quimioterapia indicado, todavía se pueden hace muchas intervenciones que mejoran mucho la calidad de vida de los enfermos", enfatiza.
"Este es otro aspecto de la
individualización del tratamiento y del
enfoque hacia las personas. Algo en lo que también hemos tenido un cambio muy importante en todas las comunidades autónomas", concluye.
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