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"En cinco años se consolidará el test para cáncer de colon a menores de 50"

El especialista Lluís Cirera analiza las últimas novedades de la enfermedad en el Día Mundial contra el cáncer de colon

Lluís Cirera, jefe del Servicio de Oncología del Hospital Universitario Sagrat Cor de Barcelona.

26 mar 2024. 07.00H
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Uno de los tumores más prevalentes entre la sociedad es el cáncer de colon, enfermedad que con el paso de los años ha conseguido una supervivencia superior al 70 por ciento entre los pacientes que lo padecen. Pese a que la patología está muy controlada, una de las alertas realizadas por la Oncología a día de hoy es que su incidencia empieza a afectar a entre la población joven, recomendando llevar a cabo test a una edad más temprana. Por otra parte, y en caso de que existieran alteraciones genéticas que llegasen a provocar la enfermedad, la comunidad científica se muestra convencida de que se debe incrementar su uso para realizar tratamientos dirigidos contra la mutación genética.

Con la cuenta atrás para que se celebre el día Mundial contra el Cáncer de Colon Lluís Cirera, jefe del Servicio de Oncología del Hospital Universitario Sagrat Cor de Barcelona y experto en este tipo de enfermedad, destaca en Redacción Médica que “ya se ha conseguido a nivel europeo un hito importante, como es la incorporación del screening poblacional para encontrar sangre oculta en las heces”. Este hecho ha logrado según el especialista que “cada vez se diagnostique de forma más temprana esta enfermedad. El diagnóstico precoz del cáncer de colon ya es una realidad gracias a esta exposición tan sencilla que permite detectar la sangre microscópica”.

Otro aspecto que destaca el especialista es que, en los últimos años, se ha detectado un aumento de la incidencia en gente menor de 50 años: “La comunidad oncológica desconoce aún las causas que podrían explicar esta incidencia entre la población tan joven. Se está hablando de si el microbioma puede ser una de las causantes de la enfermedad entre la gente joven”. Una de las hipótesis que baraja Cirera es que este microbioma “podría llegar a estar alterado por la toma de antibióticos durante la infancia. Es curioso que gente que no tiene factores hereditarios o genéticos tenga cáncer de colon con 35 años”.

Diagnóstico precoz en edades más tempranas


Esta situación actualmente tiene solución, y el oncólogo recuerda que se ha mejorado el diagnóstico precoz de la enfermedad gracias a los actuales test: “Se debe replantear si este diagnóstico debe aconsejarse desde los 35 años y no a los 50. En cinco años estará establecido a esta nueva franja de edad”. El especialista compara esta situación con las mamografías, recordando que “antes se iniciaba a partir de los 50 años y se tardaron casi ocho años en incorporar a las mujeres con menos de 40”.

"La intervención ya se realiza con técnicas quirúrgicas y es innecesario abrir la barriga"


A la hora de buscar el mejor tratamiento para abordar la enfermedad, el oncólogo certifica que actualmente la cirugía es la opción más segura: “La intervención se realiza con técnicas quirúrgicas y es innecesario abrir la barriga. Además, existen tratamientos que permiten, una vez que el paciente ha estado operado con éxito, prevenir que la enfermedad se vuelva a producir”.
 
A nivel español, Cirera defiende que el cáncer de colon en España cuenta con recursos para “contar con un buen cribado y todas las opciones de tratamiento, tanto a nivel de cirugía como de inmunoterapia o anticuerpos monoclonales. A nivel de ayudas públicas, la enfermedad está bien cubierta”.

Estudios moleculares contra mutación genética


Un aspecto que sí está más limitado a nivel nacional según el especialista es hacer a todos los enfermos de cáncer de colon diseminadoun estudio molecular. Se debe coger el tejido de la biopsia que tienen los pacientes cuando se operaron en su momento, buscar dentro de las células y ver qué alteraciones genéticas tienen. Estas podrán llegar a ser aprovechadas para realizar tratamientos dirigidos contra la mutación genética”.

"Se debe ofrecer a todos los enfermos un estudio molecular, no solamente dentro de los ensayos clínicos"


Esta nueva funcionalidad no está establecida de momento en España y el especialista recuerda que “solamente se usa en ensayos clínicos o en casos excepcionales. Lo ideal sería ofrecerlo a todos los enfermos de cáncer de colon diseminado para realizar un rastreo genético del tumor, no del enfermo”.
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