Neurología actualiza su manual de cefaleas con novedades en migraña

La Sociedad Española de Neurología (SEN) ha lanzado su nuevo Manual de Práctica Clínica en Cefaleas. Se trata de la quinta edición de este manual que la entidad actualiza periódicamente -cada 5 años- y que recoge toda la actualidad del cocimiento científico sobre cefaleas y neuralgias craneofaciales, en forma de recomendaciones diagnóstico-terapéuticas. De hecho, la SEN revela que este año la migraña ha sido una de las protagonistas con novedades importantes.

El documento es un manual de recomendaciones, aplicando estrictamente los criterios de la Medicina basada en la evidencia, para ayudar al clínico en su tarea diaria. Está dirigida a todos los profesionales implicados en la atención de personas con cefaleas y neuralgias craneofaciales, por lo que no se trata de un manual exclusivamente para neurólogos, sino de una herramienta pensada también para especialistas en Pediatría, Medicina de Familia, Urgencias, Enfermería, Farmacia o Neurocirugía, entre otros.

Novedades terapéuticas en migraña

La presente edición nace con el objetivo de ser una obra de referencia para el abordaje diagnóstico y terapéutico de las cefaleas y neuralgias craneofaciales, con recomendaciones basadas en la mejor evidencia científica disponible. Se actualizan en profundidad los capítulos dedicados a los tratamientos preventivos y sintomáticos, incorporando los avances más recientes en terapias biológicas, anticuerpos monoclonales y moduladores del CGRP, así como nuevas estrategias no farmacológicas y herramientas digitales aplicadas al seguimiento y manejo de los pacientes. También se amplía el contenido relativo a las técnicas intervencionistas, incluyendo los bloqueos y otras alternativas terapéuticas en cefaleas y algias faciales, reforzando el papel activo del neurólogo en estos procedimientos.

"Una de las cefaleas que muestra más novedades terapéuticas en esta edición del manual es la migraña. La llegada de anticuerpos monoclonales contra el CGRP, ditanes y gepantes está revolucionando el tratamiento de esta patología y estos nuevos tratamientos, progresivamente, están comenzado a estar a disposición de muchos pacientes, aunque lamentablemente con lentitud, inequidad geográfica y restricciones en su indicación por criterios de financiación en el Sistema Nacional de Salud (SNS). Por lo que se hacía aún más necesario volver a revisar las recomendaciones de este manual", explica Roberto Belvís, coordinador del Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología. Además, también se ha incorporado "un nuevo capítulo dedicado a las técnicas quirúrgicas en el tratamiento de las cefaleas y las neuralgias craneofaciales".

Cefalea: prevalencia del 51 por ciento en Europa

"Fomentar el conoci­miento científico sobre estas enfermedades neurológicas es absolutamente imprescindible, porque en Europa, la prevalencia de la cefalea, en general, es del 51 por ciento, con un 14 por ciento correspondiente a la migraña y un 4 por ciento para las cefaleas crónicas, es decir, todas aquellas que generan en los pacientes 15 días o más de dolor al mes", continúa Jesús Porta-Etessam, presidente de la SEN.

Esta alta prevalencia, asegura, "hace que la cefalea constituya el primer motivo de consulta de los pacientes que requieren asistencia neurológica en las consultas de Neurología, pero también en Atención Primaria. Por lo que estar al día de los diagnósticos y tratamientos disponibles para las cefaleas y las neuralgias craneofaciales, desde una base científica y rigurosa, es crucial". También señala que, "aunque este manual se centra en la asistencia", confían en que "sirva para animar a los lectores a realizar investigación, docencia y divulgación en el campo de las cefaleas y las neuralgias craneofaciales".

Coordinación y contenido en 3 niveles

Para la elaboración de esta edición del Manual de Práctica Clínica en Cefaleas ha contado con la participación de expertos miembros del Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (Gecsen). El equipo de trabajo encargado de la realización de este manual se ha organizado en tres grupos: coordinadores generales del manual, coordinadores de capítulos y autores de capítulos o de diferentes apartados de capítulos. De esta forma, la revisión y supervisión del contenido se ha estructurado en tres niveles, con objeto de garantizar su unidad, continuidad y rigor científico.

"Con la publicación de esta edición del Manual de Cefaleas -precedida por las ediciones de 2006, 2011, 2015 y 2020- Gecsen renueva su compromiso con la excelencia y la actualización continua de la práctica clínica. Este manual es fruto de un trabajo colaborativo ejemplar, en el que han participado numerosos especialistas de todo el país, tanto neurólogos con amplia experiencia como una nueva generación de jóvenes clínicos e investigadores. Esta integración intergeneracional refleja el dinamismo y la renovación que caracterizan actualmente a la SEN", destaca Pablo Irimia, antiguo coordinador del Grupo de Estudio de Cefaleas de la SEN.

"Consideramos que este nuevo manual no solo mantiene el espíritu científico y la búsqueda de la excelencia de las ediciones previas, sino que hace propuestas terapéuticas basadas en el conocimiento actual y buscando mejorar la atención a los pacientes con cefalea y, por lo tanto, su calidad de vida. Las cefaleas siguen siendo uno de los motivos de consulta neurológica más frecuentes, y representan un importante reto asistencial y social, con un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes", concluye.