La
enfermedad de Parkinson se ha
duplicado en los últimos
25 años a nivel mundial, según un informe publicado por la
Organización Mundial de la Salud (OMS), convirtiendo este escenario en un reto para tener en cuenta para la Neurología de cara al futuro.
Diego Santos, coordinador del Grupo de Estudio de Trastornos del Movimiento de la
Sociedad Española de Neurología (SEN), afirma en
Redacción Médica que este aumento de caso se debe a que “cada vez
diagnosticamos de forma más
precoz la enfermedad y
diagnosticamos más. Existe más conocimiento de lo que es el sector médico, y otro aspecto ligado a las enfermedades neurodegenerativas es que, si mejoramos el manejo, los pacientes
viven más años, es una cuestión de
prevalencia”. La SEN apuesta por establecer
medidas y
planes estratégicos para frenar una situación que cada vez va ganando más fuerza entre la sociedad, usando la
prevención como su
principal arma.
Por lo que respecta al
abordaje de la
enfermedad en España, Santos identifica varios talones de Aquiles que deben ser solventados tanto por los
especialistas como por el
Sistema Nacional de Salud (SNS): “Un aspecto que se debe mejorar es la
derivación del paciente para que puedan ser valorados por el especialista y que se realice el
diagnóstico. Es una enfermedad de cierta complejidad, se necesitan conocimientos de diagnóstico y analizar
criterios en determinados casos. Se deben hacer
pruebas complementarias cuando hay más dificultad, y hay que derivar el paciente al especialista. A nivel del SNS, nos gustaría tener una
agenda más laxa para poder evaluarlos
cada menos tiempo y poder hacer
consultas más amplias.
Las listas de espera para la cirugía en el párkinson implica muchas áreas sanitarias y hay pacientes que
demoran mucho su
intervención”.
El
rol establecido entre el
paciente y el
especialista se ha visto alterado en los últimos años, ya que los primeros han llegado a adquirir, en palabras del neurólogo, “un
papel más activo. Uno de las principales causas han sido las
redes sociales, ya que, si son bien utilizadas, se logra que los mensajes lleguen lejos y a una gran cantidad de usuarios”. Todos estos datos son muy relevantes para el neurólogo, que confiesa que “deberíamos tomarnos más en serio esta
información, principalmente porque nos alertan que las enfermedades neurodegenerativas la
prevalencia va aumentando y se suma al
envejecimiento poblacional”.
El desarrollo por parte del SNS de
planes estratégicos a medio y largo plazo es una de las recetas propuestas por el neurólogo, que considera que “se debe hacer una
previsión e invertir
recursos para afrontar un problema que irá en aumento con el paso de los años.
El papel de Atención Primaria en el abordaje del párkinson
La OMS también llega a destacar
el papel de Atención Primaria en el abordaje sanitario de la enfermedad de Párkinson. En el medio rural español
Santos no esconde que “los pacientes
no tienen acceso al neurólogo y son atendidos por especialistas de Atención Primaria. Deberíamos intentar conseguir una equidad entre los pacientes, independientemente del área donde viven y no siempre sucede”. Este aspecto es defendido por la OMS en su artículo, y el neurólogo ratifica que los especialistas deben tener
conocimiento para saber “
qué fármacos se deben usar para el tratamiento de la enfermedad”.
Otro de los aspectos marcados en el informe de la OMS es el hecho de
fomentar la concienciación entre la población por lo que respecta a la
prevención de la enfermedad, iniciativa que la SEN ya ha puesto en marcha: “Estamos trasmitiendo un mensaje que llega a la sociedad, como son los
factores de riesgo que pueden provocar las enfermedades neurodegenerativas “.
Finalmente, la
investigación es otra pata que la institución europea hace énfasis en su informe, y el neurólogo destaca que España está realizando actualmente “tanto
investigación clínica como
básica. Se ha participado en numerosos
ensayos clínicos de fase 1 hasta fase 4 y es vital que los fármacos que se desarrollen en la investigación clínica lleguen de forma sencilla a los pacientes con párkinson”.
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