Los
criterios diagnósticos de la esclerosis múltiple sufrirán un cambio de paradigma a partir del año
2024, después de las conclusiones extraídas en
Barcelona tras la celebración del
Clinical Trials Comitee. Investigadores de los cinco continentes formaron parte de un debate que duró dos días y
Xavier Montalbán, jefe del
Servicio de Neurología del Vall d’Hebrón y director del Centre d'Esclerosi Múltiple de Catalunya (
Cemcat), destaca que “hacía siete años que
no se revisaban estos criterios y ahora la comunidad científica valora positivamente la
inclusión del nervio óptico para mejorar la
detección de los casos de esclerosis múltiple”. Por otra parte, el neurólogo afirma que el documento con todos los cambios realizados para que sean instaurados a la clínica “verá la luz durante el
próximo mes de mayo, una vez se oficialicen de forma pública”.
Montalbán es uno de los neurólogos que participó también en la reunión celebrada durante el mes de diciembre en la Ciudad Condal, y afirma en
Redacción Médica que “los
criterios diagnósticos de esclerosis múltiple tienen unas implicaciones importantes en la
vida clínica y práctica a nivel de tratamiento y de prevalencia de la enfermedad”. El especialista, además, está convencido de que “a lo largo de los años ha surgido
mucha evidencia nueva, por lo que ya era hora de revisarlos”.
A lo largo de los dos días, Montalbán participó en una votación en la que se buscó en todo momento “un
máximo consenso para añadir como criterio diagnóstico el
nervio óptico como quinta topografía para demostrar la diseminación al espacio en la enfermedad”. Otro tópico que se discutió y que es relevante para el neurólogo es “cómo las comorbilidades pueden afectar a los
nuevos criterios diagnósticos, como un enfermo con
hipertensión, para aplicarlos de forma más estricta en este colectivo”.
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"Los cambios realizados serán oficiales durante el próximo mes de mayo, una vez se oficialicen de forma pública"
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El
líquido cefalorraquídeo se ha convertido también en un elemento fundamental a la hora de tratar esta enfermedad, ya que, en palabras del especialista, “se puede facilitar la
interpretación de las
bandas olicogoclonales de la esclerosis múltiple”.
Paridad máxima en la toma de decisiones frente a la esclerosis
Todas las votaciones realizadas en Barcelona se debatieron y, según el especialista, “se necesitaba un
80 por ciento de acuerdo para que saliera adelante. El número de participantes fue muy numeroso, recogiendo muchas valoraciones, además de que nunca había habido un porcentaje de mujeres tan elevado a la hora de
realizar los diagnósticos, alcanzando un 40 por ciento de los presentes”.
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"Antes de que el paper sea publicado deberá recibir las valoraciones por parte de instituciones y organismos con experiencia en esclerosis"
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Después de extraer todas estas conclusiones, Montalbán confirma que se abre un proceso para redactar un “paper definitivo que asienta unas
nuevas bases a nivel metodológico de
cómo tratar la esclerosis múltiple”. Este documento verá la luz en mayo de 2024, ya que el neurólogo es consciente de que “antes de que sea publicado deberá recibir las valoraciones por parte de instituciones y organismos con experiencia en el abordaje de la esclerosis múltiple”.
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