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Válvulas endobronquiales responden al enfisema pulmonar grave

Neumología del Clínico San Carlos usa este novedoso procedimiento terapéutico en pacientes con este tipo de EPOC

Myriam Calle, jefa de Sección de Neumología, con una paciente de la Unidad.

17 nov 2023. 13.25H
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El Servicio de Neumología del Hospital Clínico San Carlos utilizan un novedoso procedimiento terapéutico en pacientes con enfisema pulmonar grave, un tipo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

La técnica consiste en la colocación de válvulas endobronquiales en zonas de los pulmones con gran atrapamiento aéreo para conseguir mejorar su tolerancia al ejercicio así como su estado de salud y función pulmonar.

Esta técnica se lleva a cabo mediante broncoscopia en pacientes seleccionados con hiperinsuflación asociada a enfisema pulmonar grave -afección que suele estar vinculada con el tabaquismo y la destrucción de los alveolos pulmonares por la exposición al humo y otros gases irritantes- y tiene una duración de entre 30 y 60 minutos. En ese tiempo los neumólogos colocan entre tres y cinco válvulas a nivel endobronquial para ocluir el lóbulo afectado del pulmón con el objetivo de facilitar la salida del aire, y mejorar la ventilación pulmonar.

El Hospital Clínico San Carlos dispone de una unidad de EPOC de alta complejidad, acreditada como excelente por la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ). En 2022, los profesionales de la unidad atendieron a más de 16.500 personas en consulta y realizaron 25.000 pruebas funcionales respiratorias. El Clínico San Carlos dispone, además, de una unidad de cuidados respiratorios críticos intermedios (UCRI) en la que se ofrece la posibilidad de aplicar diversas técnicas de soporte ventilatorio no invasivo a los enfermos que lo precisen para su tratamiento.

Consulta especializada en EPOC


La jefa de Sección de Neumología del Hospital Clínico San Carlos, Myriam Calle, ha coordinado un proceso de auditorías a nivel nacional en el que han participado 104 centros hospitalarios de toda España con el objetivo de evaluar la atención médica que se ofrece a pacientes con EPOC.

"Una mejora en la atención a estos pacientes se encuentra relacionada con la disponibilidad de consulta especializada en EPOC y programa de educación terapéutica"


Entre los principales resultados, publicados recientemente en revistas científicas de alto impacto, el estudio Epoconsul destaca que una mejora en la atención a estos pacientes se encuentra relacionada con la disponibilidad de consulta especializada en EPOC y programa de educación terapéutica, con una mayor adherencia al tratamiento médico y en la evaluación de la EPOC, como se constata con la realización de tomografía axial computarizada en exacerbadores frecuentes, la identificación del nivel de riesgo, y el estudio de la función pulmonar.

En este sentido, argumenta Calle que “este aumento de las pruebas diagnósticas responde a la recomendación de profundizar en la caracterización de la EPOC en pacientes de alto riesgo para identificar las características tratables, mejorar los resultados clínicos y minimizar los efectos no deseados”.

En cuanto a las características del paciente con EPOC, “cabe resaltar que se da con mayor frecuencia en mujeres y que un 25 por ciento de los pacientes con EPOC en seguimiento en consulta seguían consumiendo tabaco, lo que indica la importancia de las intervenciones relacionadas con la educación y promoción de hábitos saludables”, concluye Calle.
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