El
Servicio de Neumología del
Hospital Clínico San Carlos utilizan un novedoso procedimiento terapéutico en pacientes con
enfisema pulmonar grave, un tipo de
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
La técnica consiste en la colocación de
válvulas endobronquiales en zonas de los pulmones con gran atrapamiento aéreo para conseguir mejorar su tolerancia al ejercicio así como su estado de salud y
función pulmonar.
Esta técnica se lleva a cabo mediante
broncoscopia en pacientes seleccionados con
hiperinsuflación asociada a enfisema pulmonar grave -afección que suele estar vinculada con el
tabaquismo y la
destrucción de los alveolos pulmonares por la exposición al humo y otros gases irritantes- y tiene una duración de entre 30 y 60 minutos. En ese tiempo los neumólogos colocan entre tres y cinco válvulas a nivel endobronquial para ocluir el
lóbulo afectado del pulmón con el objetivo de facilitar la salida del aire, y mejorar la
ventilación pulmonar.
El
Hospital Clínico San Carlos dispone de
una unidad de EPOC de alta complejidad, acreditada como excelente por la
Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ). En 2022, los profesionales de la unidad atendieron a más de 16.500 personas en consulta y realizaron 25.000 pruebas funcionales respiratorias. El Clínico San Carlos dispone, además, de una unidad de
cuidados respiratorios críticos intermedios (UCRI) en la que se ofrece la posibilidad de aplicar diversas
técnicas de soporte ventilatorio no invasivo a los enfermos que lo precisen para su tratamiento.
Consulta especializada en EPOC
La jefa de Sección de
Neumología del Hospital Clínico San Carlos,
Myriam Calle, ha coordinado un proceso de auditorías a nivel nacional en el que han participado 104 centros hospitalarios de toda España con el objetivo de evaluar la atención médica que se ofrece a
pacientes con EPOC.
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"Una mejora en la atención a estos pacientes se encuentra relacionada con la disponibilidad de consulta especializada en EPOC y programa de educación terapéutica"
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Entre los principales resultados, publicados recientemente en revistas científicas de alto impacto, el
estudio Epoconsul destaca que una mejora en la atención a estos pacientes se encuentra relacionada con la disponibilidad de
consulta especializada en EPOC y programa de
educación terapéutica, con una
mayor adherencia al tratamiento médico y en la evaluación de la EPOC, como se constata con la realización de
tomografía axial computarizada en
exacerbadores frecuentes, la identificación del nivel de riesgo, y el estudio de la función pulmonar.
En este sentido, argumenta
Calle que “este aumento de las pruebas diagnósticas responde a la recomendación de profundizar en la
caracterización de la EPOC en pacientes de alto riesgo para identificar las características tratables, mejorar los resultados clínicos y minimizar los efectos no deseados”.
En cuanto a las características del paciente con EPOC, “cabe resaltar que se da con mayor frecuencia en mujeres y que un 25 por ciento de los pacientes con EPOC en seguimiento en consulta seguían consumiendo
tabaco, lo que indica la importancia de las intervenciones relacionadas con la educación y
promoción de hábitos saludables”, concluye Calle.
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