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Tres técnicas del Hospital del Tajo contra las derivaciones en Neumología

El hospital analiza la labor de sus profesionales para evitar carga asistencial al 12 de Octubre

Virginia Parra León, facultativa especialista de la Sección de Neumología del Hospital Universitario del Tajo.

16 may 2023. 20.10H
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POR ESTEFANÍA DOMINGO | PAULA URRUTIA
La parte más intervencionista de la Sección de Neumología del Tajo y las técnicas que utilizan son dos de los pilares fundamentales que sustentan su peculiaridad. Estos avances hacen que se pueda reducir la presión en el hospital de referencia, que en este caso es el 12 de Octubre.

La mesa 'El secreto está en la técnica', al completo.

“Nosotros podemos decir que hacemos cosas un poco diferentes a las que hacen el resto de hospitales, al menos en los que tienen una complejidad como la nuestra. Nos gustan mucho las técnicas”, apunta Fernando González Torralba, jefe de Sección de Neumología del Hospital Universitario del Tajo en la presentación de la última mesa de las Jornadas Interhospitalarias de Neumología de Madrid, que Redacción Médica organiza junto a Oximesa Nippon Gases.

En este último espacio, Virginia Parra León, la última en incorporarse a la sección del hospital y facultativa de la misma especialidad, ha analizado las principales técnicas que se utilizan semanalmente en la Sección. Son las aplicadas en su día a día y han sido el eje central de la última mesa de las jornadas, bajo el título ‘El secreto está en la técnica’.

Fernando González Torralba, jefe de Sección de Neumología del Hospital Universitario del Tajo.


Además de los neumólogos que pertenecen a la Sección, también están presentes en el día a día "equipo de Enfermería, el quirófano semanal, las consultas externas y la planta de hospitalización en la que se desarrollan estas técnicas", ha explicado la ponente. 

Las técnicas de la Sección de Neumología del Tajo


La primera que ha analizado ha sido la fibrobroncoscopia flexible, que se realiza a través de sedación un día a la semana. "el paciente si no hay complicación se le suele dar de alta en seis horas. También se hacen urgentes, que se pueden hacer a pie de cama o en la UCI", ha especificado. 

Esta técnica conlleva sus ventajas a nivel del centro, pero también para los que tiene alrededor. "Son pocos casos las que tenemos que derivar. Son técnicas que no se requieren en muchos casos, y que no son tan comunes. Son el EBUS y la criobiopsias. En total, diez derivaciones el año pasado". 

Virginia Parra León, facultativa especialista de la Sección de Neumología del Hospital Universitario del Tajo.


Otra de las técnicas es la toracocentesis. "Se realiza en la mayoría de los centros, pero quería hacer énfasis en la biopsia pleural percutánea. Nuestro centro tiene una alta rentabilidad diagnóstica, porque se realizan de forma precisa. Se hacen guiadas por ecografías, con agujas automáticas o de Rammen, se realizan en quirófano y el seguimiento es estrecho con resultados en consulta", ha reconocido. "Evita procedimientos más invasivos, por parte de cirugía de tórax y tiene escasas complicaciones". 

"Una peculiaridad de drenajes que colocamos es el catéter endopleural tunelizados tipo Pleurex. Lo es porque es un hospital comarcal pequeño que ha adquirido una curva de aprendizaje para realizar este tipo de técnicas, que se hace en pocos centros y solo por el cirujano de tórax", ha especificado la ponente en su turno de intervención. 

Evitar la carga asistencial a otros centros


El último de los procedimientos que ha explicado son los drenajes pleurales transitorios. "Si le preguntamos a cualquier neumólogo de cualquier hospital, le suena a que esto lo ponen los cirujanos torácicos", ha supuesto Parra. Y ha celebrado los números de los últimos meses: "Tan solo el 15% de los pacientes no suelen ser resueltos en nuestro centro: fuga aérea persistente y hemotórax". 

"El hecho de poder realizar las técnicas en nuestro centro y no necesitar derivar estos drenajes a cirugía de tórax hace que se evite la derivación a otro centro de alta complejidad, no poniendo más carga asistencial a otro centro", ha revelado.

Un momento concreto de la mesa titulada 'El secreto está en la técnica'.


En el caso de que haya complicaciones con alguno de los pacientes, también existe solución dentro de la Sección, donde "todos hacen de todo". ¿Qué ocurre si ninguno está de guardia?, se ha cuestionado el moderador de la mesa en el turno de preguntas. "En el caso de que surjan complicaciones tenemos un acuerdo con el 12 de Octubre en la que el paciente, las complicaciones estarían subsanadas con el traslado", ha respondido Virginia Parra. 

Además, también tienen "un acuerdo con la UCI en el caso de que no estemos, ellos colocan los tubos endopleurales", ha sentenciado la protagonista del último espacio habilitado. 
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