El Ministerio de Sanidad incluye el medicamento atezolizumab (Tecentriq) en los dos primeros protocolos farmacoclínicos de evaluación, seguimiento y discontinuación en el tratamiento de tumores sólidos. Se trata, en concreto, del cáncer de pulmón microcítico en estadio extenso en primera línea y en cáncer de mama triple negativo.
La efectividad de este medicamento se registrará en el Sistema de Información para determinar el Valor Terapéutico en la Práctica Clínica Real de los Medicamentos de Alto Impacto Sanitario y Económico en el Sistema Nacional de Salud (Valtermed). De esta forma, se registrarán los resultados de su utilización en la supervivencia global en pacientes adultos con cáncer de pulmón microcítico con enfermedad extendida, tratados en primera línea con atezolizumab en combinación con carboplatino y etopósido.
También se anotará la respuesta en pacientes adultos con cáncer de mama triple negativo localmente avanzado irresecable o metastásico, que no hayan recibido quimioterapia previa frente a la metástasis. Estos serán tratados con atezolizumab en combinación con nab-paclitaxel.
Garantía de acceso a pacientes
El fármaco, incluido en la cartera común de servicios desde el 1 de agosto, ha sido financiado mediante un modelo mixto de pago por resultados y aplicación de descuento, lo que ha permitido su inclusión en la prestación farmacéutica del SNS. Este modelo corresponsabiliza al laboratorio titular en la gestión de la incertidumbre clínica y financiera asociada a la utilización de este medicamento y permite garantizar la equidad en el acceso a pacientes que lo necesitan y la sostenibilidad del sistema sanitario.
Estos dos nuevos protocolos se suman a los once ya incluidos en Valtermed, de diez medicamentos para tratar la leucemia linfoblástica aguda, linfoma B, fibrosis quística, fístulas perianales complejas en enfermedad de Crohn, dermatitis atópica grave, raquitismo hipofosfatémico ligado al cromosoma X y distrofia retiniana asociada a la mutación rpe65 bialélica. También figura un protocolo específico para tratar el Covid-19 con el fármaco Veklury.
A fecha 1 de agosto, este sistema de información disponía de 5.467 pacientes registrados. La medición de resultados se basa en protocolos farmacoclínicos, elaborados y consensuados de forma multisciplinar con la participación de las sociedades científicas implicadas y de las comunidades autónomas. Su aprobación se realiza en el seno de la Comisión Permanente de Farmacia, órgano de cogobernanza en política farmacéutica del Consejo Interterritorial del SNS.
Cruce con la tarjeta sanitaria
Además, actualmente se están elaborando para su publicación e implementación en Valtermed los protocolos de Mepsevii para el tratamiento de la mucopolisacaridosis tipo VII y el del CAR-T académico ARI-0001 en leucemia linfoblástica aguda, la primera inmunoterapia pública financiada por el SNS.
Otro de los objetivos, en Fase 2, es permitir la integración de Valtermed con los sistemas de información de las comunidades autónomas. Durante el mes de julio ha sido puesto en producción el último evolutivo incluido como es el cruce con tarjeta sanitaria para el seguimiento de los pacientes incluidos en Valtermed, evitando duplicidades.
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