Respuestas de la última prueba para homologar títulos de salud extranjeros

Sanidad ya ha publicado los resultados provisionales que corresponden a las pruebas para la homologación de médicos extracomunitarios que se realizaron en la sede del Ministerio el 18 de marzo. Estas corresponden a la segunda fase que se llevó a cabo y que cuenta con especialidades como Cardiología, Cirugía Torácica o Dermatología entre las 25 que se examinaron ese día. La publicación de Sanidad incluye el desglose de los casos prácticos, el test y las respuestas provisionales.

El test para todas las especialidades consistía en dar respuesta a 70 preguntas y otras cinco de reserva, con cuatro respuestas alternativas cada una. Esa era la primera parte a la cual le seguía una más práctica donde los médicos tenían que resolver tres casos clínicos. La primera parte de la prueba tuvo una duración de 90 minutos y la segunda se alargó durante 75 minutos. Los presentados a las pruebas el 18 de marzo fueron un total de 219 para las distintas especialidades.

Casos prácticas en edades avanzadas para Cardiología

En el caso de la especialidad de Cardiología, para la que se presentaron 26 profesionales sanitarios, la prueba práctica estuvo compuesta por tres casos centrados en pacientes de edad adulta y avanzada. El primero de ellos relata el caso de un paciente de 63 años de edad, varón, transportista de profesión, que se presenta en el Servicio de Urgencias con un dolor torácico de 60 minutos de duración. Otro de los casos se centraba en un varón de 45 años, fumador sin otros factores de riesgo cardiovascular convencionales, que consulta en Urgencias por un episodio de síncope ocurrido una hora antes. El último de ellos trataba de un paciente varón de 67 años acude a Urgencias por disnea.

Para el test de los cardiólogos, las preguntas teóricas se centraron, entre otras áreas, en el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda y crónica, las miocardiopatías, o la cardiorresonancia magnética. La plantilla con las opciones correctas para Cardiología muestra todas las opciones adecuadas como en el caso de la primera pregunta, sobre la epidemiología de la Fibrilación Auricular, para la que Sanidad toma como válida la opción C: "La progresión de formas paroxísticas a persistentes se modula por el tiempo de evolución y la patología cardiovascular asociada". 

Cirugía Torácica y sus respuestas correctas para la homologación

Las respuestas publicadas para el test de Cirugía Torácica recogen algunos casos como la anatomía del estrecho torácico superior, para la que el Ministerio señala como verdadera la opción D, "El músculo escaleno posterior se inserta en la porción posterior de la segunda costilla". Como esta, se incluyen hasta las 75 preguntas del test de Torácica, con otras temáticas como los factores postoperatorios en dicha cirugía, anomalías congénitas del pulmón o los quistes broncogénicos.

Los casos prácticos de Torácica también se centran en personas de edad avanzada. El primero de ellos pide analizar a una mujer de 59 años de edad con antecedentes de dislipemia, hipertensión arterial, reflujo gastroesofágico, "que desde hace 2 años presenta dificultad respiratoria progresiva con sibilantes, sin respuesta al tratamiento con broncodilatadores y corticoides". señala el documento. Otro de los casos es el de un varón de 68 años de edad "con antecedentes de hipertrofia benigna de próstata, adenocarcinoma de recto intervenido hace 3 años (pT1aNoMo), hipotiroidismo en tto; que presenta en la RX de tórax una imagen de ocupación de espacio en mediastino superior acompañado de alteraciones de la voz".

El último de los casos se centra en un paciente de 67 años con antecedentes de: "Tabaquismo hasta hace 1 año. Hipertensión arterial. Cardiopatía isquémica tipo ángor. Stent coronario convencional hace 1 año. Fibrilación auricular crónica", concreta. En esta especialidad tan solo se presentaron dos profesionales.

Resultados de Dermatología, Hematología e Interna

Uno de los casos prácticos de Dermatología destaca porque, al contrario que los anteriormente mencionados, hace referencia a un paciente infantil, concretamente a una niña de dos semanas de vida que es remitida a consultas externas de Dermatología por lesiones ampollosas en miembros de 2 días de evolución, un caso para el que piden un diagnóstico diferencial, pruebas complementarias, hallazgos y un diagnóstico probable. En esta especialidad se presentaron 15 médicos que ya han recibido su plantilla provisional de resultados para la homologación extranjera, y las preguntas teóricas rondaron cuestiones como el acné inverso, el virus del papiloma humano o la susceptibilidad genética a melanoma familiar. 

La prueba de Hematología constó de preguntas teóricas relacionadas, entre otras áreas, con la leucemia linfática crónica o el síndrome de lisis tumoral. Las 75 respuestas correctas también se incluyen por parte del Ministerio, así como los casos prácticos de Hematología, donde destaca el de un paciente de 81 años con antecedentes de Hipertensión arterial controlada con beta-bloqueantes, diabetes tipo II en tratamiento con dieta y antidiabéticos orales y antecedentes de varias cirugías (Resección Transuretral de Próstata, Hernorafia bilateral) sin anomalías en las pruebas preoperatorias, sangrado aparente ni necesidad de transfusión.

Entre los casos prácticos de Medicina Interna, prueba para la que se presentaron tres candidatos, se trataron temas como la neumonía broncoaspirativa, EPOC o asma bronquial. Las 75 respuestas correctas de Interna también demuestran las opciones válidas de algunas preguntas del test teórico como los signos que no se esperan encontrar en pacientes con taponamiento cardíaco.

Resultados de Neumología, Neurología y Oncología

Otras de las pruebas, como Neumología, Neurología y Oncología contaron con la participación en esta segunda convocatoria de homologación extracomunitaria de uno, cinco y nueve candidatos respectivamente.

En Neurología, la prueba teórica contó con preguntas relacionadas con el ictus isquémico o el alzhéimer, entre otras, y para las que Sanidad también ha publicado la plantilla correcta de respuestas. Dentro del documento relacionado con los supuestos prácticos de Neurología, destaca el de una mujer de 32 años, directiva de marketing, que comienza con episodios de pérdida del hilo de la conversación y con dificultad para encontrar palabras. 

Si analizamos los supuestos clínicos de Neumología, destaca uno de un paciente de 40 años de edad "que acude al Servicio de Urgencias por presentar un cuadro de varias semanas de evolución caracterizado por disnea de medianos esfuerzos, que se ha ido incrementando de forma progresiva. En la última semana refiere tener que dormir sentado". Las plantillas correctas de Neumología recogen las 75 opciones válidas sobre distintos temas que se trataron en el test teórico como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

La especialidad de Oncología también cuenta ya con sus 75 respuestas válidas en relación a preguntas del test enfocadas, entre otras, en tumores de mutaciones de vía biliar. Entre los casos prácticos de Oncología se encuentra el de una paciente que acude a Atención Primaria por distensión abdominal como único dato clínico. "Tras exploración se solicita ecografía abdominal que objetiva masa anexial derecha y abundante ascitis. La paciente es remitida a consulta con ginecología", señala el caso.