El Interterritorial se conjura para blindar Primaria en el RD de Urgencias

Este jueves se celebra el primer Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (Cisns) presidido por Mónica García como ministra de Sanidad, para tratar, entre sus temas centrales la creación de la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias. Se trata de una cuestión que genera preocupación para los consejeros de las comunidades autónomas, que han informado a Redacción Médica durante su llegada al encuentro que acuden con la intención de plantear una serie de medidas que permitan proteger la Atención Primaria de una posible fuga de talento de cara a la creación de esta nueva rama. El aumento de plazas del MIR, la acreditación de más unidades docentes o un plan de impacto económico son algunas de las peticiones que han adelantado, a la espera de poder conocer el texto definitivo elaborado por el Gobierno tras la fase de audiencia pública. 

La creación de la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias es un proyecto en el que Sanidad trabaja desde hace tiempo. El objetivo es el de ofrecer un periodo de formación común de dos años de duración con la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria que permita a estos profesionales conseguir este título. La propuesta, tal y como ha explicado Julio García Comesaña, consejero de Salud de Galicia, ha contado con alegaciones “muy diferentes” de todas las comunidades autónomas.

“Nosotros hemos hecho alegaciones de distinta índole y hemos planteado cuestiones importantes” ha declarado Comesaña en la entrada del Ministerio de Sanidad. Entre sus propuestas, el consejero ha destacado que es esencial que este proyecto blinde las plazas de Medicina de Familia y Comunitaria para asegurar que estas no sean utilizadas en la nueva especialidad de Emergencias. “Ningún profesional se debe quedar fuera de la especialidad”, ha declarado.

Juan José Pedreño, consejero de Sanidad de la Región de Murcia; y Julio García Comesaña, consejero de Sanidad de Galicia y María Martín, consejera de Salud de La Rioja.

Las alegaciones de las comunidades no han recibido respuesta

Junto a esto, Comesaña ha reclamado que las alegaciones “todavía no han sido contestadas” y que el texto, a día de hoy, “viene exactamente igual que en la exposición pública”. A pesar de estas cuestiones, Comesaña ha confirmado que, desde Galicia, se muestran a favor de esta propuesta, que se ha creado a petición de las comunidades autónomas, según ha detallado. “Nos gustaría que esté disponible en la convocatoria de este año para que los MIR que empiecen en mayo del próximo año puedan ser médicos de la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias. Hemos insistido en eso durante la preparatoria e insistiremos hoy también”, ha añadido el consejero.

La falta de atención a las peticiones presentadas por las autonomías es un aspecto que también ha recriminado Fátima Matute, consejera de Sanidad de Madrid, que asegura que tras el anterior consejo extraordinario ya solicitaron el texto definitivo para comprobar si estas habían sido incluidas. “Una de nuestras reclamaciones era que no estaba bien claro si se diferenciaban las plazas de Familia, respecto a las de Emergencia. No podemos penalizar ese número de plazas creando una especialidad, sino todo lo contrario. Tenía que quedar bien claro que iban a aumentar ese número de plazas necesarias”, ha indicado Matute.

Fátima Matute, consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

Desde Aragón, el consejero de Sanidad, José Luis Bancalero, ha incidido también en que el texto que han recibido las comunidades autónomas “no es el definitivo”. En este sentido, Bancalero ha alegado que, en su opinión, el proyecto del Real Decreto cuenta con aspectos que “se podrían mejorar” con las alegaciones que las autonomías, entre ellas Aragón, han hecho al Ministerio de Sanidad y que todavía “no aparecen” en el documento. A pesar de ello, Bancalero se ha mostrado a favor de la creación de esta especialidad para “ordenar”, finalmente, las competencias que desarrollan los profesionales que trabajan en esta disciplina.

José Luis Bancalero, consejero de Sanidad de Aragón.

Falta de un plan de impacto económico

Junto a las reclamaciones de la consejería madrileña, Matute ha destacado la petición de un plan que valore el impacto económico que supondría la creación de esta nueva especialidad. “No se trata solo de acreditar unidades docentes”, ha declarado. En ese sentido, ha asegurado que Madrid cuenta con recursos, pero que quizá otras autonomías no dispongan de tutores suficientes. “Hay que estar preparados para atender a los nuevos residentes que van a competir con la especialidad de Urgencias”, ha añadido. Junto a esto, considera que se debe plantear cómo se va a acreditar a todas las personas que actualmente trabajan en Urgencias y considerar “si se van a perfilar o no puestos de trabajo”.

“Hay muchas incógnitas que nos preocupan que espero que se aclaren. La mayor preocupación es que no se penalicen las plazas de Medicina de Familia para dividirlas con esta especialidad de Urgencias. Estamos de acuerdo con esta especialidad, pero con reglas claras”, ha concluido Matute.

Decepción ante la falta de atención a Primaria

Que la falta de médicos en Atención Primaria no se encuentre entre las cuestiones a tratar durante el Cisns ha sido otra de las cuestiones que más han reivindicado los consejeros de Sanidad durante su llegada al encuentro. “Seguimos sin ver que los puntos del orden del día del Interterritorial se traten, realmente, los temas más importantes que tiene este país ahora mismo a nivel sanitario, como es la falta de médicos de Primaria, en lugar de tratar temas de trámite”, ha manifestado Alejandro Vázquez, consejero de Sanidad de Castilla y León.

Jesús Fernández, consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha; y Fernando Domínguez, consejero de Sanidad de la Comunidad Foral de Navarra.

“A pesar de que hemos pedido de modo reiterado que se incluyera este tema en el Consejo, se nos ha hecho caso omiso”, ha reclamado Vázquez. En este sentido, Mónica García anunció hace unos días la creación de un encuentro monográfico para abordar esta cuestión, a petición de todas las comunidades autónomas. “Esperemos que sea así”, ha sentenciado el consejero castellanoleonés.

Por su parte, Fernando Domínguez, consejero de Sanidad de Navarra, también ha reprochado que este asunto no forme parte de los temas que se tratarán durante el encuentro de este jueves.  A pesar de ello, ha valorado positivamente su tratamiento en un encuentro dedicado únicamente a ese tema. “Creo que la Atención Primaria es suficientemente importante como para dedicarle un monográfico”, ha comentado.

Izado de banderas autonómicas antes de comenzar el Consejo Interterritorial del SNS.