La
falta de médicos en España es un problema que se ha puesto de manifiesto, especialmente durante la pandemia del Covid-19 debido al tensionamiento del sistema sanitario. De hecho, las comunidades autónomas se han visto en la tesitura de tener que
contratar a facultativos extracomunitarios sin el MIR ante la escasez de personal. En concreto, las regiones se han amparado en el Real Decreto-ley 30/2021, de 23 de diciembre, el cual permite contratar a médicos con título de especialista obtenido en Estados no miembros de la Unión Europea, sin que estos estén expresamente homologados. El problema radica en que esta norma decae el próximo 23 de diciembre, por lo que varias comunidades ya han solicitado al Ministerio de Sanidad una solución "urgente" con la que mantener en sus plantillas a estos facultativos una vez finalice la ley.
Así, cuando concluya esta medida, de carácter transitorio y "excepcional",
las comunidades se quedarán sin una herramienta que les ha permitido cubrir huecos asistenciales en zonas de dífícil cobertura. Es por eso que, según ha podido saber
Redacción Médica, diferentes consejerías de Sanidad de distintos territorios coinciden en
la necesidad de desarrollar un nuevo marco legal a nivel estatal y en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) que permita
contar con estos médicos extracomunitarios sin homologación más allá del 2023, "ya sea mediante una prórroga de la ley o un nuevo real decreto".
De este modo, se pretende dar respuesta a una necesidad acuciante de médicos en determinadas zonas rurales. Y es que, tal y como denuncian fuentes autonómicas, "la
lentitud que está presentando el proceso de homologación de médicos extracomunitarios dificultará el proceso de contratación de estos profesionales extranjeros". De hecho, en el caso de los médicos de fuera de la Unión Europea, la situación más común es que la certificación de los títulos de especialistas estén en fase de estudio y homologación por parte de la Administración central, proceso que puede prolongarse durante meses o años. Un proceso que depende tanto del Ministerio de Universidades como el de Sanidad. El primero se encarga de homologar el título de Medicina, mientras que el segundo se encarga de homologar el título de especialista.
"Procedimientos ambos imprescindibles para poder ser contratado en el Sistema Nacional de Salud una vez ambos puntos reciban el visto bueno", recuerdan.
Contratación de médicos extracomunitarios en España
En este tiempo, han sido diversas las comunidades autónomas que han optado por la contratación de médicos sin homologar.
Asturias ha sido una de ellas. Recientemente, ha reconocido que
ha optado por incorporar varios profesionales de América Latina que no han pasado por la formación MIR exigida en España para ejercer una especialidad médica.
Castilla y León ha sido otra de estas regiones, con
más de 100 contratos firmados.
Mientras, según se publica en la memoria del
Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (SNS-O) de 2021, el número de médicos en el SNS-O es de 2.586, y de ellos alrededor de un 3 por ciento son no comunitarios. En otras comunidades, como
Andalucía, hay 413 contratados; en la
Región de Murcia, 48; y en
Cantabria, 12; entre otros datos. Ello de muestra de las dificultades que encuentran los servicios públicos de salud para contratar a este tipo de personal.
Las CCAA también pide flexibilizar las homologaciones
Asimismo, ante un escenario de déficit de profesionales que amenaza con convertirse en un problema crónico de la sanidad española en su conjunto,
las comunidades autónomas también coinciden en la necesidad de “flexibilizar los criterios mediante un acuerdo de todas las comunidades autónomas en el seno de la Comisión de Recursos Humanos del SNS” para
flexibilizar el actual Real Decreto 459/2020, de 16 de abril, que desarrolla el artículo 18 de la Ley 44/2003, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.
Se trata de buscar
un nuevo encaje a la norma que regula el reconocimiento en España de efectos profesionales a los títulos de especialista obtenidos en países extracomunitarios y adaptarla a un contexto de falta de profesionales. Dichas voces autonómicas hablan de
"ablandar y flexibilizar" los criterios que necesitan superar estos médicos para obtener su título reconocido en España, requisito previo imprescindible para poder ejercer dentro del Sistema Nacional de Salud.
Voces autonómicas hablan de "ablandar y flexibilizar" los criterios que necesitan superar estos médicos para obtener su título reconocido en España
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Los Colegios Médicos reclaman competencias para homologar
En estos últimos tiempos, sobre la mesa se han puesto varias propuestas con el objetivo de agilizar la incorporación de nuevos profesionales sanitarios el SNS. La más reciente es la propuesta del
Col•legi Oficial de Metges de Tarragona (COMT), que ha sido pionero en España creando la primera sección colegial que representa a unos 400 médicos extracomunitarios en Cataluña y España.
Evelio Blain, médico del Servicio de Medicina Digestiva de dos hospitales de la provincia de Tarragona, el Hospital Comarcal de Móra d'Ebre y el Hospital Verge de la Cinta de Tortosa, es su presidente; y reclama
que sean los Colegios Médicos los que “deberían acreditar a facultativos extracomunitarios".
“Lo que estamos solicitando es que esa valoración no sea una valoración burocrática del Ministerio, sino de los propios médicos. Pedimos que sean los Colegios Médicos los que certifiquen si tienes la capacidad de especialista, como se hace en todo el mundo.
La certificación en Estados Unidos y en toda América Latina de las especialidades la dan los propios Colegios Médicos”, explica en una entrevista con
Redacción Médica.
Facilidades para los extracomunitarios con 'linaje español'
Mientras, desde Castilla y León, el viceconsejero de Asistencia Sanitaria, Planificación y Resultados en Salud y gerente de Sacyl,
Jesús García-Cruces, apuesta por
una ‘vía exprés’ que priorice a aquellas personas con ascendencia española o doble nacionalidad. “
Hay que pensar en este tipo de personas y ayudarles agilizando el problema”, asegura a este diario.
“
Hay gente que quiere venir a ejercer la Medicina a España y, en concreto, a Castilla y León, pero se tarda mucho en conseguir que lo logren”, lamenta. Es por eso que esta región ha sido una de las que han alzado la voz para flexibilizar los criterios de homologación mediante un acuerdo de todas las comunidades autónomas en el seno de la Comisión de Recursos Humanos del SNS.
"Se requiere una modificación legal para que el proceso sea más ágil”, sostiene García-Cruces, quien reconoce que como criterios para basar el cambio normativo, y como paso intermedio, se tiene que dar prioridad y facilidades a quienes tengan ascendencia española o tengan la doble nacionalidad, ya que, en estos casos, el proceso puede resultar menos complejo.
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