El fin del modelo de guardias médicas 24h, ¿menos fines de semana libres?

Eliminar definitivamente las guardias médicas de 24 horas es uno de los grandes anhelos de la profesión, aunque implicaría una transformación de calado en el funcionamiento de los servicios de salud para garantizar un sistema de turnos consecutivos. Uno de los grandes hándicaps que se antoja en el horizonte es si los facultativos estarían a favor de incorporar de manera habitual las jornadas de fin de semana en su calendario, ya que habría como mínimo seis turnos repartidos entre viernes, sábado y domingo.

Este cambio de paradigma implicaría que una guardia de un día completo que hasta ahora cubría un solo médico se divida en tres turnos de 8 horas o en dos de 12. Algo que incrementaría las probabilidades de que los facultativos tengan que trabajar a menudo durante fines de semana o festivos, especialmente teniendo en cuenta la dotación de recursos humanos de la que dispone actualmente el Sistema Nacional de Salud (SNS).

El coordinador del Centro de Estudios del Sindicato Médico Andaluz (SMA), Vicente Matas, ha apuntado que esta realidad puede provocar que muchos médicos “no estén dispuestos” a asumir este potencial cambio en los turnos que reclaman tanto las organizaciones sindicales como alguna comunidad autónoma. “Con la plantilla que hay ahora, los médicos no tendrían fines de semana libres ni realizarían los descansos oportunos”, ha apuntado el experto en estadísticas de la profesión.

Nueva remuneración con el fin de las guardias

Otra de las grandes incógnitas que ha despertado la eliminación de las guardias es cuál sería el nuevo modelo salarial para el grueso de los médicos. Actualmente, estos turnos adicionales se cobran de manera adicional con unas tablas retributivas particulares. Además, no figuran entre las horas ordinarias de trabajo de cara a la cotización, aunque sí que tributan en el Impuesto de la Renta a las Personas Físicas (IRPF) y tienen una incidencia en la jubilación.

El experto en estadísticas de la profesión médica ha explicado que habría que detallar bien en el nuevo modelo los pluses económicos tanto por trabajar durante los turnos de noche como en días festivos, ya que pasarían a ser algo habitual con la eliminación de las guardias de 24 horas. Algo que, a su juicio, puede terminar beneficiando a los implicados. “Tendrían que salir ganando”, ha apostillado.

Matas ha puesto como ejemplo el modelo de retribuciones de Enfermería, donde ya se aplican los turnos rotatorios en lugar de los de 24 horas de duración. Si realizan un turno de noche durante un día festivo, las profesionales cobran la parte correspondiente a su jornada ordinaria, así como dos complementos adicionales que se suman a su salario de ese día. Algo que actualmente no se contempla en el caso de los médicos, ya que la retribución de las guardias tiene su propio sistema.

Lo que sí que arroja ciertas dudas es la fórmula para pagar las sesiones clínicas de solape entre los turnos. Actualmente, los médicos ya pierden casi 700 euros al año por el tiempo que invierten en informar sobre la situación de los pacientes a sus compañeros al finalizar la guardia, ya que en la mayoría de los casos se hace fuera del horario. Algo que podría repetirse de manera más habitual si se produjeran más pases con el nuevo sistema de turnos rotatorios. 

La eliminación de las guardias es una iniciativa que ya está estudiando el Gobierno de la Comunidad de Madrid y que se ha convertido en una reivindicación de algunos colectivos de trabajadores como la Central Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) que participa en las negociaciones del Estatuto Marco. Sin embargo, los expertos ya anticipan que sería necesario esperar varios años para ponerlo en marcha debido al déficit actual de médicos en el SNS y al aluvión de jubilaciones que se espera para los próximos años.