Derrames pleurales, consolidaciones subpleurales, el síndorme del pulmón blanco... La ecografía pulmonar puede dar mucha información sobre el nuevo coronavirus. Sobre los hallazgos de este técnica en la infección por
Covid-19 ha hablado el internista
César A. Henríquez Camacho en la
8ª Reunión de Ecografía Clínica de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
"Al principio de la pandemia
no había mucha experiencia en el uso de la ecocografía. Pero en las semanas y meses sucesivos se hicieron varios reportes y descripciones de lo que se ha estado viendo hasta ahora en coronavirus: líneas, b, líneas b que confluyen, irregularidad de la línea pleural o las consolidaciones subpleurales. También se pueden ver
derrames pleurales, algunos muy
pequeños o
extensos", asegura.
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"Y en quienes se va recuperando-prosigue- también se puede apreciar la
recuperación: que el pulmón está más
sano". De todas formas, señala que "
la evidencia no es robusta, porque se hacen reportes de casos en series pequeñas".
"Pero la
ecografía es útil, porque son hallazgos que, si bien no son específicos, son bastante
sensibles. Además, otra de las ventajas que tiene la
ecografía es que tiene bastante
buena correlación con las imágenes por tomografía. Incluso en cuanto a la
cronología de la enfermedad, en estadíos iniciales el vidrio deslustrado que se ve en el escáner se ve en forma de líneas b en la ecografía. Cuando el pulmón empeora, y las líneas b comienzan a ser más confluyentes y hay más signos de complicación, todo se puede ir
monotorizando con la ecografía. Eso nos ayuda a no hacer tantos TAC", señala.
Cada vez hay menos reparos en utilizarla
Henríquez Camacho señala que al principio de la pandemia había reparos en cuanto a la
higiene del equipo, "pero afortunadamente se ha ido extendido cada vez más su uso". "Hay más experiencia. Se está perdiendo el miedo para la utilización de la ecografía y cada vez hay
más empuje por parte de la SEMI y de los propios internistas. No solo en Covid, sino en las demás patologías", añade.
Parte de la presentación de la ponencia de Henríquez Camacho.
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Además de su ponencia, Henríquez Camacho explica que en esa misma mesa también se ha hablado sobre la
limpieza -antes y después- del equipo de ecografía, de la experiencia con pacientes Covid-19 en el
Hospital Ifema o del uso práctico de la ecografía clínica en
residencias. "Fue una mesa muy completa" sobre una técnica que, asegura, "es muy sencilla, pero requiere esfuerzo y práctica para aprender". Con las claves que se han dado en la reunión harán que sea aún menos complicado.
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