Después de ofrecer durante dos días todo tipo de conocimiento ligado a las últimas novedades dentro de la
Medicina Interna, la
XVI Reunión de GEAS ha llegado a su fin este viernes en Sevilla. La clausura ha sido realizada por el arquitecto de esta reunión,
José Salvador García, coordinador del Grupo de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas, que ha agradecido a todas las personas que han hecho posible este "excelente" encuentro. "La Medicina Interna puede congratularse de que el GEAS ha estado al nivel, con un programa magnífico y con una
gran audiencia".
La
enfermedad de Still ha protagonizado
la conferencia magistral realizada por
Bruno Fautrel, reumatólogo del Hospital Pitie Salpetriere, en Sorbonne. El especialista ha participado en la confección de unos principios a la hora de abordar la enfermedad, y ha asegurado que “los objetivos del tratamiento y la
estrategia terapéutica deben basarse en la
toma de decisiones compartida entre los familiares, los pacientes y el equipo tratante. El objetivo final es una remisión libre de fármacos”.
La recomendación que ha realizado este facultativo para poder iniciar un tratamiento adecuado en el paciente con esta patología se basa en que “en el
séptimo día exista una
resolución de la fiebre y una reducción de la
proteína C reactiva (CRP) superior al 50 por ciento”. En la cuarta semana, una vez haya desaparecido la fiebre, Fautrel ha remarcado “la necesidad de una reducción del recuento de articulaciones activas del 50 por ciento y la evaluación de los médicos y familiares del paciente”.
Fautrel: "Al sexto mes la enfermedad debe seguir encontrándose inactiva y no se deben dar más glucocorticoides"
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A partir del tercer mes, el especialista ha remarcado en la
XVI Reunión GEAS 2023 la necesidad de que la
enfermedad clínica “se encuentre
inactiva y con el uso de
glucocorticoides menor de 0,1 gramo diarios”. Finalmente, una vez se llega al sexto mes, Fautrel ha destacado que la enfermedad clínica “debe seguir encontrándose
inactiva y no se deben administrar más” de estas hormonas.
La posibilidad de infección en la enfermedad de Still
La
experiencia europea conseguida a lo largo del tiempo ha sido analizada por el experto, con el hallazgo de “
49 casos con una media de siete años, siendo en total un 69 por ciento hombres. Otro de los datos que se ha constatado es que se trata de una enfermedad crónica persistente que llega a durar menos de tres años”.
Una de las conclusiones que más ha enfatizado el especialista es que “no se puede suponer que no haya una
posibilidad de infección en relación a esta enfermedad. Es necesario seguir investigando para ganar más evidencia, pero, por ahora, los corticoides deben seguir utilizándose”.
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