Realizar
análisis de sangre en la consulta de
Atención Primaria puede reducir un 80 por ciento las
derivaciones innecesarias por
hígado graso no alcohólico (Ehgna), según un nuevo estudio llevado a cabo en
médicos de Familia de Reino Unido.
El trabajo, publicado en el
Journal of Hepatology, analiza más de 3.000 pacientes con enfermedad por hígado graso no alcohólico en las áreas de salud de Camden e Islington.
La mitad de los pacientes recibió un
tratamiento estándar, y a la otra mitad se le realizó una prueba para determinar el grado de fibrosis
utilizando el índice FIB-4, a través de tests sanguíneos que incluyeron recuento de plaquetas, ALT y AST.
Cinco veces mejor que la vía estándar
Los pacientes de bajo riesgo fueron manejados desde Primaria, mientras los que mostraban un riesgo alto fueron derivados a una evaluación por parte del especialista hospitalario.
A aquellos que arrojaron un resultado indeterminado se les realizó un test adicional para decidir su derivación.
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El 30% de los derivados al hospital tenía fibrosis avanzada, y un 15%, cirrosis
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Un 30 por ciento de los que fueron derivados al hospital tenían fibrosis avanzada y un 15 por ciento cirrosis,
comparados con el 5 y 4 por ciento, respectivamente, de los que llegaban con anterioridad a implantar un test previo.
Esta prueba, concluyeron los investigadores, era cinco veces mejor que el estándar de manejo a la hora de detectar fibrosis avanzada y cirrosis, logrando una
reducción del 81 por ciento en las derivaciones innecesarias al hospital.
Derivaciones innecesarias
Los autores del trabajo creen que “reducir derivaciones innecesarias representa una oportunidad para
reducir las exploraciones innecesarias, inconvenientes e incluso dañinas para los pacientes”, lo que redunda en una mejora de los gastos para el sistema sanitario.
Además, consideran que la introducción de esta prueba es “altamente generalizable” ya que los médicos de familia pueden tener fácil acceso a los tests FIB-4 y ELF.
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