Primaria reclama el 100% del presupuesto para gestionar bajas médicas

Después de descartarse la elaboración de un Real Decreto para la gestión de bajas médicas por Incapacidad Temporal (IT) por parte del Ministerio de Seguridad Social, el Consejo de Ministros ha aprobado posibilitar al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) la tramitación anticipada de la prórroga de los convenios con las comunidades autónomas de régimen común para la gestión de bajas para los años 2023 y 2024. Este movimiento, aunque es visto con buenos ojos desde el Foro de Atención Primaria, sigue siendo "insuficiente" para el colectivo, ya que afirma que el principal problema radica en que los fondos del Estado destinados a la Primaria no llegan en su totalidad una vez son transferidos a las comunidades autónomas.

Con esta medida, el Foro de Atención Primaria espera una mejor gestión de las bajas médicas en IT que las realizada en los últimos años, y la clave se encuentra en el presupuesto transferido por el Estado a las comunidades autónomas. Hermenegildo Marcos, representante nacional de Atención Primaria Rural del Consejo General Colegios Oficiales de Médicos (Cgcom), afirma en Redacción Médica que "es necesario que toda la partida que se transfiera del Estado a las comunidades autónomas llegue a Primaria. Otro aspecto que se debe mejorar es la sobrecarga burocrática, que provoca la ralentización de la gestión de las IT”.

Las comunidades autónomas gestionan la asistencia sanitaria y, a través, de los facultativos de los Servicios Públicos de Salud, extienden los partes médicos de baja, y la confirmación de la baja y alta, que determina el inicio y la duración de los procesos de IT en su territorio. Además, las comunidades autónomas, a través de la Inspección Médica del departamento de Salud correspondiente, participan en la responsabilidad de controlar la prestación de IT.

Tal y como relata Marcos, una vez la partida presupuestaria destinada a Primaria llega a la comunidad autónoma no siempre se transfiere en su totalidad a este destino. “A veces el dinero del Estado destinado a gestionar las bajas de IT llega a las Consejerías de Hacienda de cada comunidad, y no la redirigen al 100 por 100 para lo que son, debido a que creen que hay otras preferencias. Pensamos que todo el dinero que se transfiera debe llegar realmente a Primaria para mejorar la gestión de las bajas. Esta partida a veces se pierde por el camino, debido a que los gestores piensan que existen otras prioridades”, explica Marcos.

Menos burocracia, mayor control de los tiempos

El Foro de Atención Primaria dirigió un documento al INSS con aspectos clave ligados a las bajas médicas que será el tema central de debate en la próxima reunión entre ambas partes, que se celebrará dentro de unos días, tal y como ha podido saber este periódico. Según afirma Marcos, se van a "debatir varios puntos, que principalmente son mejorar la gestión y agilizar la burocracia".

La IT es un acto médico importante que se debe abordar con eficacia y agilidad, por lo que desde el Foro de Atención Primaria se exigirá al INSS un mayor control de los tiempos. “Gestionar un tema burocrático nos lleva tiempo, por lo que pensamos que es necesario agilizar esta burocracia, reducirla al mínimo o que desapareciera”, detalla Marcos.

Después de recibir muchos reveses por parte del INSS, el Foro de Atención Primaria sigue luchando y organizándose para conseguir una reforma y modificaciones en relación con las bajas por IT, ya que confían que dentro del INSS sí que hay algún dirigente que mantiene una postura más abierta.

El compromiso de gasto para los años 2023 y 2024

El Consejo de Ministros ha aprobado el Acuerdo por el que se autorizan límites para adquirir durante 2022 compromisos de gasto con cargo a ejercicios futuros. Los convenios actualmente vigentes, suscritos entre el Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones y las comunidades autónomas de régimen común e Ingesa, por una duración inicial de dos años (2021 y 2022), contemplan la posibilidad de prórroga por otros dos años adicionales, según lo dispuesto en la cláusula octava. Dada la próxima finalización de los convenios, las partes activan la cláusula octava para prorrogarlos por dos años más.

El importe anual de gasto de estos convenios asciende a 315.023.458,60 euros. El presupuesto para 2022 es de 335.315.000 euros. Por ello, el Consejo de Ministros ha decidido la elevación del límite de compromiso de gasto sobre ese concepto de ese grupo de programas para los ejercicios 2023 y 2024 hasta el 93,95 por ciento.