Primaria demanda una auditoría al nuevo Muface que cubra al paciente rural

Muface, el coloso de Rodas que ofrece una amplia cobertura sanitaria a más de 1,5 millones de funcionarios, se ha quedado sin respaldo después de que Adeslas, Asisa y DKV hayan decidido dejar de prestar asistencia sanitaria a través de la mutualidad para el bienio 2025-2026. Un buen puñado de civilizaciones rescató los vestigios del coloso para sus propios proyectos, un camino que ahora Muface llevará a cabo con la confección de un nuevo convenio del que aún se desconoce sus particularidades. Este escenario es visto por las sociedades científicas de Medicina de Familia como una oportunidad para conocer en detalle la extensión de la cobertura y "valorar el número de usuarios" ante los cambios en el coste del servicio. 

Tras meses de incertidumbre, las aseguradoras deciden no presentarse al concierto sanitario del próximo bienio y José Polo, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), destaca que en el nuevo concierto que Muface llevará a cabo tanto la Administración sanitaria que realiza el concurso como la propia empresa que lo lleva “debe tener en cuenta a la persona que presta el servicio, ofreciéndole una remuneración acorde con el trabajo que realiza y la responsabilidad que asume". 

Aumento del coste del servicio 

Polo no quiere entrar en la cuantía económica que ha generado meses de debate entre las aseguradoras y la administración, pero el presidente de Semergen advierte que este nuevo convenio debe valorar el número de usuarios que serán acogidos y dar cobertura a las compañías: "El coste del servicio ya no es el mismo, debido a que la asistencia sanitaria cada vez es más sofisticada y se ha encarecido. Por otra parte, los costes de la vida han aumentado, por lo que debe tenerse todo en cuenta".


Otro punto que Polo considera relevante que aparezca en el nuevo concierto es que “debe analizarse hasta dónde puede llegar la cobertura de las compañías. Existen muchos pacientes que están en municipios aislados y jubilados de Muface que hace años los atendíamos en los equipos de Atención Primaria, pero llegó un punto en que los servicios de salud no llegaron a un acuerdo con la compañía”. Ante esta realidad vivida en el pasado, Polo es partidario de que "ese gran número de funcionarios sean asumidos por los sistemas sanitarios de cada comunidad autónoma, siempre que sea bien remunerado”.

"El coste del servicio ya no es el mismo"

El plan que se está trazando desde el Ministerio de Sanidad para reformar la Atención Primaria “coge aún más urgencia”, según Polo, después de esta situación, ya que “si antes era complicada, ahora lo será aún más. Las administraciones deben hacer un esfuerzo”. El facultativo recuerda que la sociedad está teniendo contactos con el Ministerio de Sanidad de forma directa e indirecta, ya que “muchos miembros de la sociedad forman parte de equipos directivos como consejeros y directores generales”.