Aunque en la
perimenopausia haya una disminución de la fertilidad, sigue existiendo la posibilidad de
embarazo, tal y como recordó
David Gómez Sánchez, presidente de la Sociedad Gallega de Contracepción (
Sogac) durante el
XXVI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (
SEMG).
Prueba de ello es que en España hubo en el año 2017 un total de
587 interrupciones voluntarias de embarazo (IVE) en mujeres
mayores de 44 años. Prácticamente la mitad de estas mujeres (48 por ciento) no usaba ningún método, por lo que “es importante promover el uso de
métodos anticonceptivos en
todos los grupos de edad”, según trasladó el ginecólogo a los médicos de familia de diferentes puntos del país que se dieron cita en el congreso anual de la SEMG.
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"Las mujeres mayores de 40 son menos propensas a usar preservativos"
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Por otra parte, el presidente de Sogac informó de que desde el año 2001 se constata en España un
aumento de las infecciones de transmisión sexual (
ITS) como
gonorrea,
sífilis y
chlamydia. “Los datos indican que las mujeres mayores de 40 son
menos propensas a usar
preservativos, porque priorizan la
confianza e
intimidad con su pareja, y consideran el riesgo de adquirir una ITS de menor importancia que el de embarazo”.
Por ello cree que es transcendente abordar, de forma proactiva tanto la anticoncepción como la prevención de las ITS y explicar el
interés de hacer
pruebas de ITS cuando haya situaciones de riesgo como, por ejemplo, un
cambio de pareja.
Según los datos del Observatorio de Salud Sexual y Reproductiva de la Sociedad Española de Contracepción (SEC) de 2017, un 36,9 por ciento de las mujeres son
reacias a usar anticoncepción hormonal por no considerarlos naturales y por
temor a los efectos secundarios de las hormonas, porcentaje que aumenta hasta el 39,5 por ciento en mujeres mayores de 45 años.
Desmontar los mitos y creencias erróneas
“Debemos realizar una correcta información de la anticoncepción hormonal, explicando con objetividad su
efectividad y sus posibles
efectos adversos,
desmontando mitos y c
reencias erróneas”. Además, Gómez considera prioritario informar en las consultas de los beneficios no anticonceptivos de la anticoncepción hormonal, constituyendo un
tratamiento efectivo para el dolor de regla, el sangrado menstrual abundante y el síndrome premenstrual.
El ginecólogo también destaca como beneficios la mejoría de
trastornos de la piel (como seborrea, hirsutismo o acné), de la
densidad mineral ósea,
alivio de los sofocos de la perimenopausia, así como
disminución de la frecuencia de
cáncer de ovario,
endometrio y
colon.
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"Debemos realizar una correcta información de la anticoncepción hormonal"
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El especialista en Ginecología trasladó durante su ponencia en el XXVI Congreso Nacional de la SEMG que el embarazo en mujeres mayores de 40 años se asocia a un
mayor número de complicaciones, tanto
maternas (hipertensión, diabetes gestacional), como
fetales (anomalías congénitas, cromosomopatías, embarazo múltiple, prematuridad, crecimiento uterino retardado, muerte fetal anteparto).
Asimismo, el trabajo de parto también se asocia a un
mayor número de cesáreas, partos
instrumentales,
desgarros perineales y
hemorragias postparto, “ocasionando todo ello un aumento de la morbimortalidad materna y fetal”.
En definitiva, “debemos realizar un
consejo contraceptivo individualizado, buscando un equilibrio entre riesgos y beneficios, para encontrar el método anticonceptivo que mejor se adapte a las necesidades de la mujer”, recalcó el presidente de la Sociedad Gallega de Contracepción.
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