El poco uso de las espirometrías cronifica el infradiagnóstico en EPOC

El Grupo de Trabajo de Patología Respiratoria de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) celebró el pasado 27 de octubre el VI Encuentro en Avances en Neumología para médicos de Atención Primaria. Durante la reunión, bautizada como Neurosemg 2023, se dieron a conocer los resultados provisionales del Estudio ARTE, que responde a las iniciales de ‘Auditoría sobre el Registro en las historias clínicas del hábito Tabáquico como principal factor de riesgo de la Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)’.

José M. Valero Pérez, miembro del Grupo de Respiratorio de la SEMG e investigador principal del citado estudio, afirma que “a pesar de los distintos paradigmas de la EPOC, el tabaco sigue siendo el principal factor de riesgo de dicha enfermedad. El hecho de disponer de un registro actualizado a nivel nacional nos ayudará a tomar conciencia de dicho problema y, en consecuencia, a actuar”.

Precisamente, según los resultados preliminares del Estudio ARTE, que próximamente serán publicados y analizados en la Revista Medicina General y de Familia, se ha detectado que la petición de espirometría, que es la única prueba diagnóstica para confirmar si se tiene EPOC, tan solo se había hecho en un 27 por ciento de los 228 pacientes incluidos en este trabajo de investigación por ser fumadores o ex fumadores. Esta cifra, según Valero, nos lleva a la conclusión de que “la escasa petición de espirometrías en fumadores/exfumadores sintomáticos, y con un índice tabáquico mayor de 10 años/paquete, sigue siendo un problema atávico y persistente en el diagnóstico de la EPOC”.

Otros datos iniciales obtenidos, en este caso positivos, son que el 80 por ciento fumadores o ex fumadores de más 35 años tenían en su historia clínica registrado el hábito tabáquico, lo que, según el principal investigador, es un dato bastante bueno en los pacientes que han cumplido los criterios de inclusión. Otra variable incluida en la investigación era que si el registro tenía concordancia con la fecha actual, que ha resultado así en un 70 por ciento de los pacientes.

ARTE aportará datos nacionales completamente pioneros

ARTE es un estudio observacional transversal en el que han participado 25 investigadores nacionales de la SEMG, la mayoría miembros del Grupo de Trabajo de Patología Respiratoria que se dieron cita el pasado viernes con motivo del Neurosemg 2023. El trabajo aportará datos de gran interés dado que, en los últimos 20 años, no existe ningún estudio de carácter nacional publicado en este sentido en España, salvo algunas comunicaciones en congresos por parte de hospitales.

Otros de los contenidos tratados el pasado viernes durante el VI Encuentro en Avances en Neumología para médicos de Atención Primaria de la SEMG fueron las novedades en pruebas funcionales, y de la Guía GEMA 5.3, qué hacer ante un paciente asmático de difícil control, pronóstico del cáncer de pulmón y la actualización en control y seguimiento de la EPOC.