La
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha publicado un nuevo Informe de Posicionamiento Terapéutico de bictegravir/
emtricitabina/ tenofovir alafenamida (Biktarvy) en infección por VIH.
El antirretrorival de la farmacéutica
Gilead es una combinación BIC/FTC/TAF está indicada para el tratamiento de adultos infectados por
VIH sin resistencia viral actual o previa a los inhibidores de la integrasa, a emtricitabina o a tenofovir.
Como pauta para el tratamiento inicial de la infección
por VIH-1, BIC/FTC/TAF supone una alternativa frente a otras combinaciones de INI. En pacientes con carga viral suprimida en los que se plantee el cambio del tratamiento antirretroviral, BIC/FTC/TAF constituye una alternativa terapéutica frente a
otros regímenes basados en un INI o un IP.
La
Aemps resuelve que el BIC (al igual que DTG) es un inhibidor de la integrasa que no necesita potenciación y presenta alta barrera a las resistencias por lo que la
combinación BIC/FTC/TAF se presenta como una alternativa a otras pautas siendo las comorbilidades del paciente y la estrategia de simplificación las que definan la opción terapéutica más adecuada.
Así las cosas, el IPT considera que el perfil de seguridad de
BIC es aceptable y similar al de otros INI. Sin embargo, los datos de seguridad presentados en el momento de evaluación de
BIC/FTC/TAF a largo plazo (más de 48 semanas) son limitados.
De esta forma, el Grupo de Coordinación de Posicionamiento Terapéutico, tras conocer las condiciones de precio y financiación,
no ha considerado necesario modificar el posicionamiento del IPT. Y concluyen que, en la selección entre Biktarvy y las alternativas “se deberán tener en cuenta criterios de eficiencia”.
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