Roche ha anunciado en
ASCO nuevos resultados positivos de un análisis exploratorio del estudio fase III IMpower150, que presenta una
mayor supervivencia global en pacientes con
metástasis hepáticas de
cáncer de pulmón no microcítico (CPNM).
La combinación de Tecentriq (atezolizumab), Avastin (bevacizumab), carboplatino y paclitaxel (quimioterapia) proporcionó una ventaja de supervivencia global (SG) a los pacientes que no habían recibido quimioterapia, con
CPNM no escamoso metastásico y con metástasis hepáticas de inicio.
Tal y como ha explicado
Sandra Horning, Chief Medical Officer y responsable de Desarrollo Global de Productos de Roche, “estamos muy orgullosos de presentar más resultados positivos del estudio fase III IMpower150, que muestran beneficio en personas con metástasis hepáticas de inicio, que tienen un peor pronóstico y una probabilidad menor de supervivencia. El tratamiento inicial con la combinación de Tecentriq, Avastin y la quimioterapia
podría representar una importante nueva opción para los pacientes con metástasis hepáticas de inicio, ya que su riesgo de empeoramiento de la enfermedad o de muerte se redujo en aproximadamente la mitad y el 60 por ciento respondió a dicha combinación".
"Gracias a esta investigación se puede determinar el beneficio de la inmunoterapia en el subgrupo de peor pronóstico"
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Según el doctor
Delvys Rodríguez, oncólogo del
Hospital Universitario Insular de Gran Canaria y máximo reclutador en España del estudio IMpower150, gracias a esta investigación se puede determinar el beneficio de la inmunoterapia
en el subgrupo de peor pronóstico, que es el de los pacientes con metástasis hepáticas.
“Estos casos son los que menos responden a la quimioterapia; sabemos que cuando se añade el antiangiogénico van mejor y eso es por el efecto bloqueante que Bevacizumab tiene sobre los vasos sanguíneos que el tumor necesita para seguir creciendo. Se consideró entonces que era probable que agregando un tercer elemento, la inmunoterapia, se obtuviera un beneficio en este subgrupo.
Los resultados presentados en Chicago demuestran dicho beneficio”, explica.
Metástasis en hígado
Es habitual que los pacientes con cáncer de pulmón no escamoso tiendan a hacer metástasis en el hígado. “Para ellos, que tienen una alta carga visceral,
necesitamos un esquema de tratamiento que actúe rápido y con alta capacidad destructiva sobre el tumor. En ese sentido, los datos revelan que la combinación que incluye Atezolizumab y Bevacizumab es una excelente opción, con la que se logra una reducción del riesgo de muerte de un 48 por ciento frente a los que no reciben la inmunoterapia”, señala el experto.
Otro aspecto relevante de este ensayo clínico es haber comprobado su impacto sobre pacientes con mutación de EGFR y en los ALK positivo. “Su importancia”, explica Rodríguez, “radica en que
hasta ahora no se le concedía valor a la inmunoterapia en pacientes con estas alteraciones. Los resultados no eran buenos utilizando la inmunoterapia en solitario, pero ahora hemos observado que en ellos la combinación de quimioterapia, un antiangiogénico e inmunoterapia consigue reducir el riesgo de muerte en esta población”.
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