Cada año se diagnostican alrededor de
30.000 nuevos casos de cáncer de pulmón en España, de los cuales en torno a un 80-85 por ciento serán del tipo no microcítico (CPNM) y más de la mitad se detectan en estadios
metastásicos o avanzados. Así lo han manifestado los expertos que participarán en III Early Forum Lung Cancer que, organizado por el Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP) y Roche Farma España se celebra hoy en Madrid. El acto de apertura correrá a cargo del director de este encuentro científico,
Mariano Provencio y de la directora médico de Roche Farma España,
Beatriz Pérez.
Los expertos han coincidido en destacar el
potencial de nuevas opciones de tratamiento, algunas de ellas ya disponibles y otras en desarrollo clínico. Se ha discutido los posibles tratamientos como la
inmunoterapia adyuvante (después de la cirugía), neoadyuvante (antes de la cirugía) o en esquemas perioperatorios en estadios precoces del cáncer de pulmón, así como el uso de terapias dirigidas en estos pacientes y el papel relevante que está cobrando la
cirugía en determinados casos, como aspectos clave que podrían mejorar la supervivencia de los pacientes.
Encuentros científicos como el Early Forum Lung Cancer ofrecen la oportunidad de que profesionales de múltiples disciplinas
intercambien experiencias y evidencia en torno a esta patología. “El trabajo de un
equipo multidisciplinar bien coordinado y cohesionado es
fundamental para un correcto abordaje de este tipo de tumores, ya de por sí complejos. Colaborar en encuentros como éste, que redundan de manera directa en la formación de los profesionales y, por tanto, de manera indirecta, en el bienestar de los pacientes, es parte fundamental del trabajo que desarrollamos en esta compañía”, ha afirmado
Pérez.
Un cambio de paradigma para los pacientes
En la actualidad, los pacientes son valorados por equipos multidisciplinares, sobre todo aquellos en estadios localmente avanzados, en los que son necesarios
tratamientos multimodales que incluyen la quimioterapia y la inmunoterapia. En opinión de Provencio, “el tratamiento con quimioterapia más inmunoterapia aplicado en estadios iniciales consigue un aumento en la remisión patológica completa, es decir, ausencia de todos los signos de cáncer después del tratamiento, y está claramente definido en diversos ensayos clínicos”.
En esta línea, añade que “las nuevas estrategias terapéuticas suponen un
cambio de paradigma para estos pacientes tras décadas sin avances que abren la puerta a nuevas perspectivas de supervivencia y curación”.
Por su parte,
Sergio Bolufer, cirujano torácico del Hospital Dr. Balmis de Alicante y presidente de la Sociedad Española de Cirugía Torácica (SECT) ha asegurado que “en base a la evidencia de la que se dispone, las
resecciones pulmonares combinado con el tratamiento con quimioterapia e inmunoterapia en pacientes con cáncer de pulmón potencialmente localizado han logrado altos porcentajes de remisión”.
Diagnóstico precoz y cribados en población de riesgo
Existen varios aspectos a destacar en el
abordaje del cáncer de pulmón, según los expertos que han asistido a este encuentro. El primero de ellos está relacionado con el
diagnóstico precoz, ya que el pronóstico de los pacientes es mejor cuanto antes se diagnostique la enfermedad. Los datos de supervivencia a cinco años muestran que el 68-92 por ciento de los pacientes con estadio I están vivos tras este periodo, el 53-60 por ciento en estadio II, el 13-36 por ciento en estadio III y el 0-10 por ciento en estadio IV. Actualmente, solo un 30 por ciento de este tipo de tumores se detecta en fase inicial.
La puesta en escena de nuevos regímenes de tratamiento adyuvante en tumores en estadios iniciales obliga a los cirujanos torácicos, en opinión del doctor Bolufer, “a
mejorar sus competencias para llevar a cabo una resección completa con la menor agresión quirúrgica posible y la menor morbilidad postoperatoria. No olvidemos que un número elevado de pacientes precisarán de tratamientos adyuvantes tras la cirugía”.
El trabajo multidisciplinar en el que, gracias a los nuevos abordajes, la cirugía cobra un mayor protagonismo, o las nuevas técnicas quirúrgicas, son otros de los puntos a tener en cuenta. “El cirujano torácico, como parte de equipo multidisciplinar en el cáncer de pulmón, tiene un
papel esencial en el diagnóstico, la estadificación y el tratamiento, tanto con intención curativa como paliativa de la enfermedad”, ha manifestado el doctor Bolufer.
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