La Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (
CNMC) tiene su propia
receta para controlar el gasto farmacéutico. La última radiografía emitida por el organismo, en la que evalúa el impacto de sus recomendaciones sobre el mercado de medicamentos, no solo desglosa las
cifras relacionadas con la creación de empleo o la posibilidad de ahorrar en fármacos, sino que también centra parte de su discurso en el coste de los medicamentos. Un desembolso que se ha duplicado en la última década y para el que Competencia ha desvelado
cuáles serían sus nueve consejos de cara a frenar este
gasto farmacéutico.
El repunte se sitúa en un 106,9 por ciento. Desde el año 2014 hasta el 2024, el gasto farmacéutico público en el ámbito hospitalario
ha pasado de los 5.165 millones de euros hasta los 10.688 millones. Es decir,
se ha duplicado. Esta es una de las cifras que destacan en el informe emitido por la CNMC y que, además, señalan otros datos que se pueden subrayar con respecto al coste de los
fármacos.
"El gasto farmacéutico
por habitante a través de recetas médicas del SNS
se situó en 285,2 euros en 2024", descubre el organismo público. En este sentido, explica que este desembolso "se ha ido incrementando" desde 2013. Más aún, incide en que esto se debe a factores como el "
aumento de la esperanza de vida y de una demanda cada vez mayor de servicios de salud y cuidados de larga duración".
Las nueve fórmulas para controlar el gasto farmacéutico
Es en este escenario en el que llega la
propuesta de la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia. El organismo presidido por
Cani Fernández detalla que, con el objetivo de contener el gasto farmacéutico, hay nueve medidas que se pueden implementar.
Así, la primera de ellas se centra en dotar de una
mayor competencia de medicamentos genéricos y biosimilares. Es aquí donde apuesta por impulsar la penetración de los fármacos de cara a que aquellos sin patente compitan más en precio. De hecho, el informe detalla que con ello se lograría un ahorro anual de 1.802 millones de euros.
El segundo de los método lo protagoniza la
reforma del sistema de precios de referencia cuyo último documento, cabe recordar,
se hizo público hace unas semanas con varias novedades. Ahora la CNMC propone cambiarlo cambiarlo para que
no funcione solo como un sistema de precios máximos, sino que incentive bajadas reales de precio entre fármacos equivalentes o competidores.
La siguiente idea se centra en cambios en la
prescripción y dispensación de medicamentos, por lo que la CNMC busca modificar las reglas vigentes de cara a favorecer la competencia entre medicamentos originales, genéricos y biosimilares. Con ello, se daría más capacidad de elección al paciente y evitando que el sistema reduzca los incentivos a competir.
El refuerzo a los medicamentos innovadores comprende la cuarta 'receta' de Competencia. En concreto, el organismo hace una petición para
los Informes de Posicionamiento Terapéutico sean más completos y transparentes, con evaluación farmacológica y económica. Todo ello que la financiación y el precio reflejen mejor el valor real del medicamento.
La quinta medida consiste en realizar una
reevaluación de fármacos innovadores con datos reales. Así, su propuesta es elaborar una evaluación continua en el tiempo, apoyada en nuevas tecnologías y big data, para ajustar decisiones de financiación y precio según resultados reales.
Los cambios en las
retribuciones a mayoristas y farmacias son otro de los ejes de la CNMC para frenar el gasto farmacéutico. El organismo muestra sus dudas sobre el hecho de que los márgenes dependan del precio del medicamento. Por ello, solicita
vincular la retribución tanto a los servicios prestados como a la calidad, y evitar así incentivos a dispensar en los productos más caros.
La fórmula de Competencia continúa con la
creación de un sistema clawback de retorno de descuentos al Sistema Nacional de Salud (
SNS). A esto se suma otro eje: la
revisión de los precios de medicamentos desfinanciados.
En este sentido, la CNMC propone explorar este modelo con el objetivo de que aquellos medicamentos que salen de la financiación pública puedan
competir en igualdad de condiciones con aquellos productos que no están financiados.
Por último, la novena propuesta de Competencia consiste en
liberalizar parcialmente al canal minorista. ¿Qué significa? Esta medida se traduce en que, en el ámbito de las farmacias, se plantea una mayor apertura, venta online y menos restricciones.
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