La
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha publicado cinco nuevos
informes de posicionamiento terapéutico (IPT) correspondientes a los principios activos
ramucirumab (en monoterapia y combinado con erlotinib),
ciclosilicato, olaparib y ceftarolina fosamil. Los cuatro primeros indicados para el tratamiento de algún tipo de
cáncer y el último para
neumonía comunitaria e
infecciones de piel y tejidos blandos.
El primer IPT es para
ramucirumab (Cyramza), medicamento de
Lilly, en combinación con erlotinib en el tratamiento de primera línea de
cáncer de pulmón no microcítico metastásico con mutaciones activadoras del receptor del factor de crecimiento epidérmico (
EGFR). En este caso, la Dirección General de Cartera Común de Servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS) y Farmacia ha emitido resolución de
no financiación para la citada indicación.
El
segundo IPT evalúa también este medicamento pero sobre su indicación el tratamiento del
carcinoma hepatocelular. Al igual que el anterior, para utilizarlo en
monoterapia, para el tratamiento de pacientes adultos con carcinoma hepatocelular avanzado o no resecable que tienen una
alfafetoproteína sérica (AFP)≥ 400 ng/ml y que han sido previamente tratados con
sorafenib, se ha acordado la
no financiación.
Visado para Lokelma
El tercer informe evalúa
zirconium ciclosilicato (Lokelma), de
Astrazeneca, en el tratamiento de la
hiperpotasemia, una alteración electrolítica frecuente con una incidencia variable, del 1,4 por ciento al 10 por ciento, en pacientes hospitalizados. Sanidad ha financiado Lokelma para el tratamiento de la hiperpotasemia en pacientes adultos, restringiendo su prescripción y dispensación, mediante
visado para ser prescrito por especialistas en
Nefrología, Cardiología y Medicina Interna, a pacientes con ERC avanzada e insuficiencia cardíaca grado III-IV y con hiperpotasemia leve a moderada, en tratamiento con inhibidores del SRAA y en los que se considere imprescindible su continuación, y con fracaso o
intolerancia a resinas de intercambio iónico.
El cuarto a
olaparib (Lynparza), también de
Astrazeneca y MSD, para mantenimiento en primera línea de
cáncer de ovario. En este caso,
se ha incluido esta nueva indicación en la prestación farmacéutica del SNS, pero con
dos condiciones de financiación: su uso se limitará en pacientes que hayan sido tratadas con al menos seis ciclos de quimioterapia basada en platino y que no hayan sido tratadas con
bevacizumab previamente; y que el tratamiento deberá limitarse a un
máximo de 24 meses.
Por último, el quinto IPT es sobre
ceftarolina fosamil (Zinforo). de
Pfizer, en el tratamiento de
neumonía comunitaria e infecciones de piel y tejidos blandos. En cuanto a este fármaco, se ha resuelto su
no inclusión en la indicación de tratamiento de la Neumonía adquirida en la comunidad. Asimismo, en la indicación de infecciones de piel y tejidos blandos,
se ha incluido en la prestación farmacéutica del SNS la indicación para el tratamiento de las infecciones complicadas de la piel y tejidos blandos (IPTBc) en
neonatos, lactantes, niños, adolescentes y adultos.
Se debe tener en consideración las recomendaciones oficiales sobre el uso adecuado de
agentes antibacterianos, conforme a la restricción actual: con sospecha de
Staphyilococcus aureus meticilin resistente, en los cuales el uso de vancomicina haya fracasado previamente,
no haya sido tolerado o sea inadecuado.
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