Gilead ha organizado en Oporto el congreso
‘HIV Care- What’s next?’ en el que se han reunido más de
100 expertos en VIH para debatir sobre las nuevas estrategias para mejorar la detección, la atención y la calidad de vida de los pacientes con esta patología. Esta epidemiología es
muy similar en España y Portugal, teniendo ambos países alrededor del 50 por ciento de los pacientes mayores de 50 años, que presentan comorbilidades propias de la edad y
acumulan toxicidades a los fármacos.
Los asistentes a la reunión afirmaron que el principal objetivo en la actualidad es lograr que las personas afectadas
lo sepan lo antes posible para empezar su tratamiento de inmediato. Así, además de salvaguardar su salud, se contribuye a disminuir la posibilidad de transmisión a otras personas y a reducir el número de diagnósticos tardíos. Casi la mitad de las personas que se diagnostica lo hace tarde y son en mayor porcentaje las mujeres y hombres heterosexuales.
Evitar toxicidades de los fármacos
A lo largo de las dos jornadas, los expertos también han debatido que otro de los retos inmediatos en el manejo del paciente VIH se centra en
evitar las toxicidades de los fármacos y
disminuir las comorbilidades asociadas, siendo las más prevalentes el riesgo cardiovascular, el daño renal y óseo y los daños que sufre el sistema nervioso central.
Evitar las comorbilidades en el VIH puede ser posible con el uso de fármacos innovadores, eficaces, con menor toxicidad y que
mejoran la adherencia utilizando un solo comprimido que contiene el régimen antirretroviral completo.
La triple terapia es el tratamiento de referencia para el VIH porque tiene menos riesgo de discontinuaciones
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En la actualidad,
la triple terapia, régimen preferente en todas las guías nacionales e internacionales,
es el tratamiento de referencia para el VIH ya que se producen dos veces menos fallos virológicos, un 30 por ciento menos de riesgo de discontinuaciones y 20 años de experiencia y evidencia clínica.
Evidencias clínicas de Genvoya
La evolución del tratamiento antirretroviral ha revolucionado el pronóstico y la supervivencia del paciente infectado por VIH consiguiendo reducir su mortalidad y mejorando su calidad de vida. A lo largo de este primer encuentro ibérico, los expertos han explicado que los
inhibidores de la integrasa están recomendados por todas las guías nacionales e internacionales como tratamiento de elección para estos pacientes.
En concreto
Genvoya (elvitegravir 150 mg/cobicistat 150 mg/emtricitabina 200 mg/tenofovir alafenamida 10 mg o E/C/F/TAF) ha demostrado superioridad vs E/C/F/TDF a las 144 semanas en paciente naïve sin ninguna toxicidad específica asociada al fármaco. Con Genvoya se puede
iniciar el tratamiento de forma rápida.
Los sujetos con infección por VIH que se encuentran estables y asintomáticos siguen actualmente controles médicos sólo dos veces al año. Es importante, por ello, revisar en cada visita que el tratamiento pautado sigue siendo el que ofrece un mejor beneficio terapéutico. La eficacia de estos ha llegado a
cotas muy elevadas. Una optimización e individualización del tratamiento antirretroviral les permite llevar a la mayoría de los pacientes
una vida normal sin interferencias asociadas a la medicación.
Genvoya
no muestra toxicidades específicas asociadas, y ha demostrado superioridad en el paciente pretratado a las 96 semanas vs E/C/F/TDF, EFV/FTC/TDF y FTC/TDF + atazanavir/p.
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