El
Hospital Universitario Lucus Augusti (HULA) ha mejorado el abordaje y la calidad de atención al paciente con insuficiencia cardíaca durante el último año, además de reducir la tasa de reingresos y visitas a Urgencias tras el alta hospitalaria. Los resultados se han obtenido tras completar la implementación del proyecto
MAIC Continuum, impulsado por Boehringer Ingelheim, que optimiza la transición al alta hospitalaria y
mejora el manejo de los pacientes con Insuficiencia Cardíaca.
Los indicadores se han compartido en la reunión de clausura del proyecto, en la que también se ha hecho entrega del diploma MAIC Continuum a este centro, el segundo centro hospitalario en obtenerlo. Todo el equipo multidisciplinar de profesionales participante de la iniciativa ha estado presente en el acto, desde Atención Primaria, servicio de Cardiología, Medicina Interna, Enfermería y a Dirección Asistencial.
Galicia es la autonomía española con mayor tasa de mortalidad por Insuficiencia Cardiaca, y cerca de 2 de cada 3 pacientes con IC en la comunidad son de más 75 años1. La IC se trata de la primera causa de hospitalización en personas mayores de 65 años en toda España, lo que equivale a entre un 3 por ciento y un 5 por ciento de los ingresos hospitalarios totales2,3,4. Uno de los momentos críticos en el abordaje de la IC es el de la transición entre el alta hospitalaria y el inicio del seguimiento ambulatorio. Se trata de un momento crucial para el paciente, ya que requiere un seguimiento estandarizado y precoz, una coordinación adecuada entre los equipos de Atención Primaria y hospitalaria para conseguir, entre otros aspectos, minimizar el riesgo de reingreso hospitalario, una mejor adherencia al tratamiento y un control adecuado de su evolución.
"Antes de entrar en el programa MAIC, la atención a la Insuficiencia Cardiaca ya era buena, ya que las labores de los servicios de Cardiología y Medicina Interna estaban coordinadas, y con unidades específicas que atendían la IC. Lo que nos faltaba era mejorar la conexión con los servicios de Atención Primaria y los equipos asistenciales, además de la generación de indicadores asistenciales enfocados a resultados en salud", explica Rafael Monte Secades, jefe de Medicina Interna del Hospital Universitario Lucus Augusti (HULA).
Los beneficios de MAIC Continuum en el territorio
MAIC Continuum ha aportado beneficios tangibles al Hospital Universitario Lucus Augusti, como relata Monte: "Para los profesionales implicados en el proyecto, solamente la reflexión y formación recibida sobre la forma en la que se relacionan unos niveles asistenciales y otros, ya ha servido de estímulo para mejorar su práctica profesional y repercutir positivamente en los procesos asistenciales de los que son responsables. Lo podemos considerar un éxito en sí mismo".
Desde el punto de vista asistencial, se ha definido el perfil de los pacientes deben de ser seguidos por el especialista, y se ha conseguido un seguimiento efectivo por parte de los equipos de asistenciales de Atención Primaria. "Con el paso de los meses, hemos visto que todas estas acciones han redundado en una disminución del número de visitas a Urgencias, incluso también los reingresos por IC", añade Monte. En este ámbito, el seguimiento por parte de los especialistas en IC ha mejorado tras el alta hospitalaria, un dato que probablemente se relaciona con el descenso en los reingresos.
Más allá del propio hospital, el análisis que se realizó para confeccionar los indicadores enfocados a resultados en salud del proyecto MAIC Continuum, ha derivado en una iniciativa más amplia ya puesta en marcha, que incluye la realización de indicadores de resultados en salud para cualquier patología y para todos los servicios hospitalarios. “Esto ya se ha activado en los tres hospitales del área sanitaria de Lugo. Estamos muy orgullosos de este paso que hemos conseguido dar y que aporta mucho valor a la región”, concluye Monte.
Por su parte, la directora de Market Access & Healthcare Affairs en Boehringer Ingelheim España, Marta Carrera, afirma: “Es especialmente gratificante hacer entrega del diploma MAIC Continuum al equipo del Hospital Universitario Lucus Augusti, gracias a su compromiso con los pacientes con IC uno de los momentos críticos del manejo de esta patología: la transición al alta hospitalaria. Ellos han demostrado su apuesta por la mejora continua y la excelencia clínica, que mejora sin duda los resultados en salud de los pacientes”. Asimismo, la directora celebra el éxito de la cumplimentación de este proyecto que está en marcha en más de 25 hospitales españoles.
El proyecto MAIC Continuum, que forma parte del
programa MAIC (Modelos Asistenciales de Atención al Paciente con Insuficiencia Cardiaca), cuenta con el respaldo de varias sociedades, concretamente con la colaboración científica de la Asociación de Insuficiencia Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), así como el aval de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa),Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y la Sociedad Española de Medicina General (SEMG).
A través de su ejecución se reafirma el compromiso de la compañía Boehringer Ingelheim de cocrear proyectos de transformación sanitaria con instituciones, gestores, sociedades científicas y organizaciones de pacientes, entre otros agentes del ecosistema.
Este contenido informativo cuenta con la colaboración de Boehringer Ingelheim
Referencias
1 Sociedade Galega de Medicina Interna. “Demografía de la insuficiencia cardiaca en Galicia. Análisis de diferentes poblaciones y ámbitos asistenciales”2008 [cited 2012]. Available from: https://www.researchgate.net/publication/312875744_Epidemiologia_de_la_insuficiencia_cardiaca_aproximacion_al_paciente_real_en_Galicia
2 Mamas MA, Sperrin M, Watson MC. et al. 2017. Do patients have worse outcomes in heart failure than in cancer? A primary care-based cohort study with 10-year follow-up in Scotland. Eur J Hear Fail. 20017;19((9)):1095–104
3 Instituto Nacional de Estadística. Encuesta de morbilidad hospitalaria [Internet]. 2011 [cited 2019 Dec 17]. Available from: https://www.ine.es/dynt3/inebase/es/index.htm?type=pcaxis&file=pcaxis&path=%2Ft15%2Fp414%- 2F%2Fa2011.
4 Rodríguez-Artalejo F, Banegas-Banegas JR G-CP. Epidemiología de la insuficiencia cardiaca. Rev Esp Cardiol. 2004;57:163–70.
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