La
FDA estadounidense ha emitido ya una autorización de uso de emergencia para el uso de anticuerpos monoclonales como
tratamiento de pacientes con
coronavirus Covid-19 leves o moderados. De esta forma, se adelanta a la Unión Europea que, aunque la
Agencia Europea del Medicamento (EMA) ya ha anunciado que está revisando si esta terapia es eficaz, aún no tiene un calendario donde fije una fecha para dar a conocer sus conclusiones.
Concretamente, Estados Unidos ha dado luz verde a la administración conjunta de
bamlanivimab y etesevimab para el tratamiento de Covid-19 leve o moderado en pacientes adultos y pediátricos (12 años de edad o más que pesen al menos 40 kilogramos) y que tienen un alto riesgo de agravarse. Si bien, la autorización incluye el tratamiento para
personas de 65 años o más o que padecen determinadas afecciones médicas
crónicas.
En un ensayo clínico de pacientes con alto riesgo de progresión de la enfermedad, una única perfusión intravenosa de bamlanivimab y etesevimab administrada conjuntamente
redujo significativamente la hospitalización y la muerte durante 29 días de seguimiento en comparación con placebo, tal y como informa la FDA.
Bamlanivimab y etesevimab no están autorizados para pacientes que están hospitalizados por Covid o requieren
oxigenoterapia. Los anticuerpos monoclonales, como bamlanivimab y etesevimab, "pueden estar asociados con peores resultados clínicos cuando se administran a pacientes hospitalizados con Covid que requieren alto flujo de oxígeno o
ventilación mecánica".
Por su parte, los científicos europeos todavía no han dado su visto bueno a este tratamiento. La EMA comenzó hace unos días una
revisión en tiempo real de los datos del tratamiento conocido como REGN-COV2, una combinación de anticuerpos monoclonales desarrollada por la estadounidense Regeneron y usada para tratar al expresidente
Donald Trump cuando tuvo Covid-19.
De momento no ha comunicado
ningún calendario para terminar la revisión de la información disponible de estos anticuerpos monoclonales y subraya que informará de sus conclusiones “cuando haya revisado todos los datos”.
Inmunidad Covid con fármacos
Los anticuerpos monoclonales se perfilan como un tratamiento eficaz para
inmunizar a los pacientes con Covid-19. Por ello, en Estados Unidos se han llevado a cabo varios estudios como el
'Blaze-1', que incluye pacientes ambulatorios (613) que dieron positivo a la infección por
SARS-CoV-2 y tuvieron al menos un síntoma de leve a moderado. Sobre ellos quisieron determinar el efecto de la monoterapia con bamlanivimab y la terapia combinada con bamlanivimab y etesevimab sobre la carga viral del síndrome respiratorio agudo severo en el Covid-19 leve a moderado. Entre los que estaban en el segundo grupo, la terapia
fue mucho más eficaz.
En
España, el CSIC está colaborando en un par de proyectos sobre estos anticuerpos para frenar el Covid-19. Se trata, según el investigador
Luis Enjuanes,
de una de las tres aproximaciones principales para proteger de forma eficaz a la población frente SARS-CoV-2.
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