Automedicación y abanico de terapias desafían al médico que trata migrañas

La automedicación y el uso excesivo de fármacos para la sintomatología de las crisis de migraña es uno de los grandes problemas que los médicos deben tener en cuenta a la hora de tratar a los pacientes con esta patología. El motivo es que, “los opiáceos y los analgésicos simples, además de ser poco eficaces, pueden favorecer la cronificación”, tal y como ha explicado Jesús Porta-Etessam, jefe de Sección de Neurología en el Hospital Clinico San Carlos de Madrid, durante el seminario que ha organizado Lundebck sobre esta enfermedad en Sevilla. Durante el encuentro, el especialista también ha hecho hincapié en la importancia de conocer el amplio abanico de tratamientos disponibles para migraña.

La migraña es la tercera enfermedad más común y la patología neurológica más frecuente en Atención Primaria. Por este motivo, la compañía farmacéutica Lundbeck, ha organizado este viernes un seminario sobre esta patología bajo el nombre ‘Migraña, La vida interrumpida’. Eva Perea, Business Unit Director Lundbeck Iberia, ha recordado que “la migraña es mucho más que un dolor de cabeza”y ha destacado el papel de la compañía en el abordaje de las enfermedades del cerebro, las cuales consideran como “su seña de identidad”.

Acercar el punto clínico de esta enfermedad ha sido uno de los objetivos de esta jornada, tal y como ha explicado el moderador y periodista Ramiro Navarro. “Es necesario no banalizar esta enfermedad y conocer en detalle en qué consiste”, ha incidido Navarro sobre la migraña, una patología que afecta tanto a la vida laboral, como a la personal y social. 

El 30% de los afectados duda en buscar atención médica

Tal y como ha explicado Porta-Etessam, uno de los principales retos a los que se enfrentan los facultativos a la hora de tratar una migraña es el problema de la automedicación, ya que hasta un 30 por ciento de los pacientes duda a la hora de buscar ayuda médica. Los motivos son diversos. Un 9,1 por ciento no considera que sea un problema lo suficientemente serio o doloroso; un 7 por ciento piensa que los tratamientos sin receta funcionan suficientemente bien; un 6,9 por ciento prefiere manejarlo por su cuenta; y un 6,6 por ciento teme que su migraña o cefalea no sea tomada en serio.

Estos motivos causan que muchos de los pacientes decidan automedicarse o que consuman una cantidad excesiva de fármacos, sin consultar previamente con un neurólogo, quien es el que debe valorar “el tratamiento preventivo adecuado, teniendo en cuenta la frecuencia, duración y respuesta”, tal y como matiza Porta-Etessam.

"La migraña está presente en uno de cada cuatro hogares"

Estas cifras son alarmantes para el especialista si se tiene en cuenta que se trata de la segunda causa de incapacidad en nuestro país, según ha explicado. “Es una enfermedad que padecen uno de cada ocho españoles, una de cada cinco mujeres y uno de cada ocho niños”, ha explicado. “La migraña está presente en uno de cada cuatro hogares”, ha añadido.

La mediana de la prevalencia global de la cefalea con uso excesivo de medicación (CUEM) en España es de un 1,4 por ciento. Es más frecuente en mujeres (un 2,6 por ciento) y su incidencia es máxima entre los 30 y los 50 años. Esto se debe a que es una enfermedad en la que influyen factores epigenéticos, que van a hacer que la mujer “tenga una probabilidad mucho más alta de padecer migraña, debido a los cambios hormonales periódicos” según ha señalado Porta Etessam. “Se trata de una enfermedad con una carga familiar importante”, ya que los factores genéticos constituyen un papel clave en relación a su desarrollo.

Otro de los desencadenantes de la migraña es el sueño. “Un paciente migrañoso debe tener una vida ordenada y estructurada, es decir, una vida cerebro-saludable”, ha explicado. “Las personas con migrañas no deben hacer ayunos prolongados y deben tener un ritmo adecuado de sueño. Un ritmo inadecuado es un factor cronificador”. En concreto, la prevalencia entre quienes padecen trastornos de cefalea crónicos se encuentra entre el 11 y el 70 por ciento.

"Los médicos no reciben la suficiente formación"

Para Porta-Etessam, los médicos son "los primeros" que deben "tener conciencia sobre lo incapacitante que es esta enfermedad". En su opinión, los facultativos, en muchos casos, carecen de la formación necesaria para elegir un tratamiento idóneo para esta enfermedad.

En concreto, el especialista considera que es necesario fomentar el aprendizaje, especialmente, en cuanto a la realización del diagnóstico. “Los médicos deben conocer el nivel de discapacidad que produce una migraña”, ha explicado.

Además, en su opinión, también se debe aumentar la educación que reciben los facultativos respecto a la variedad de tratamientos que existen para esta patología. "No solo hay que saber tratar la migraña, hay que saber que hay diversos tratamientos".