La
eliminación de la infección por el Virus de la
hepatitis C (VHC) es uno de los
objetivos que se ha marcado la
Organización Mundial de la Salud (OMS) para ser alcanzado en 2030. Sin embargo, en
España, hay datos que afirman que podría conseguirse incluso
antes, para 2024. Esta ha sido una de las principales conclusiones extraídas de la mesa 'Modelos de éxito en la eliminación de la Hepatitis C', actividad educacional de la SEPD en colaboración con
Gilead dentro del Congreso Internacional de Patología Dual.
Una de las principales vías de nuevas infecciones y de reinfecciones por hepatitis C en el mundo occidental "es la
población adicta a drogas, en la que se estima una prevalencia de la infección por virus de la hepatitis C que alcanza al 60-80 por ciento en este colectivo en España", ha señalado
Luis Morano, de la Unidad de Patología Infecciosa del Hospital Álvaro Cunqueiro de Vigo,
"Según diversos estudios de tratamiento con antivirales de acción directa en este colectivo se alcanza un porcentaje de
éxito cercano al de la población general, si bien las especiales características de este colectivo, hace que las pérdidas de seguimiento sean más numerosas que en la población no adicta, justificando la
menor eficacia del tratamiento en esta población, que aun así se sitúa en el entorno de un 90 por ciento de eficacia", ha explicado Morano.
"El colectivo de usuarios de drogas infectado por el virus de la hepatitis C es un grupo diana prioritario en España"
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Por lo tanto, "el colectivo de usuarios de drogas infectado por el virus de hepatitis C es un
grupo diana prioritario en España y Europa para realizar programas de microeliminación, que están basados en tres pilares fundamentales".
El primero de ellos son las
estrategias de prevención; el segundo pasa por la
simplificación del proceso diagnóstico, y por último el
tratamiento con fármacos pangenotípicos coformulados de todas las personas infectadas con independencia de que presenten o no adicción activa, implantando la dispensación de los antivirales en los propios centros de adicciones o en dispositivos móviles que acerquen los fármacos a los lugares frecuentados por los miembros de estos colectivos que no acudan a las unidades de adicciones.
Estrategia ineficaz
Además, durante la mesa realizada en colaboración con Gilead,
Pablo Vega, jefe de Sección CAD Tetuán del Instituto de Adicciones Madrid Salud de Madrid, ha recordado que la prevalencia de hepatitis C en la población con adicciones, problemas de enfermedades y patología dual es muy alta y que, además, la
estrategia de eliminación que hay en este momento es
ineficaz.
"Ineficaz ya que muchos centros de adicciones
están fuera del sistema normalizado de salud y porque no hay itinerarios directos al hospital para ser tratado desde que el paciente es diagnosticado. No se puede derivar al especialista, se hace a través de Atención Primeria y en ese itinerario se pierde el 50 por ciento de los pacientes", explica el doctor Vega.
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