Los avances que la
Hematología ha conseguido en el campo del trasplante pediátrico de células madre hematopoyéticas (
TCMG) han permitido transformar la vida de la
población pediátrica a nivel mundial. Pese a esta gran innovación, un estudio publicado en la revista
The Lancet plasma las
abismales desigualdades en la formación profesional de los médicos pediátricos de TCMG y terapia celular. España es uno de los países con
menos años de formación MIR de Hematología, cuatro, si se compara con los
10 que exige el Reino Unido o los
11 marcados en Sudáfrica. Además, España no tiene requisitos de examen para
completar la capacitación y sigue sin tener una formación reglada en Hemato-Oncología Pediátrica.
El camino para llegar a convertirse en un especialista pediátrico de TCMH es radicalmente diferente entre países, con discrepancias en la duración de la
capacitación, la
experiencia, los
exámenes y la
s competencias genéricas requeridas. Los investigadores del artículo afirman que, entre países vecinos con
servicios de salud consolidados, sorprende la
falta de estandarización en la educación sobre el TCMH.
Tras analizar la trayectoria profesional pediátrica en nueve países repartidos por los distintos continentes, el informe sobre desigualdades en
formación Hemato-Oncología Pediátrica destaca las grandes diferencias a la hora de formarse en Hematología: En
Italia y España son
cuatro años, en la India seis, en el Reino Unido 10 y en Sudáfrica 11.
España no cuenta con un programa pediátrico y terapia celular
Los requisitos de examen también varían, ya que en el Reino Unido, Sudáfrica, los Estados Unidos, México y Colombia es necesario
finalizar los exámenes de capacitación para especializarse en Pediatría, Hematología o Hemato-Oncología. España, por su parte,
no exige realizar ningún examen para completar la capacitación.
Un elemento que tienen en común los nueve países analizados en la investigación es que ninguno tiene un
plan de estudios de TCMH pediátrico y terapia celular reconocido a nivel nacional. Además, la experiencia y la capacitación dependen en gran medida del centro. En España y en Italia existen vías opcionales para el TCMH pediátrico a través de la formación en Hematología de adultos, aunque
no existe un programa de TCMH pediátrico y terapia celular formalmente reconocido que forme parte de él.
El papel de las sociedades científicas en el trasplante
El estudio refleja que en los últimos años ha habido un
aumento constante de los TCMH, con una subida general del
5,5 por ciento en 2021 en Europa, en comparación con años anteriores. Además, entre los
690 centros de trasplante activo de la Sociedad Europea de Trasplante de Sangre y Médula Ósea (
EBMT, por sus siglas en inglés),
121 realizan trasplantes tanto en
pacientes adultos como pediátricos, mientras que
125 están dedicados
solo a la población pediátrica.
La investigación defiende
la necesidad de crear vías pediátricas separadas durante las reuniones educativas de EBMT, con sesiones específicas, estructuradas y distintas. Además, una de las esperanzas de los autores que es que las
sociedades médicas apoyen a la Pediatría en la creación de un
camino armonizado para las futuras generaciones de hematólogos que realizan capacitación en TCMH y terapia celular, con la posibilidad de intercambio internacional y representación adecuada.
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