“Quiero dinamizar y trasladar todas las iniciativas posibles realizadas por el
International Extranodal Lymphoma Study Group (Ielsg) a España, para que la mayoría de los centros puedan participar”. Este ambicioso objetivo es el que se ha marcado
Antonio Salar, jefe del Servicio de Hematología del
Hospital del Mar, tras su nombramiento como representante del
Grupo Español de Linfoma y
Trasplante Autólogo de Médula Ósea (Geltamo) dentro de la institución europea, pasando a formar parte del
Board of Directors. Coordinar un
ensayo clínico de fase 3 en pacientes con
linfoma de la zona marginal esplénico en España es el nuevo reto que capitaneará Salar para ofrecer un
tratamiento alternativo en la primera fase de la enfermedad. Se prevé que el ensayo empiece tras el
verano, y
España será uno de lo países con más participación de
centros hospitalarios.
La
quimioterapia es una de las lacras existentes en los tratamientos ante linfomas, y en este ensayo internacional el Ielsg apuesta por la
medicina de precisión. “Se trata de un estudio importante que utilizará
anticuerpos monoclonales y
fármacos diana. Queremos encontrar una
alternativa al tratamiento con
quimioterapia, y hasta ahora el grupo español e internacional había evaluado la
combinación de inmunoquimioterapia. Buscamos dar un paso más adelante, por lo que evaluaremos el papel de un
anticuerpo monoclonal junto a un
inhibidor de la tirosin quinasa de
bruton. El objetivo es bloquear una vía que está activada con pacientes con este tipo de linfoma frente a la administración del anticuerpo monoclonal solo, el
tratamiento actualmente más
habitual”.
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"Queremos encontrar una alternativa al tratamiento con quimioterapia"
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Con este ensayo, que se iniciará después del verano, los investigadores buscarán
mejorar las respuestas y la duración de estas. “Se trata de una investigación en el que participarán varios países europeos y buscamos
reclutar hasta 150 pacientes. Otra peculiaridad es que es un estudio académico, dentro del Ielsg. Cuando se realizan estudios con objetivos más académicos que comerciales es difícil activarlos debido a las
dificultades de financiación que surge, por lo que no ha sido fácil activarlo”, relata el hematólogo.
Dentro de la investigación, se tiene previsto incorporar un
subestudio biológico que evaluará el impacto de la biopsia líquida en pacientes con este
tipo de linfoma. “Queremos recabar resultados tanto para efectos de diagnóstico como de evaluación de la respuesta y seguimiento”, confirma Salar.
España busca liderar las investigaciones en linfomas
España será uno de los países que
más centros hospitalarios incorporará para el ensayo clínico ante el linfoma, ya que Salar espera “contar entre
cinco y siete. Mi función será coordinarlos y ahora nos encontramos en la revisión final del
protocolo para conocer los aspectos que puedan influenciar en la práctica asistencial y clasificar los procedimientos asistenciales y no asistenciales para calcular las necesidades de soporte. Una vez tengamos el protocolo listo lo enviaremos a los
comités éticos de cada país para recibir su aceptación”.
En la última reunión del Ielsg, celebrada el pasado 1 y 2 de abril en la localidad de Stressa, en
Italia, se puso de manifiesto la voluntad de
activar algunos estudios a partir del año
2023, después de quedar
estancados debido a la
pandemia. El hecho de que el grupo internacional cuente con una potente representatividad española posibilita, según Salar, “generar
contactos,
interacciones y atraer
iniciativas europeas a nuestros hospitales. Siempre ha habido representación española, pero en algunas épocas las
afinidades con los proyectos que se presentaban no eran las que Geltamo veía como
óptimas. Ahora, las iniciativas son más acordes a las ideas del comité científico, por lo que intentaremos atraer el mayor número de proyectos posibles hacia nuestro país”.
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"Intentaremos atraer el mayor número de proyectos posibles hacia España"
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Como nuevo miembro del
Board of Directors, Salar alberga esperanzas para consolidar puentes entre el Ielsg y Geltamo y conseguir grandes avances en el
abordaje de los linfomas: “Mi función es servir de conexión entre todos los proyectos que hay activos en el grupo internacional y compartirlos en nuestro país”. Así pues, España inicia un nuevo camino para convertirse en uno de los territorios con mayor investigación en linfoma.
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